“肝實質彌漫性病變”和“肝髒占位性病變”是彩超中常見的兩種描述。有了彌漫性病變就是肝硬化嗎?有了占位就是肝癌嗎?
NO NO NO!那可不能一概而論。
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肝實質彌漫性病變
它在影像上是肝髒器質性改變的一種描述,主要是由脂肪浸潤,或者纖維化組織增生所引起。是由于各種原因導緻肝髒持續受到損傷,肝髒在“受傷-修複-受傷”的過程中形成“疤痕”,在影像學檢查中就表現為“肝實質彌漫性病變”。通常來說患者應該有慢性肝病的基礎。此時需要做一些慢性肝病的篩查,如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、自身免疫性肝病、酒精性肝病、藥物性肝損害、脂肪肝、寄生蟲等。需要針對不同病因做不同的治療,這樣才能阻止進一步的肝硬化的發生。對于彌漫性病變既不能置之不理,也不必太過恐慌。
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肝髒占位性病變
是指人體的肝髒存在一個或多個具有一定體積的病竈或腫塊。
肝髒占位性病變分三種情況:
●“肝實質彌漫性病變”:當患者有慢性肝病史,B超檢查結果提示為“肝實質彌漫性病變”,需要引起大家的重視,尤其警惕肝硬化的出現。然而對于沒有肝病史的患者,如果B超檢查結果提示為“肝實質彌漫性病變”,那一定要詳細排查一切可能造成肝髒損害的因素。
●“肝髒占位性病變”:一旦發現肝髒有占位性病變,一定不能大意,必須确定占位的性質。臨床手段很多,影像方面包括強化CT、普美顯核磁、超聲造影、血管造影等。同時可以結合AFP、CA-199等腫瘤标志物,對于一些診斷困難的占位,還可以做局部穿刺活檢,經過病理協助診斷。對于良性占位可以随診觀察,對于惡性占位盡早積極治療。
無論是彌漫性病變還是肝髒占位性病變,一定要咨詢醫生,選擇正确的檢查和治療方式,不杯弓蛇影,也不草木皆兵!
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