腫脹在醫學術語裡稱為水腫，它在腳踝部位較為常見。很多人覺得腳踝腫脹是水喝多了導緻的，其實不然。美國《預防雜志》網站近日對此進行了分析，總結出腳踝腫脹的12個原因。腫脹如果不進行治療，腫脹的腳踝會變得疼痛，走路困難，關節僵硬，皮膚拉長。更令人糟心的是，腫脹或是血栓、感染，甚至心髒有問題的征兆。

整天坐着或站着：如果你的工作需要長時間站（或坐）在一個地方，那麼腳踝腫脹是很自然的現象。紐約市西奈山醫院的足踝外科主任斯蒂文·溫菲爾德醫生解釋說：當你四處移動時，參與運動的肌肉幫助你把體液和血液輸入和排出四肢。然而，如果沒有處于運動狀态的肌肉的幫助，血液和體液就會聚集在足部和腳踝。

懷孕的副作用：孕婦在懷孕期間身體所經曆的諸多變化中，腳踝腫脹可能是最常見的。根據美國妊娠學會的說法，這主要是由于婦女在懷孕期間生成的多餘的血液和體液軟化了身體，并幫助它随着嬰兒的生長而膨脹。激素功能的變化和靜脈的額外壓力也可能導緻懷孕期間腳踝腫脹。

受傷：無論你是撞到了桌子還是跑步扭傷了腳踝，受傷都是造成腳踝腫脹的常見原因。當腳踝受傷時，身體會向這個區域輸送額外的血液；這不僅會帶來起到愈合功能的細胞，而且會導緻腫脹，從而使受傷的關節保持不動。在受傷的情況下，腫脹也可能伴有發紅或淤青。

正在醞釀感染：雖然踝關節周圍未經治療的傷口會感染關節的内部，但任何進入血液的細菌都有可能最終進入關節。感染最明顯的迹象就是腫脹、壓痛、發熱和發紅。

嬰兒和老年人特别容易患上化膿性關節炎，即細菌或真菌感染導緻關節炎症，同時伴有紅腫、疼痛和發燒。此外，有些皮膚病（如蜂窩織炎，一種迅速傳播的細菌感染，它會使皮膚呈現紅色、水泡狀）也會造成腳踝部位腫脹，因為它經常出現在成年人的小腿部位。

淋巴水腫：淋巴系統将淋巴液（含白細胞和廢物）輸送到全身。然而，對于淋巴水腫患者來說，他們的淋巴系統受損或堵塞，導緻淋巴液淤積在肢體遠端。雖然某些癌症(和癌症治療)會引起淋巴水腫，但感染也會刺激腫脹。淋巴水腫的症狀還包括手臂或腿部感覺沉重或緊繃，不能正常活動，反複感染，皮膚硬化或增厚，睡眠困難。

體重增加：超重和肥胖的人腳踝腫脹有兩個原因。首先，在關節周圍施加的額外重量會引發關節周圍的液體潴留。此外，多餘脂肪細胞中過多激素的儲存也會導緻激素功能發生變化，從而造成液體潴留。

服用了某些藥物：由于藥物（包括非處方藥）與身體的複雜相互作用，它們可能導緻腳踝腫脹。某些藥物會導緻液體潴留。一些治療血壓的藥物、抗炎的類固醇，甚至非甾體類抗炎藥（如布洛芬），就有這樣的副作用。雌激素和一些抗抑郁藥也會造成腳踝腫脹。

關節炎：關節炎的症狀包括關節腫脹、疼痛、僵硬和難以移動等。這種病在老年人中非常常見，會影響全身的關節，包括腳踝。與關節炎相關的炎症導緻了關節腫脹。

血栓的迹象：腳踝周圍腫脹最令人震驚的原因之一就是血栓（通常會蔓延到腿部向上更遠的部位）。如果一側的腫脹持續向上蔓延，就需要及時做檢查。在某些情況下，血栓會進入肺部并導緻危及生命的肺栓塞。如果你注意到了血栓的其他迹象（如疼痛、呼吸急促、感覺頭昏眼花、皮膚發紅或變色），要立即看急診。

靜脈工作缺乏效率：靜脈功能不全會影響血液循環回心髒，讓血液彙集在腳和腳踝上。随着時間的推移，靜脈的單向閥門的伸展功能變差，導緻液體滲漏。當閥門因老化或久坐而損壞或變弱時，就會發生這種情況，它在50歲以上的中老年婦女中更為常見。

也有可能是心髒有問題的一個症狀：充血性心力衰竭（冠心病或高血壓所緻）患者至少有一個心室不能正常泵血。如果心髒不能泵出足夠的液體，液體就會倒流。這種情況通常發生在足部和腳踝，導緻腫脹。在更嚴重的情況下，它可以向上延伸到腿。心力衰竭的其他症狀包括呼吸急促或心跳不規律、持續咳嗽和胸痛等。

有肝髒或腎髒問題：腎髒和肝髒功能不全會影響體液含量，造成液體滞留，導緻踝關節腫脹。在腎髒受損或有腎病的情況下，腎髒要麼留下過多的液體和鈉，要麼血液中沒有足夠的蛋白質，這會導緻液體在下肢淤積。當腎功能衰竭時，腫脹和壓痛會影響膝蓋以下的整個腿。肝病也涉及血液中的蛋白質水平低，造成液體滲漏，導緻下肢腫脹。

編譯/郭少山

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