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嚴重阿爾茨海默病是老年癡呆嗎

健康 更新时间:2024-07-07 13:00:02

記不得剛說過的話,想不起剛做過的事,認不出陪伴身邊的人……阿爾茲海默症(AD)作為全球最難治愈的疾病之一,被稱為“腦海中的橡皮擦”。

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《媽媽》電影海報

作為國内首部正視阿爾茨海默症家庭現狀的電影,影片真實呈現阿爾茨海默症患中,患者的窘困、無助和絕望,買東西忘記付錢、忘記回家的路……有一天甚至忘記了最親近的人......重新引發我們的思考,讓我們把更多的目光轉移到阿爾茨海默症群體上。

為呼籲公衆對阿爾茨海默症的重視,将每年的 9 月 21 日定為「世界阿爾茨海默病日」,今年的主題是“知己知彼早防早智——攜手向未來,”面對無助的“癡呆患者群體,”我們如何關愛,又該如何預防?下面帶您深入了解“阿爾茨海默症”。

據世界衛生組織(WHO)統計:

△ 全球約有5000萬癡呆患者;

△ 全球每年新發癡呆病例990萬;

△ 我國有1500萬阿爾茨海默症患者;

△ 平均每3秒将新增1位癡呆患者;

△ 平均每10位老年人中就有1位患有不同程度的老年癡呆症;

△ 預計到2050年,老年癡呆症患者将上升至1.52億!

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《2019中國阿爾茨海默病患者家庭生存狀況調研報告》

您了解阿爾茨海默症嗎?

阿爾茨海默症(AD),俗稱“老年癡呆”,是發生在老年期及老年前期的一種起病隐匿的進行性發展的神經系統退行性疾病,目前臨床表現主要有記憶障礙、失語、失用、失認、視空間技能損害、執行功能障礙以及人格和行為改變等全面性癡呆表現為特征,病因迄今未明。

用通俗的話說就是記憶、思維、判斷和學習能力等精神功能緩慢、漸進的衰退。

所以,人們常形容說腦子裡灌了漿糊,簡直恰如其分。

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阿爾茨海默症的三個階段

第一階段(1~3年):阿爾茨海默症早期

這個階段我們稱之為阿爾茨海默症早期,也就是輕度癡呆期。

患者主要表現為:

記憶減退,對最近發生的事情表現出遺忘的情況,比較早期發生的事情記憶深刻;

出現判斷力下降,不能對事物進行分析、思考、判斷,更不會處理複雜的問題;

不能獨立進行社交、購買商品等,早期也已經出現了輕微的社交困難;

對新鮮的事物不感興趣,性情也會發生改變,敏感、冷漠、多疑、暴躁;

熟悉的路段無法繼續行走,方向感缺失,無法叫出常用物件的名字。

第二階段(2~10年):阿爾茨海默症中期

這個階段為阿爾茨海默症中度階段,也稱中度癡呆期。

患者表現為遠近記憶嚴重受損,簡單結構的視空間能力下降,時間、地點定向障礙;

在處理問題、辨别事物的相似點和差異點方面有嚴重損害;

吃飯、穿脫衣、洗漱、洗澡、梳頭等事情自我完成不了;

出現各種語無倫次、自說自話等行為;

情感淡薄,拒絕與人接觸,出現小便失禁。

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第三階段(8~12年):阿爾茨海默症晚期

這個階段為阿爾茨海默症重度階段,稱為重度癡呆期。

患者已經完全需要被人照看,已經喪失日常自理能力,嚴重記憶力喪失,僅存片段重要的記憶;日常生活不能自理,大小便失禁,不說話,需要輪椅或者卧床,最終昏迷,一般死于感染等并發症。

阿爾茨海默症病人一般會從輕度記憶與認知障礙發展,到最後變成植物狀态,患者平均生存期為5.5年,這無疑對病人本身以及親屬都是巨大的煎熬與折磨。

據統計,67%的患者在确診時已為中度或重度。由于認知不足,延誤了最佳的治療時機,一旦出現異常表現,需警惕阿爾茨海默症的發生。

什麼樣的人更容易患阿爾茨海默症呢?

老年人:阿爾茨海默症的患病率随年齡的增長而增加;

家族史:阿爾茨海默症患者的一級親屬中的患病率大概在25%-50%左右;

軀體疾病:如果有癫痫、腦卒中等疾病,會造成老年癡呆的幾率增加;

頭部外傷:伴随意識障礙的頭部外傷,會增加該病的危險因素;

性别:65歲以上女性的患病率是同齡男性患病率的2-3倍;

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如何預防阿爾茨海默症?

▶加強社交活動,多和人接觸,與社會接觸,保持良好的溝通;

▶堅持鍛煉身體,可有助于減緩大腦功能衰退,避免罹患高血壓、糖尿病及心腦血管疾病;

▶合理飲食,多吃富含B族維生素和葉酸的食物,可以提高記憶力;

▶保證充足良好的睡眠,出現睡眠障礙時要及時診治;

▶放松心情,避免精神緊張,保持良好的心理健康狀态。

▶不要吸煙,避免接觸環境中的煙草煙霧。

目前,由于阿爾茨海默症病因和發病機制尚不明确,阿爾茨海默症還不能夠被徹底治愈,現有的藥物與非藥物治療隻能延緩認知功能衰退進程,但無法阻止疾病進展。

面對如此高的患病風險,又該如何降低阿爾茲海默症的發生呢?

幹細胞給老年癡呆“一線生機”

随着年齡增長,大腦神經開始進行性退化,其特征就是神經元喪失和認知能力下降。

阿爾茲海默症患者的神經和突觸損失是該病症的兩個标志性病變,也就是澱粉樣蛋白β含斑塊和神經原纖維纏結(NFTs的),這是由微管相關蛋白tau的高磷酸化形式。

而幹細胞具有自我更新和高度分化的潛能,在體内和體外均可經增殖誘導分化出神經元,因此,它能夠彌補阿爾茨海默症患者丢失的神經元,或是消除形成的神經纖維纏結、澱粉樣蛋白斑,為根治阿爾茨海默症提供了一種新思路。

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圖片來源于網絡

幹細胞幹預阿爾茨海默症的機制

幹細胞能夠調節腦内炎症性環境,重建神經微環境,通過降低損害正常神經結構的因素促進受損神經單元的恢複和突觸連接,從而有效改善病症。

主要作用機制包括:

1.保護神經元,修複腦損傷;

2.抑制營養不良的神經元突起數量、增強神經可塑性,改善認知障礙;

3.調節神經炎症,調節促炎和抗炎生物标志物的穩态,改善疾病症狀。

幹細胞在再生醫學領域,尤其是神經退行性疾病方面有着廣闊的應用前景。相信未來随着再生醫學的不斷發展,阿爾茲海默病、帕金森、腦中風等這類嚴重影響老年人生活質量的疾病,都能被幹細胞攻克,提高患者生活質量,為更多老年人帶來福音。


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