家住福建省的劉明豔（化名），今年52歲，有一天在家中突然感覺左眼一陣疼痛，再次睜眼就已經看不清東西了，輾轉多家醫院就診也沒查到具體原因，之後被送往一家眼科總醫院，才确診是“左眼多發孔源性視網膜脫落”。

檢查時，劉阿姨的左眼視網膜不僅脫落還有裂孔，且右眼也存在類似的潛在病變，若發展下去，肯定也會演變成重症眼疾，随後醫生為劉阿姨在手術中做了精準定位，曆經4個多小時，幫其解決了這個重症隐患。

其實在現代生活中，發生視網膜脫落和裂孔已經不算是一件新鮮事了，微博熱搜就已經出現過好幾例，有熬夜通宵追劇引發的，也有揉眼睛導緻的，還有因踢足球誘發的……可謂是五花八門。

一般來說，我們視網膜會貼附在眼球壁的内側，是一層類似于雞蛋殼内的那層透明薄膜，上面布滿了視覺細胞，當眼睛出現高度近視或器官發生退化時，就會使得眼内那層薄膜開裂形成裂孔，這時就很容易使得視網膜因眼球内部的拉力與眼球壁脫離，出現視野缺損、閃光感、視野改變等無法正常視物的症狀。

除此之外，長期使用電子産品、熬夜看手機、上網等不良生活習慣，對眼部的損傷也是很大的，尤其是本身有眼部疾病、近視等人群，這類人群的眼軸比正常人要長，血液供應也不好，所以一旦出現眼部過于疲勞，就會容易出現視網膜脫落的情況。

劇烈運動和視網膜脫落并沒有必要關系！但對這幾類人來說有間接關聯：

首先是一些本身有眼部疾病或高度近視的人群，然後就是一些糖尿病發展到後期，患者并發視網膜病變或受外傷，也可能造成玻璃體受牽拉，導緻牽引性視網膜脫離，最後就是一些40~70 歲的中老年人，這類人中多數有高度近視，随着年齡的增長，眼睛玻璃體逐漸液化、變性，并伴有各種視網膜變性，視網膜脫落的風險也會增加。

劇烈運動為何會導緻視網膜脫落？

在高度近視狀态下，進行劇烈運動和娛樂項目如打球、跑跳、跳水、蹦極、坐過山車等項目時，眼部可能會因為激素轉彎、向下俯沖等動作，使得眼球壓力瞬間劇增，就類似于眼睛挨了一記重拳一樣，就容易使得視網膜出現脫落。

一旦發生“視網膜脫落”，那對于視功能的損傷則是永久性的，所以這個時候的治療一定要争分奪秒，一般在治療及時的情況下，視網膜脫離的範圍就不會太大，預後的效果也比較好，如果不慎延誤治療時機，使得視網膜脫落的範圍超過了眼睛中間的黃斑區，就會有失明危險，造成永久性的損傷。

1、手術治療

包括鞏膜扣帶術、鞏膜環紮術以及最小量單純外墊壓術。

鞏膜扣帶術：主要是通過壓迫鞏膜導緻眼球壁内陷，進而出現鞏膜脊來進行治療，這種手術的成功率比較高，并發症也比較少，可作為首選治療方式。

鞏膜環紮術：是在傳統環紮術的基礎上，通過暫時性自行松懈的環紮方式來進行治療，這種方法對視網膜複位的成功率較高，術後也不會出現壓物脫出以及感染的情況，治療的環紮帶會自行松懈，所以也不需要二次手術，可有效避免長期環紮出現副作用。

最小量單純外墊壓術：是一種隻需要對視網膜裂孔區進行墊壓的手術，成功率也比較高，對于一些陳舊性孔圓形視網膜脫離和多數新鮮性視網膜脫落具有不錯的效果，患者在術後視力恢複的比較好。

2、玻璃體手術

玻璃體切除安全性以及準确性均較高,對相關組織的 創傷較小,在行玻璃體切除的同時取出球内異物及行視網膜光凝,必要 時玻璃體腔注入矽油或 C3F8,有助于提高視網膜複位率,可見該種治療 方式更具安全性以及直觀性,可減少對組織的損傷。

3、激光治療

采用激光不但可治療眼底疾病,還可有效治療以及預防視網膜脫離,通過治療可有效改善周邊 視網膜變性區,同時還可封閉視網膜裂孔,手術成功率較高,可有效防止 變性區網脫,有助于視網膜複位,且對患者相關組織的創傷較小。

所以綜上所述，臨床上對于視網膜脫落和裂孔的治療方法有很多，隻要在視網膜脫落發生時及時治療，一般都不會有太大問題，在日常生活中也要做好預防，合理用眼，保持眼部衛生，避免熬夜和長時間看電子産品，平時加強鍛煉，多吃粗纖維食物水果，盡可能的杜絕對眼睛有害的不良習慣，就能将疾病逼退于無形。

參考資料：

[1]張平麗. 視網膜脫落的原因是什麼?[J]. 特别健康,2019(26):38. DOI:10.3969/j.issn.2095-6851.2019.26.036.

[2]柏麗娜. 引起視網膜脫離的原因和常用的治療方法[J]. 特别健康,2019(20):214-215. DOI:10.3969/j.issn.2095-6851.2019.20.312.

來源 | 妙手醫生（未經授權禁止轉載）

撰稿 | 星塵

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