1、2、3、4、5……

每次說到輔食添加的誤區，我都忍不住會被氣笑，家長那些可愛的理由，總讓你忍不住想要唠叨到地老天荒。

所以，正文開始前再次聲明：部分言辭較為犀利，有可能會傷害一部分家長的感情……盼大家了解"醫者仁心，話糙理不糙"。

另，歡迎探讨，不喜勿噴。謝謝！

雖然，強化了鐵的嬰兒米粉，早就被廣泛推薦用于輔食添加初期，作為寶寶生理性貧血階段及時補鐵的重要途徑。但，仍有不少家庭，将家庭自制的稠米粥表面的那層米湯（俗稱“米油”）作為第一口輔食喂寶寶，堅持認為“很有營養”——尤其是小米油。

問題是，這些稠米湯/米油，不論是來自大米小米還是什麼米，基本不含鐵元素，也不可能含有嬰兒米粉中強化的其它營養素。含量最多的，不過就是些澱粉和少量B族維生素，且濃度也比不上米粉。至于“油”，含量更是微乎其微——米類脂肪含量那麼低，就憑這些米湯，哪兒那麼容易有油啊？

這些聞着香噴噴的米湯，在經濟困難時期被視為寶貝，是因為糧食本來就不易獲得、外加人們缺乏營養學知識。到了現代社會，觀念早就應該被更新了。否則，不僅影響寶寶在生理性貧血期的鐵元素攝入量，還會影響他們的營養狀況——畢竟，不及米粉的能量及營養素密度高。

既往我已經強調了無數次：輔食添加的國際推薦意見，不早于17周（4個月）、不晚于26周（6個月）。

然而，之前一則新聞驚呆了我⬆️！四川一家人，從寶寶出生後3天起就添加輔食，結果導緻寶寶雙腎長滿結石……5個月大的時候，不得不接受手術治療。

還能說什麼？除了痛心，就剩了！

别管是米湯、果水、固體食物，隻要不是奶，4個月之前一律不能添！不能添！不能添！重要的事情說三遍！再記不住就請自覺跪榴蓮殼！

跟前一個誤區對着幹的，是6個月多，甚至到8個多月還不加輔食的——基本上都是純母乳喂養的寶寶。家長仗着奶水足，認為母乳比什麼都有營養，晚倆月再添輔食根本沒問題。

嗯！身長體重的增加一定是沒問題的。但是，寶寶錯過了輔食添加的敏感期，這就有大問題了！

換句話說，别人家娃都能吃幹饅頭的時候，你家娃還在喝稀粥，别人家娃已經大口吃肉的時候，你家娃可能連肉是啥滋味兒都還不知道……

然後，别人家娃抵抗力杠杠的，你家娃因為缺鐵而發生貧血，開始反複生病。或者，到了1歲多，媽媽母乳跟不上娃的胃口了，小家夥還不怎麼會吃，導緻體重不長、甚至往下掉。那就不隻是缺鐵這麼簡單了，整體免疫力都會降低，甚至出現營養不良……好好的胖娃娃生生餓成豆芽菜的情形，腦補一下？

真的不是吓唬你們，門診沒少見到這樣的病例。

再說一遍：輔食添加，不早于4個月！不晚于6個月！

誰家的娃誰心疼，好吃的一點兒都不能落下。所以，輔食添加初期，很多家長會把水果、紅薯、南瓜這類香香甜甜的食物先添。

雖說除了米粉或肉泥需要放在首位，其它輔食添加不那麼強調順序吧，但是，一開始就把嘴養“甜”了的結果就是：沒味兒的“靠邊站”——胡蘿蔔、菠菜、蘿蔔什麼的，要想添加成功，可是要費大力氣的，等到小家夥噗噗噗給你往外吐這些食物的時候，你就知道什麼叫“苦盡甘來”了，也知道人為什麼享受富貴容易再受窮就難了。

人類的味蕾，天生對甜味敏感。在輔食添加初期，避開太甜的食物，趁着他們對沒那麼好吃的蔬菜類不那麼敏感、不容易拒絕的時候先加，絕對有助于避免飲食結構失衡，也有助于避免挑食偏食的發生。

一般情況下，把水果安排在寶寶滿6個月後再添，或者安排在添了兩三樣蔬菜之後再添，絕對能給你避免後期的麻煩。

特想叉着腰問一句：誰說的？

水果水果，顧名思義，水分是含量最高的營養素。水果中所含維生素的品種、數量以及微量礦物元素都比蔬菜少，膳食纖維的含量往往也不及蔬菜。

但是，水果糖分含量高，所以熱量比非澱粉類蔬菜（紅薯、土豆、芋頭、山藥什麼的）高，吃多了容易讓寶寶掉進兩類坑：太胖或太瘦。

掂量一下，誰更有營養？

一般來說，1歲以内的寶寶，全天水果量按月齡從小到大有那麼二三四五六口就夠了！而不是二三四十口！

還是那句話：誰說的？（再叉一遍腰）

随便掰着手指頭數數，就能數出一大堆比水果中維生素C含量高的蔬菜，就不一一列舉了。所以，前面說了，水果不能替代蔬菜。

就說維生素C，并沒有充足的臨床數據證明它可以預防感冒。

更何況，1歲以内的寶寶，是堅決需要禁止果汁的！别管鮮榨不鮮榨，隻要是果汁，都要被拉黑。同樣需要被拉黑的還有果水——簡單總結就是：隻要不是靠“嚼着吃“的水果（果泥、果塊、果片這類都算嚼着吃），1歲以内都不能加！不能加！不能加！——三遍！

世界上最健康的“飲品”是白水，不接受反駁

對于小寶寶尤其如是。

且不說果水多麼沒有營養價值，單就果水鈣水這類“有味兒”的液體對寶寶味蕾的“縱容”而言，絕對是給寶寶的輔食添加和健康飲食習慣培養拖後腿的。一個不愛喝白水的寶寶，往往同時存在某種程度的“挑食”問題。

而且，我們的消化道是忠實的“雇員”——給活兒就幹。白水進入胃内，并不會引起消化液的分泌，因為沒有可以刺激消化液分泌的營養素成分。而果水和鈣水則不同：有糖分，糖分會“叫醒”消化道幹零活。

想想看，如果你是一名雇員，老闆沒事兒就讓你幹這幹那，除了睡覺不用工作，其它時候都在忙忙碌碌，你會沒有怨言嗎？你的身體能一直扛着不罷工嗎？

如果你不能，消化道也不能。

再有一點：為何要喝鈣水？你确定孩子需要嗎？

正常足月寶寶，隻要奶量充足，輔食添加合理，是不容易缺鈣的。最多是母乳喂養的寶寶需要額外給點兒維生素D……所以，除非醫生通過一系列臨床表現和化驗檢查判定寶寶缺鈣。否則，家長不要動不動就自行給寶寶“補鈣”。

一頭是什麼水都給寶寶喂，另一頭是該添加的反而不添。

各國專業團體目前的推薦意見是：嬰兒在1歲内，要廣泛嘗試添加各類食物，這樣反而可以降低幼兒期及兒童期發生過敏性疾病的風險。

對于過敏體質的寶寶，尤其建議要嘗試。

除非是添加後可以明确寶寶對這種食物會發生過敏反應（在專業醫生和營養師的共同幫助下），否則，該添的就添，别推遲，推遲到1歲後再嘗試反而增加過敏風險。

醫學在進步，喂養指南也在更新，舊觀念裡的“推遲添加”說已經out了。

門診見過的中國寶寶裡，十個裡恨不得有八個被家裡老人“确診”為嗓子眼兒細。

然而，遺憾的是，醫學上到現今為止，都沒有“嗓子眼細”這樣一個診斷。怎麼到了中國家長這裡，就這麼笃定自家孩子有“咽喉畸形”呢？

孩子的咽部和食管，明明是靠有伸縮能力的肌肉控制的，又不是直徑固定的塑料吸管……

輔食添加，從泥糊樣食物、到略有顆粒感、到有較為明顯的顆粒、到粗大顆粒、到碎菜碎肉、到小片小塊……進階的過程，是對寶寶咀嚼吞咽能力的鍛煉和培養過程，也是他們學習成為“正常人類”的過程，更是他們面部肌肉發育和協調的過程，是幫助他們長出漂亮的牙齒和漂亮的下颌輪廓、進而協助增強語言學習能力的過程。

既然是鍛煉和培養，就沒有一帆風順的。初期總會有失敗和不如意，總會有嚼不好咽不順本能地往外吐的時候，别說兩三次了，噎和往外吐十次二十次的都有（當然，這裡說的吐，不是那種噴射性的吐），就像學走路學跑的過程中會跌跌撞撞一樣。

導緻輔食添加或進階失敗、出現挑食偏食拒食的原因，不是孩子們的嗓子眼細，而是家長的膽量孕呵護溺愛程度比針尖還細。

不相信的家長，請繼續……1歲以後，你會明白我現在的勸告是多麼地逆耳卻衷心。

根據《中國居民膳食營養素參考攝入量（2013版）》，7~12個月的寶寶，每天鈉元素的适宜攝入量為350毫克。

如果家長學會閱讀所有嬰幼兒食品（包括配方奶）的産品外包裝上的“營養成分表”，就會發現：所有嬰幼兒配方奶及食品中都含有食鹽的最關鍵成分——鈉。

母乳和天然食物中同樣含有鈉，比如一個雞蛋含鈉約71毫克，100克瘦豬肉含鈉約65毫克，糧食、蔬菜、水果、魚蝦等食物中也都是含有鈉的！把這些加在一起，輕輕松松可以達到350毫克的推薦量。

何須額外加鹽？怎麼可能因為“缺鹽”而“沒力氣”？

寶寶又不準備跑馬拉松流瀑布汗！……

世界衛生組織相關文件中明确提出：在6個月後，應在母乳喂養的同時，添加各種營養充分的安全稠食。不應在輔食中添加鹽和糖。

畢竟，鹽和糖，除了導緻寶寶的味覺阈值更高、血壓更高、體重更大，并不會有什麼健康益處。除非因為特殊情況（比如喂養滞後、營養不良等）或某些疾病而導緻鈉的需求量增加。但，那就是另外一個故事了……

從孕期到哺乳期，中國的“湯”文化，深刻影響着一代又一代的人，能一直影響到輔食添加期——給寶寶用湯做粥和面條，不陌生吧？

家長的理由很簡單：白米粥白面條白水煮菜？那多沒味兒啊，寶寶不愛吃怎麼辦？骨頭湯雞湯魚湯鮮美有營養，既然不讓放鹽，那就原湯炖面，總比白水煮的好吃。

嗯，家長的愛心特别能理解，隻是，這個坑踩得有點兒深！

雞湯魚湯為什麼鮮美？因為有鈉鹽和谷氨酸啊——味精的主要成分就是谷氨酸鈉，了解一下？

你們是沒有往湯裡放鹽，但是，你萬萬沒有想到的是：人家雞肉豬肉魚肉……各種動物肉裡自己就含有不少的鈉（誤區十裡已經提到這一點了），随便加水煮一煮就能溶解一部分到湯裡，要不然湯能平白無故自帶鹹淡味兒？

更何況，湯裡必須攜帶一部分油脂，對于體重超标的寶寶而言，必須有“催肥”的功效，而不僅僅是培養出重口味。

寶寶不愛吃原味的食物？那就好好反思一下那些濃縮了愛心的“雞湯”吧。

另外，打擊一下，這些湯并沒有什麼真正的營養價值，營養都在肉裡面。

輔食添加初期不把寶寶安置在餐椅裡，能吃手指食物的時候不讓寶寶自己拿着吃，學習用勺子的時候生怕寶寶吃不到嘴裡且弄得一地狼藉、必須家長一口口喂……

這樣的寶寶，十有八九最後會發展為：家長要靠追哄逗騙才能吃一口飯，而且，為了這一口飯，恨不得滿屋子追着跑……

剩下的那一兩個不用追着喂的，基本上就是“飯冷淡”——任你怎麼着急，我就是不張嘴，哪怕給個面子吃一口，也含在嘴裡不往下咽……

你一定會問我：為什麼會這樣？

我的簡化版答案隻一句：“因為你包辦了孩子作為人類生存的權利和動力”。

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