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20歲的小夥小劉（化名）最近很苦惱，大約半年前開始，右手總是有些搔癢，并且開始“脫皮”。
開始還以為是秋天氣幹燥，想着過了一段時間就好了，誰知半年過去了整個手掌都變紅、脫皮，手指甲也出現了問題。
“我這隻手，哪裡像是20歲的人咯！比60歲的老人的手都粗糙！”無奈的小劉隻好來到長沙市第三醫院皮膚科門診咨詢。
長沙市第三醫院皮膚科主任張英博仔細察看小夥子的手，隻見單發的一隻手出現紅斑脫屑，鱗屑呈領圈狀，右手有幾個指甲有非常典型的甲真菌病（灰指甲），考慮這是由指甲的病竈傳染的皮膚真菌感染（手癬）。
（甲真菌病灰指甲）
（右手手掌大量脫屑）
可是指甲裡的真菌又是哪裡來的呢？繼續檢查發現小劉腳底也有脫屑的情況，提示足癬的可能。最終真菌鏡檢證實了張英博主任的推測：手掌、手指甲、足底三個部位都有大量真菌菌絲。
原來小劉一直有足癬（腳氣），并且有摳腳的習慣，真菌菌絲通過手引起手癬，再引發了甲真菌病的發生，導緻手指甲的增厚、變形、毀損。
張英博主任為小劉進行了抗真菌治療，囑咐他回家後用開水燙洗鞋襪，平時注意勤換洗。
（真菌菌絲）
敲黑闆：腳氣是病，得治！張英博主任介紹，一般來說，腳因為要穿鞋襪，長期在密閉、潮濕的環境中，手一般暴露在空氣中，相對幹燥、通風，因此足癬的發病率相對手癬要高；
而且湖南地區氣候濕熱，足癬的患者十有八九，非常常見。
在門診經常會見到因足癬引發甲真菌病、丹毒、淋巴管炎、真菌病甲溝炎等的患者，因此及時、規範治療非常重要。
（編輯zebra。部分圖片來源網絡，侵删）
湖南醫聊特約作者：長沙市第三醫院 皮膚科 胡孟嬌
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