肌酐是肌肉在體内代謝所産生的産物,由腎小球過濾且排出體外,約20克肌肉代謝能産生1mg肌酐。檢測血肌酐是常用的了解腎功能的主要方法之一,腎功能不全時會使得肌酐在體内堆積。做檢查時,若發現血肌酐升高到400微摩爾以上,需高度懷疑尿毒症,那升高到400以上還能不能降下來呢?
肌酐達到400以上還能不能降下來?
1、看病因是急性的還是慢性的
肌酐升高不要太着急,先了解到底是哪種原因所引起的,看看腎功能是出現實質性病變,還是慢性腎病急性發展。若肌酐升高是急性腎損傷引起的,隻要及早配合醫生治療就能逆轉,讓腎功能恢複到正常。
導緻急性腎損傷的因素有很多,如血壓升高、服用對腎髒有毒性的藥物、脫水以及受到感染等,以上因素可防可控,隻要及早用藥治療,就能讓肌酐恢複正常。不過也有一部分急性損傷較嚴重,如急性腎炎、間質性腎炎以及急性腎小管壞死等,腎功能已受到實質性的損傷,肌酐恢複速度很慢,又或是不能恢複到以前。慢性腎功能進展速度較慢,肌酐升高并不是一下子産生的,是逐步升高到400微摩爾以上,若同時伴有腎小球濾過率小于40毫升,那麼肌酐值難以降低。
2、看症狀的輕重
腎功能受到損害後,不管是腎髒功能還是調節作用都會受到影響,使得身體出現各種各樣的症狀,如難以控制的高血壓、全身乏力感、貧血和少尿以及無尿,有時也會出現身體水腫以及尿蛋白。肌酐升高後也會出現一些症狀,如貧血、高鉀血症以及高血壓等,這說明腎功能也受到嚴重損傷,若沒有及時治療,會讓腎功能越來越惡化,甚至會發展到尿毒症階段,使得肌酐難以恢複。某些類型的腎病肌酐升高後并不會立即有症狀,相對來說身體狀況良好,隻要及時采取某些手段加快腎髒毒素代謝就能降低肌酐。
3、看腎髒大小
肌酐是否能降低還主要看腎髒大小,也就是說腎髒萎縮程度。若腎髒萎縮并不是很明顯,沒有超過50%,那麼肌酐有降低的可能性,也能遏制向腎衰竭和尿毒症發展。若腎髒萎縮比較嚴重,血液供應已出現問題,那麼想要降低肌酐,簡直是難上加難。
溫馨提示
由此可見,有些腎病患者的血肌酐能下降或逆轉,使得腎功能完全恢複正常,不過也要掌握正确的治療方法。降低血肌酐并不是最終目的,最主要的還是積極治療原發病,在醫生指導下合理用免疫抑制劑和激素類藥物,給予利尿和降壓治療。平時應注意起居有常和飲食有節,保持積極樂觀心态,這樣會使得氣血暢達,多參加體育鍛煉來增強防禦能力。及時糾正酸堿失衡以及水電解質紊亂問題,積極預防各種感染,避免接觸對腎髒有害的所有藥物和毒物。
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