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左下腹疼痛是不是慢性胃炎

健康更新时间:2025-05-15 00:09:06

左上腹的器官有很多，主要有胃、胰腺、脾髒、部分小腸、部分結腸、左側腎髒等。如果是左上腹出現疼痛，最常見的原因是胃炎、胃十二指腸潰瘍。胃十二指腸炎症除了疼痛之外，還有惡心甚至嘔吐等消化不良的症狀，通常是在進食後或者空腹的時候出現節律性的疼痛。胰腺的疾病，比如急性的胰腺炎，也會出現左上腹的疼痛，通常疼痛比較劇烈，比較明顯。結腸的疾病是由于結腸的炎症或者腫瘤導緻的，此時會有腸梗阻或者腹瀉的表現。

下邊這個病例是一位左上腹部不适，胃鏡檢查後胃炎用藥效果不好的病人

左下腹疼痛是不是慢性胃炎（胃炎治療效果不好）1

進一步CT平掃增強檢查示：

左下腹疼痛是不是慢性胃炎（胃炎治療效果不好）2

左下腹疼痛是不是慢性胃炎（胃炎治療效果不好）3

左下腹疼痛是不是慢性胃炎（胃炎治療效果不好）4

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左下腹疼痛是不是慢性胃炎（胃炎治療效果不好）6

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左下腹疼痛是不是慢性胃炎（胃炎治療效果不好）11

肝左内葉見不規則片狀低密度影，動脈期增強病變明顯不均勻強化，門靜脈期病變明顯減低，符合肝癌“快進快出表現”，如需與肝髒血管瘤病變鑒别，一定要做增強期延遲掃描。

最後手術記錄及病理結果如下圖：

左下腹疼痛是不是慢性胃炎（胃炎治療效果不好）12

左下腹疼痛是不是慢性胃炎（胃炎治療效果不好）13

通過該病例學習，提醒大家生活中注意合理健康飲食，工作中勞逸結合，定期健康體檢，發現身體不适去醫院檢查用藥效果不佳時，一定要做系統全面檢查，影像（CT、MR）發現内髒器質性病變，一定要在平掃基礎上加做增強掃描，更好區别良惡性病變及有無腹腔淋巴結及腹膜轉移，為臨床下一步治療方案提供更高的影像價值，為病人術前、術後及炎性病變進行治療前後影像評估。

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