胰島素是降糖最有效的藥物之一，它在糖尿病治療過程中的作用是無可替代的。但是，藥物都有三分毒，胰島素亦是如此，大家都知道，糖尿病患者在使用胰島素的過程中會出現這樣或者那樣的不良反應。今天，塔哥就跟大家盤點一下胰島素最常見的8種不良反應症狀及解決方法，大家可以參考一下。

1、過敏反應

【症狀】全身反應比較少見，一般有荨麻疹、紫癜、血管神經性水腫、口腔黏膜水腫等症狀，個别還會出現呼吸困難、虛脫及急性肺水腫等情況。

【原因】胰島素是一種異體蛋白，尤其胰島素制劑不純，含有雜質，所以容易引起異常反應，出現一系列過敏症狀。近年來高純度和人胰島素的廣泛應用，過敏反應極少見。

【對策】輕者可服用組胺類抗過敏藥物，重者應将動物胰島素換成單組分人胰島素。過敏性休克者應立即給予腎上腺素0.25-1.0毫升皮下注射，繼以氫化可的松100-300毫克加人5%葡萄糖250-500毫升靜脈滴注。

2、低血糖反應

【症狀】低血糖早期表現為饑餓感、軟弱、出汗、頭暈、臉色蒼白、心悸、脈率加快等。如果是睡眠中出現低血糖反應，那麼患者可突然驚醒，皮膚潮濕多汗。低血糖後期出現反應遲鈍、煩躁不安、語無倫次、定向失常，嚴重者會出現驚厥、昏迷、甚至死亡。

【原因】胰島素用量過大或血糖控制後未及時減少胰島素用量，注射胰島素後未按時進餐或進食量不足，運動量過大或者運動前未加餐，注射混合胰島素中長效胰島素比例過大等等。

【對策】糖尿病患者注射胰島素後，必須按時進餐，防止發生低血糖。糖友及家屬必須熟知低血糖反應，懂得如何識别及處理低血糖症。一旦出現低血糖，輕者立即飲用糖水，補充含糖食物。較重者靜脈注射50%葡萄糖40-60毫升。嚴重而昏迷持續時間較長者應給予氫化可的松100-300毫克加入5%-10%葡萄糖内靜脈滴注，或肌肉注射胰升糖素1毫克，繼以靜脈滴注10%葡萄糖。患者清醒後要立即進食，還要重新調整胰島素用量。

3、産生胰島素抗體

【症狀】長期使用動物胰島素可使人體内産生胰島素抗體。

【原因】患者每日胰島素用量過大，往往超過1.5單位/千克體重（約100-200單位/天）。

【對策】合理更換新的胰島素種類，亦可以将普通動物胰島素換成高純度人胰島素。給予潑尼松40-80毫克/天或其它劑量相當的糖皮質激素，幾天後胰島素需要量會減少，起效後潑尼松可逐漸減少至5-10毫克/天作為維持量，用至胰島素減至最小量時停用，一般療程1-3個月。

4、皮下脂肪萎縮

【症狀】皮下注射胰島素數周至數年後，局部可出現皮下脂肪萎縮，主要呈凹陷性缺失，尤其多見于腹部、大腿、臀部等注射部位。

【原因】常見于使用動物胰島素者，可能由于胰島素中含有雜質，引起過敏反應，确切原因不明。

【對策】注射胰島素時不應在同一部位重複，注射部位應有計劃地輪換，最好改用純度高的人胰島素。

5、肥胖

【症狀】胰島素治療一段時間以後，糖尿病患者的體重往往會有所增加。

【原因】胰島素可以促進脂肪及蛋白質的合成，加上由于血糖得到有效控制，營養吸收也随之改善，因而容易導緻體重增加甚至肥胖。

【對策】要注意控制日常飲食，合理增加運動量，必要時可以将胰島素與雙胍類藥物聯合使用。

6、脂肪墊

【症狀】皮下脂肪增生肥大。

【原因】由于長期在同一個部位注射，胰島素刺激皮下脂肪增生肥大引起。

【對策】有規律地更換注射部位可以起到預防作用。

7、屈光不正

【症狀】注射胰島素的早期階段，有時可出現一過性視力模糊。

【原因】可能是由于血糖迅速下降，眼睛晶狀體和眼液滲透壓的平衡紊亂所緻。

【對策】一般情況下不需要矯正，待到血糖控制平穩以後，視力可自行調整恢複。

​

8、胰島素水腫

【症狀】部分糖尿病患者注射胰島素後，面部、四肢會出現水腫。

【原因】因使用胰島素治療後，血糖下降，水鈉潴留所緻，多見于應用胰島素4-6天時。

【對策】一般不必治療，可采用低鹽、擡高下肢等措施，堅持胰島素治療約1周左右，水腫會自行消退。必要時加用少量利尿藥，較重者可更換制劑。

圖片來源于網絡，如有侵權請聯系删除

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!