維生素D是什麼?
維生素是維持機體正常生理功能必需的一類物質。雖然人體的需要量很小,但在調節物質代謝過程中有重要作用。維生素D屬于脂溶性維生素的一種,包括維生素D2和維生素D3,它們經血液循環進入肝髒,在維生素D-25-羟化酶作用下轉化為25-羟基維生素D2[25(OH)D2]和25-羟基維生素D3[25(OH)D3],總稱為25-羟基維生素D [25(OH)D]。25(OH)D是衡量維生素D營養狀态的最佳指标。
維生素D缺乏會有什麼危害?
維生素D具有傳統意義上的骨骼效應,缺乏可能會導緻兒童佝偻病、成人骨質疏松症、軟骨症、肌無力,增加老人跌倒和骨折的風險。近年來研究表明,維生素D缺乏還與腫瘤、心血管疾病、自身免疫性疾病、糖尿病等慢性疾病相關。
維生素D過量會有什麼影響?
維生素D是人們生命健康必需的維生素之一,但維生素D過量也會對身體有很多危害。維生素D過量可能導緻腸胃出現問題,如嘔吐、惡心或便秘,食欲會受到影響。甚至會引起血管器官鈣化、高血壓、腎衰竭、腎結石以及癫痫等問題。
維生素D檢測方法誰更勝一籌?
目前常用的檢測25(OH)D含量的方法有競争性蛋白結合法(CPBA)、放射免疫法(RIA)、酶聯免疫吸附法(ELISA)、化學發光免疫測定法(CLIA)、高效液相色譜法(HPLC)等。有的方法耗時、步驟冗雜,無法滿足臨床簡便、高通量的要求;有的方法具有放射性污染的潛在風險,對實驗人員和環境都有損害;有的方法容易與其他非目标化合物發生交叉反應,導緻方法特異性不足,HPLC相對于免疫法可以區分開25(OH)D2和25(OH)D3,但25(OH)D2濃度太低,液相色譜法檢測限達不到要求。
随着檢測技術及精度的發展,HPLC逐步被液相色譜-串聯質譜法(LC-MS/MS)所替代。LC-MS/MS是色譜法中最為常用的25(OH)D檢測方法,樣品經處理後采用液相色譜分離,檢測器為串聯質譜儀,在多反應監測掃描模式下,可同時檢測25(OH)D2和25(OH)D3,具有非常高的靈敏度、特異性和準确性,被國際公認為25(OH)D檢測的金标準。體内維生素D濃度的準确定量是診斷維生素D缺乏相關疾病診斷和治療反饋效果的重要指标。
檢測指标
25-羟基維生素D2、25-羟基維生素D3
臨床意義
臨床檢測25(OH)VD可評估體内維生素D的營養狀況
維持體内正常的維生素D水平是保證全面健康的關鍵因素之一
維生素D促進人體Ca、P代謝,可降低腫瘤、心血管疾病、自身免疫性疾病、糖尿病等慢性疾病的發病風險
适用人群
患佝偻病、生長發育不良的兒童
骨質疏松症患者
患軟骨症、肌無力患者
腫瘤、心血管疾病、自身免疫性疾病、糖尿病等患者
維生素D治療人群
健康體檢
如何補充
日光照射(最主要、最天然、最經濟)
天然食物(維生素D2存在于一些植物和真菌中,含量有限;維生素D3來源于動物類食品,如牛奶、海魚、蛋黃等)
補充添加(維生素D補充劑)
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