阿司匹林是心腦血管疾病的基礎用藥，但是大家對阿司匹林有很多誤解和誤區。今天我總結了最常見的6個誤區，給大家分享一下。

很多人認為阿司匹林會刺激胃，都覺得胃裡面有食物了，再吃阿司匹林，對胃的刺激小一點。其實這是不完全正确的。阿司匹林分為阿司匹林腸溶片和阿司匹林平片。如果你吃的是阿司匹林腸溶片，那麼就應該空腹去吃。因為阿司匹林腸溶片空腹吃以後，它可以順利地通過沒有食物的胃，到達腸部，這樣對胃的刺激就會小一些。但是阿司匹林平片就不一樣，确實需要餐後吃，這樣才能減小對胃的刺激。

發生急性心肌梗死的時候，确實需要在第一時間口服300毫克的阿司匹林，這樣能起到有效的抑制血小闆聚集抗血栓的作用。但是胸痛不一定就是心肌梗死，胸痛的隻是一個症狀，有很多疾病表現為胸痛，比如說主動脈夾層，氣胸，肺栓塞等。尤其是發生主動脈夾層的時候，胸痛表現跟急性心肌梗死表現幾乎是一樣的。主動脈夾層什麼意思呢？我們人體最大的血管叫做主動脈，它發生了出血的情況，就叫主動脈夾層。你想，人體最大的動脈在往外流血，此時吃阿司匹林就隻會增加出血，并會加速患者的死亡。所以說當胸痛發生時，千萬不要着急去吃阿司匹林，隻有做完心電圖，确診是急性心肌梗死的時候才能去吃。

這是錯誤的，所有的藥都有一定的局限，所謂的吃藥也隻是降低一些風險。那麼，阿司匹林到底能降低多少風險呢？對不穩定心絞痛的患者來說，長期吃阿司匹林可以降低心髒病風險51%；急性心肌梗死的患者，1000個患者，可以多救25個；心梗的患者長期吃阿司匹林可防止15%的人再次發生心肌梗塞。

所有的藥大部分都是有副作用的，阿司匹林最常見的副作用，就是引起出血。但是隻要我們注意它，就能減少它的副作用。很多人因為擔心副作用，就用黑木耳、三七粉、洋蔥、丹參等來代替阿司匹林。客觀講，目前世界上沒有任何食物或者藥物可以直接替代阿司匹林。哪怕是氯吡格雷、替格瑞洛這些新型的抗血小闆聚集的藥物。這些所謂的新藥一是價格貴，二是臨床實踐的時間和數據還偏少。而阿司匹林用了幾十年了，實驗數據非常充分，不管是專家共識還是指南還是臨床應用，大家都可以放心的去使用，但是别的藥物則還需要進一步的觀察。所以說，隻有在服務阿司匹林不耐受的前提下，才建議去用其他藥物來替代。

很多人都把阿司匹林當保健品，特别是上了年紀就應該吃阿司匹林，這是嚴重的錯誤。目前沒有任何指南和任何專家共識，建議到了年齡就應該吃阿司匹林，吃阿司匹林跟年齡沒有任何關系。比如說冠心病、心肌梗死，心絞痛、腦梗死、嚴重的頸動脈斑塊等，這些人不管多大年紀都應該吃阿司匹林。總之，沒有心腦血管疾病，平時根本沒有必要吃阿司匹林。

很多人為了減少阿司匹林的風險，幾天吃一次，或者吃吃停停，或者吃一個月停一個月，這是我嚴重不建議的。因為如果隔一個月吃一個月，會大大降低阿司匹林的作用，會增加心肌梗塞的風險。有數據顯示随便停用阿司匹林會讓心髒病風險增加37%。所以不建議大家吃吃停停，一定要嚴格遵醫囑。

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