30歲的鄧女士在生完孩子2個月内發現自己的孩子頭部看起來微微隆起，頭圍也比同齡的孩子大一些。鄧女士認為這是剛出生的孩子的正常現象，便沒有放在心上。

随着寶寶一天天的成長，頭部隆起的症狀非但沒有消退，而且還越發嚴重。這就引起了鄧女士的注意，急忙帶着孩子到醫院就醫。

經過醫生的初步診斷，鄧女士的寶寶囟門出現了一些異常。首先，寶寶的頭部出現了隆起，另外寶寶頭部的頭圍比起同齡的孩子要大一些，這都是由于頭部囟門的問題所導緻。

鄧女士對于自己的寶寶出現這種疾病感到很疑惑。自己平時對寶寶呵護有加，生怕自己的寶寶摔着碰着，怎麼自己寶寶的頭部就隆起一塊呢？經過醫生的診斷和治療，發現寶寶囟門出現問題并不僅僅是磕磕碰碰的問題，和寶寶營養不均衡也有很大關系。

那麼這篇文章我們來具體講一講寶寶的囟門以及寶寶日常生活中我們如何保護寶寶的囟門。

囟門指嬰兒出生時頭頂有兩塊沒有骨質的“天窗”，醫學上稱為“囟門”。後囟門一般在出生後3個月閉合，前囟門要到1歲半才閉合。

那為什麼說寶寶的囟門就是命門呢？

人們常說的“天窗”或“囟門”主要是指前囟門。囟門的表面是頭皮，其下面是腦膜，其次是大腦和腦脊液，将手指輕輕放到囟門上，可以摸到跳動。

寶寶腦脊液的壓力随着心髒跳動，血壓的變化而變化，與脈搏一緻，因此，這也就有了寶寶的囟門就是命門的說法。

了解了寶寶的囟門，我們再來了解一下正常發育的囟門是如何的，又有哪些特點我們可以鑒别出來。

寶寶的囟門分為前囟門和後囟門。寶寶剛出生的時候前囟門大約是我們成人拇指一樣的大小，具體到數值上大約是1.5~2厘米左右。

随着寶寶的成長，在最初的幾個月裡，寶寶大腦生長的速度會非常快，因此正常寶寶的前囟門随着頭圍增加而變大，但不會出現隆起的情況。

寶寶在出生後6個月開始，前囟門才會開始慢慢變小，大概在一年到一年半這個周期的寶寶，他們的前囟門會開始慢慢閉合。

後囟門後囟主要是靠近枕部，它是兩側頂骨和枕骨之間的骨縫形成，在後腦勺正中偏上方一點。剛出生的寶寶後囟門是非常柔軟的，而且這地方并沒有顱骨進行保護。後囟門的閉合期相比于前囟門要早很多，一般在寶寶出生2-3個月就開始閉合。寶爸寶媽需要注意一定不能讓寶寶的後囟門碰到堅硬的物品。

1、囟門過小

一般我們定義囟門過小是以寶寶出生三個月後來定義，當寶寶出生三個月後，前囟門隻有指尖那樣大小（用醫學術語來說：前囟門對角線任一條小于1厘米），就可以判定為囟門過小。

導緻囟門過小最主要的原因是小頭畸形，小頭畸形的寶寶腦發育小或者有畸形，頭部的顱骨發育不完全，導緻囟門較小。

另一種原因就是顱骨早閉造成的囟門較小。

這裡給大家科普一下什麼叫顱骨早閉？

嬰幼兒顱骨早閉（或者叫顱骨狹窄症）是指一個或多個顱縫（指顱骨之間借由結締組織連接所形成的縫隙）在嬰幼兒時期出現提前閉合造成的顱骨狹小、畸形，以及腦發育受限等疾病的統稱。

由于寶寶顱骨早閉，導緻寶寶的頭顱變長變窄，進而形成了枕部突出，前額寬以及囟門小的症狀。

2、囟門隆起

正常的寶寶囟門應該是平坦或稍有凹陷。那麼囟門隆起就需要引起各位寶爸寶媽們的注意了。寶寶哭鬧的時候，寶爸寶媽可以輕輕摸一摸孩子的前囟門感受一下是否有緊繃的感覺。

除了觀察囟門緊繃之外，還要觀察寶寶是否有發燒，嘔吐甚至是抽風的現象，囟門隆起往往會帶着這幾個症狀一起出現，囟門的隆起代表着寶寶顱内壓力升高，很有可能由于顱内感染引起的，要趕緊帶着寶寶就醫。

3、囟門凹陷

囟門凹陷指在寶寶處于立位時稍有凹陷，如頭頂處出現了肉眼可見的凹陷，即可判定為囟門凹陷。

囟門凹陷對于寶寶來說有2大危害：

影響寶寶正常發育。寶寶囟門凹陷非常有可能是因為長期缺乏營養所導緻的。在寶寶成長階段，如營養不良，不僅寶寶會快速消瘦，而且囟門也會出現凹陷的情況。

影響寶寶智力發育。寶寶囟門凹陷還有可能是出現顱内低壓導緻，由于顱内低壓導緻腦水腫的出現，腦細胞壞死，進而影響寶寶正常的智力發育。

4、囟門過大

寶寶的囟門過大我們需要從兩個方面來注意。其一就是寶寶在出生後不久，前囟門就達到了4-5厘米，遠比同齡孩子的囟門要大，可考慮寶寶存在着先天性的腦積水。

這種類型的囟門過大在剛出生時是看不出的，一般要等到出生幾天後才會慢慢顯現出來。

另一種情況就是寶寶的前囟門和後囟門都比較大。這種情況就非常有可能是因為先天性佝偻病導緻。先天性佝偻病的寶寶的特點就是前後囟門都比較大，而且正中的骨縫也是比較寬的。出現這種情況需要趕緊就醫。

新生寶寶的囟門閉合期一般在12-18個月。這個時期的寶寶可以通過更加均衡的飲食來改善自身囟門的問題。那麼接下來我羅列幾個在囟門閉合期需要注意的事項：

1 補充維生素，尤其是補充維生素A和維生素D。剛出生的新生寶寶并不具備食物咀嚼的能力，所以在寶寶出生後的3-4周可以服用魚肝油。

魚肝油的醫學名稱為維生素AD，含有維生素A和維生素D兩種營養成分，是新生寶寶不可或缺的營養物質。

剛開始可以每天給寶寶服用1滴魚肝油，如果寶寶沒有産生腹瀉等不良反應，1周後可以增加到每天兩滴，逐步增加，直到一個月後改為每天服用1丸。

對于1周歲以上的寶寶，已經具備了基本的食物咀嚼的能力，那麼我們可以從日常的飲食入手來給寶寶補充維生素，但是我們給寶寶準備的時候一定要細要碎。通常我們可以給寶寶準備牛奶，雞肉，魚肉等食物。

堅持戶外活動：對于新生寶寶，堅持每天戶外活動，不僅能夠幫助寶寶适應新的環境，還能夠促進鈣質的吸收。

當然最好讓寶寶在有太陽的天氣外出活動，每天适度的陽光照射能夠促進體内維生素D的合成。但是，在我們給寶寶曬太陽的時候，請務必保護好寶寶的眼睛。

保護好寶寶的眼睛一方面是因為剛出生的寶寶眼睛還沒有發育完全，強烈的陽光照射會損傷到寶寶的眼睛，其次在囟門未閉合之前的寶寶長時間暴露在陽光下損傷到眼睛。

及時調整寶寶睡覺的壞習慣：在囟門閉合前，不能讓寶寶養成側向一邊睡覺的習慣。如果側向一邊，在寶寶顱骨還沒有發育完全之前，很容易出現偏頭的症狀，所以寶爸寶媽一定要幫寶寶及時翻身。

把家裡尖銳的物品收起來：這一點對于寶寶是很緻命的，如果寶寶的頭部磕到尖銳的物品，可能不僅僅是囟門隆起的問題了，還有可能導緻大腦内部出血，這就比較危險了。

外出時，務必給寶寶頭部保暖：尤其是在冬天外出的時候，一定要幫寶寶戴上比較厚的帽子，一方面是為了保護囟門，另一方面需要給寶寶做防寒保暖的措施。

我們回歸主題，在寶寶囟門未閉合之前是否能夠洗頭或者理發？我們經常能夠聽到老一輩的人說：“寶寶的囟門不僅僅不能夠清洗，而且連撫摸也是不可以的”這當然是缺乏科學根據的，帶有一些迷信的色彩。

正确的做法是：可以洗頭和理發，但是洗頭的時候不能用我們普通的肥皂和洗發水進行清洗，而是要用寶寶專用的洗發露進行清洗。

我們在給囟門未閉合的寶寶進行清洗時，務必要做到輕和柔，不能大力地按壓和抓撓。

如果寶寶的囟門上有很難清洗的污垢，我們可以用消毒過的棉花沾上一些植物油對寶寶的囟門進行清洗。

由于這個時期寶寶的顱骨還沒有發育完全，因此我們給寶寶使用的枕頭也需要特别處理，最好是給寶寶用一些比較柔軟的枕頭，像綠豆枕和沙枕這類比較硬的枕頭不建議給寶寶使用。

給寶寶理發的時候也不能夠按照我們一般人的理發方式來進行。最好在理發之前對工具進行消毒，防止寶寶感染細菌。

理發的時候動作也要輕柔，最好是不要将理發工具觸及到寶寶的頭皮，以免寶寶的頭皮出現損傷。

如果條件允許，最好請專業的理發師進行操作，不要自己進行操作。

對于剛剛出生的寶寶來說，頭部囟門處是最柔軟的地方，這個時期寶寶頭部的顱骨還沒有發育完全，需要各位寶爸寶媽極力呵護。

可以說，寶寶的囟門就是命門，我們在給寶寶理發，洗頭的時候務必要保護好這一部分。

如果發現寶寶的囟門出現隆起或者凹陷等情況，一定要及時找到專科醫生進行咨詢，防止出現疾病的惡化。

參考文獻：

1《家庭醫學2018年04期》雜志期刊。

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