甘肅白銀超級馬拉松，120多人參賽，21人死亡，而且大多是頂尖高手。為什麼國内頂尖高手都不能幸免，為何一個越野跑變得如此恐怖？

當然賽事保障不足和極端天氣都是重要原因，但是死亡的直接原因，大家在救援視頻中聽到了“失溫”兩個字！

那什麼是“失溫”呢？

為什麼冰天雪地裡面都不失溫，這個一邊跑步不是會很熱麼？怎麼還能失溫呢？為什麼攀登珠峰零下幾十度都不失溫呢？失溫是不是就凍死了呢？

現在就來解釋一下大家的疑問：

首先失溫就是核心溫度在37度以下了，35度的時候，全身顫抖，說不出話，手已經不太能做動作了，33度已經意識不清了，30度的時候就瀕死了。但是濕溫不是凍死，發現的及時還能救。

失溫，其實就是人體核心溫度的下降，和體表的手腳的下降不同，指的人的大腦和心肺溫度的下降。

我們知道人體有非常強的調節能力，在寒冷天氣下會優先保障重要器官的供血。比如肌肉顫抖收縮啊，加強心肺腦的血流量，拼命的消耗糖原來産生的熱量。

但是如果溫度下降過快，人體産熱能力不足，即使有這些機制核心體溫還是保不住。但是在冰天雪地裡隻要有防寒裝備，人體産熱的速度大于丢失熱量的速度就不會有問題。

但是短褲短袖的運動員，突然降溫，暴風驟雨，快速帶走體溫，在很短的時間内核心體溫保不住。這時候你再去跑步刺激也沒用，流汗隻會讓體溫更快流失，甚至喝烈酒什麼的都沒用。

這時候唯一有用的就是降低體溫下降的速度，比如用保溫毯包裹，或者找地方禦寒。

而且這個反應要很快，如果慢了你已經全身顫抖，沒辦法做動作了，失去自救的機會了。所以就出現很多運動員，想要下撤的時候，手腳已經不聽使喚了，撤不下來了。

還有哪些情況會失溫？

最常見的就是突然冬天突然落水，這時患者體溫會在短時間内急劇下降。

《泰坦尼克号》裡的傑克，雖然保住了破碎的甲闆，但是依然會在快速流失體溫，慢慢地抖動，說胡話，昏迷，最後才死亡。

有些落水者，即使打撈上來，由于全身濕透，核心體溫驟降依然是保不住。這時候立刻脫去潮濕的衣服，擦幹身體，換上衣服，再來個火堆或者空調，才是最有效的救治方法。

被凍死前會脫去衣服，微笑着死亡？

救援人員發現很多被凍死的人居然會面帶微笑。好像賣火柴的小女孩就是如此。在法醫學中，有一個專業名詞叫“反常脫衣現象”，指的是那些凍死的人，很多時候會将自己的衣服脫下，赤身裸體并且面露微笑地死去。

當體溫降到30攝氏度以下時，四肢血液減少，血液湧入大腦保證腦部供血充分，即便如此體溫也維持不住了。

這時候，人的血管開始自暴自棄，放棄抵抗了。四肢血管收縮不動了，内髒核心器官的血又流到四肢。血管的血流量突然增加，大腦認為：暖和了，沒事了！

此時皮膚将這個熱信号傳遞給了體溫調節中樞下丘腦，下丘腦發出錯誤指令，讓大腦産生一種渾身都很熱很溫暖的錯覺，這才使人脫衣服并且面露溫暖的微笑。

但其實，這個階段人已經逐步邁入死亡，當溫度繼續降低，下丘腦将會衰竭，呼吸和心跳将會停止。

失溫如何救治呢？

比如我們在對于腦損傷的患者會進行亞低溫治療，這時候需要極其嚴密的監護，并且用呼吸機幫助患者呼吸。

而野外重度的失溫患者，的确很難救治。目前有研究表明隻能延長生命，很多器官已經無法恢複。

但是對于輕度失溫，的确需要專業的急救。

對于普通人來說就是盡量找到溫暖的環境并且核心部位複溫，例如脖子、腋窩、腹股溝。這時候不能加熱太快，如果太快，四肢的血管開放，大腦又會混亂，讓血液流到四肢，重要髒器突然失去血液，導緻休克。

在這裡還有一個小知識，有時候患者出現四肢僵硬，這在常識中，人就是死亡了，但是在低溫環境下，低溫反而會保護大腦和内髒，讓死亡過程變得相當緩慢，短時間進入了類似“動脈的狀态”。所以對于凍得冷冰冰的患者，判斷死亡必須要判斷大動脈搏動，比如頸動脈，有時候一分鐘心跳隻有幾下，這時候患者都沒有死亡。隻有溫暖的屍體，才代表着死亡。

最可怕的還是這種超級馬拉松，普通馬拉松是平地42公裡多，即便這樣也經常有人猝死。而這種超級馬拉松賽事本身的設計就是各種挑戰極限。比如就有100公裡跑，200公裡，400公裡；12小時，24小時跑。賽事都不是平地，會選擇山地、高海拔，越野，瘋狂增加難度，甚至選擇往無人區跑。

而我的老鄉也是據傳在這次賽事中遇難的梁晶，此前完成過85小時，跑完400公裡，難以想象，85小時不睡覺你能做到麼？何況是跑步？

所以，這其實是一種極其危險的極限運動，即便不是這次極端天氣，很多時候有個别人員遇難一點也不少見。所以，這不是一般的鍛煉身體，而是一些人尋求靈魂的洗禮，即便跑完之後都要立刻住院觀察或者治療一段時間。

所以我說的是，出了這麼大的問題，賽事主辦方肯定需要承擔責任。

但是，需要明确并不是主辦方做了準備就安全了。

善泳者溺，善騎者墜，人類在大自然面前永遠要保持一種敬畏之心！

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