皮膚瘙癢常常讓人“抓狂”，忍不住就想撓一下。

但是，抓撓隻會讓情況變得更糟：

搔抓皮膚損傷了角質形成細胞→産生炎症反應和多種遞質→進一步刺激神經纖維→産生癢覺。

最終導緻的結果，是越搔越癢。

《生命時報》結合國外的報道，并采訪皮膚科專家，教你正确對付10種常見的瘙癢。

受訪專家

複旦大學附屬華山醫院皮膚科教授 李巍

美國《讀者文摘》雜志，總結了十種最常見的瘙癢原因，以及對症的止癢方法。

皮膚幹

沐浴後注意保濕

皮膚角質層幹裂會帶來瘙癢。雖然抓撓可以暫時解癢，但它會對已經受損的表層造成更嚴重的破壞，破損後易感染，更易造成過敏。

止癢處方：皮膚幹的人，淋浴水溫不要太熱；沐浴後用保濕霜來留住水分。

結痂的傷口

塗點薄荷醇

傷口快要愈合時的瘙癢是一種炎症反應，如果此時撓癢，脆弱的皮膚就會被重新撕開，延長愈合過程或使疤痕惡化。而且指甲裡藏有細菌，會進入傷口導緻感染。

止癢處方：可以用薄荷醇冷卻局部皮膚來止癢。

曬傷

冷敷或用蘆荟膠

曬傷也會加速炎症反應，導緻瘙癢。

止癢處方：冷敷和蘆荟凝膠可以緩解，可的松軟膏有助于緩解炎症。

蚊蟲叮咬

冷敷

被蚊蟲咬了，人體的免疫系統會監測到它們的唾液，然後釋放出組胺，這是引起瘙癢的直接原因。

止癢處方：最好用冰袋冷敷，或者塗抹止癢藥膏(如氫化可的松)。

濕疹

抗組胺藥

濕疹患者的皮膚屏障無法正常工作，會引起幹燥、粗糙。抓撓會導緻“慢性單純性苔藓”，即皮膚變得更厚、顔色更深，長出皺紋。

止癢處方：平時沐浴後注意保濕，濕疹發作時可在醫生指導下用局部類固醇和抗組胺藥，以平息炎症。

牛皮癬

塗抹保濕霜

牛皮癬即銀屑病，由于免疫系統過度活躍，新的皮膚細胞生成速度過快，死皮細胞堆積起來，形成紅色、片狀的鱗屑，且伴有瘙癢。

止癢處方：洗浴後塗抹保濕霜會有幫助。也可在醫生指導下用藥，皮損面積在體表面積3%以下的，以外用藥物為主；皮損面積大的患者可以系統用藥，如維甲酸、MTX、環孢菌素A等。

接觸性皮炎

找出過敏原

接觸性皮炎是濕疹的一種，是由刺激物(如酒精)或過敏原引起的，抓撓會造成出血、感染。

止癢處方：應避免接觸刺激物或過敏原，還可以用冷敷、塗抹可的松乳膏、服用過敏藥物等方法來緩解。

頭皮屑

去屑洗發水

對于容易長頭皮屑的人，一種叫馬拉色菌的真菌會造成刺激，使皮膚細胞過度生長，撓癢會加劇這種現象。

止癢處方：選擇含有吡啶硫酮鋅、二硫化硒、水楊酸、酮康唑等能抑制真菌的洗發水。

腳癬

抗真菌霜

抓撓後，可能會把真菌傳播到其他身體部位。

止癢處方：應塗抹抗真菌霜治療。

痔瘡

溫水坐浴

懷孕、體重增加或排便過程中緊張會使痔瘡變得腫脹、瘙癢，而撓癢會讓症狀更糟糕。

止癢處方：除了痔瘡藥膏，用冰袋冷敷和溫水坐浴都能起到緩解作用。

除了上述皮膚方面的疾病，瘙癢也可能是某些全身性疾病導緻的。

肝膽疾病：瘙癢 黃疸

約有40%~60%的肝膽疾病患者，在肝部不适及黃疸顯現的時候，會出現皮膚瘙癢。引起瘙癢的肝髒疾病有乙肝和丙肝、原發性硬化性膽管炎、膽管癌、酒精性肝硬化等。

尿毒症：瘙癢 水腫

慢性腎功能不全伴有瘙癢十分常見，且達到難以耐受的程度，通常伴有浮腫、惡心、口中有尿騷味等症狀。約50~90%的腹膜或血液透析患者出現瘙癢，局部、全身都有可能。

糖尿病：瘙癢 “三多一少”

“三多”即吃得多、喝得多、尿得多，“一少”是指體重下降。

7%的糖尿病患者有瘙癢的問題，可泛發全身，更多的局限于肛周及外生殖器部位，可能由神經病變、念珠菌感染、皮膚幹燥和藥物所緻。

神經系統疾病：瘙癢 活動障礙

在腦卒中、多發性硬化、腦腫瘤等腦病患者中，有時發生嚴重的全身性或局限性瘙癢。

此外，肺癌、胃癌、結腸癌、前列腺癌、乳腺癌和胰腺癌均會引起瘙癢。

止癢從源頭抓起

瘙癢的病因複雜，但想要根治瘙癢還要從原發病入手，針對病根進行防治。

• 由皮膚幹燥、缺水導緻的瘙癢，可通過塗身體乳、多飲水等習慣來改善；
• 單純性的皮膚疾病，應遵醫囑塗抹藥膏或潤膚霜；
• 肝膽疾病患者不可酗酒，不要吃生冷食物；
• 糖尿病患者要控制血糖，注意飲食，合理用藥；
• 過敏患者要到醫院做過敏原檢測，減少過敏原接觸；
• 平時沒有瘙癢史、沒有食物藥物過敏而突然發生頑固性全身瘙癢，且皮膚表面看不到任何變化的，應盡快就醫，排除腫瘤，進行針對性檢查治療。

本期編輯：張傑

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