小寶媽媽今天接到幼兒園老師的電話，老師說今天先是看到小寶在用手撓臉、脖子，老師檢查了小寶的面部、頸部，除了感覺小寶皮膚有些幹燥以外，還發現起了很多紅疹，帶他去看了校醫後，校醫懷疑孩子會不會是得了特應性皮炎，建議盡快帶小寶去醫院檢查。

小寶媽帶他去醫院進行了全面檢查，小寶的确得了特應性皮炎，據小寶媽媽回憶，小寶一直以來的皮膚都是比較幹燥的，所以家裡常備很多兒童使用的潤膚露，有時小寶會搔抓脖子、胳膊，但是他們以為隻是皮膚太過幹燥，沒有引起重視。

特應性皮炎是一種由不同因素引起，伴有皮膚嚴重瘙癢的慢性、複發性、炎症性皮膚病，常伴發哮喘、過敏性鼻炎等，是一種系統性過敏性疾病。

兒童特應性皮炎的臨床診斷标準主要分為三大部分，為：

①瘙癢。孩子的皮膚常為幹燥狀态，時常有瘙癢的情況。

②典型的形态和部位（屈側皮炎）或不典型的形态和部位同時伴發幹皮症。

典型形态主要為濕疹樣皮疹，主要發生部位是肘窩、胭窩、頸前等部位。非典型形态和部位可組合發生，也就是典型形态發生在頭皮、眼睑等非典型部位；也可單獨發生，如單純糠疹、唇炎、耳下和耳後裂隙、汗疱疹、丘疹性苔藓樣變異等非典型形态。

③慢性或慢性複發性病程。無論是皮膚幹燥瘙癢還是發生的皮膚疾病都是慢性的過程，多數還呈現複發性的特點。

特應性皮炎的患病因素與遺傳、環境、免疫功能、皮膚屏障功能等有關，其中，遺傳因素與其發病的關系最為密切，父母親等家族成員有過敏性疾病史是本病的最強風險因素，遺傳因素主要影響皮膚屏障功能與免疫平衡。

治療特應性皮炎的原則是要緩解或消除臨床症狀，減少和預發、複發的情況發生，減少或減輕合并症，提高患者的生活質量。

主要的治療方式為外用藥物治療，分為三大類：

①外用糖皮質激素。根據患者的年齡、皮損性質、部位及病情程度選擇不同劑型和強度的糖皮質激素制劑，以快速有效控制炎症，減輕症狀。

②外用TCI。由于TCI長期使用不會引起皮膚屏障損壞，該類藥品是治療特應性皮炎較為重要的一類抗炎藥，如低濃度(0.03%)不含激素的他克莫司軟膏，患兒使用安全性更高。

③其他。外用磷酸二酯酶4（PDE-4）抑制劑軟膏、氧化鋅油（糊）劑等。

基礎日常護理

日常生活中進行适當的洗浴，不僅可以去除皮膚表面的污垢和痂皮，洗浴後及時使用舒緩溫和的保濕護膚産品也可以有助于預防皮損發生。（注意：要足量的、多次的使用）

改善飲食結構、避免刺激環境。

盡量針對兒童的過敏原進行膳食的選擇，兒童常見食物過敏原為堅果、海鮮等，這裡要提醒讀者，切勿過度讓孩子進食，否則特應性皮炎還沒治好，還會引起消化不良。另外，要一定程度上确保居住環境的濕度，避免與化學物質、毛織物等生活用品的接觸，将過敏反應防患于未然。

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