張大嬸今年剛50歲，這段時間不知道怎麼回事，突然出現白帶發黃、發臭症狀，有時候還會感覺到腹部隐痛。剛開始她以為是陰道炎又複發了，就按往常一樣，在藥店買了一些治療陰道炎的外用藥治療，但是這次和以前不同的是用藥後不但沒有改善病情，陰道還出了一點血。

出現這種情況之後，張大嬸連忙到醫院就診。得知患上的是子宮内膜癌之後，她突然感覺詫無比，萬萬沒想到自己竟然會患上這樣嚴重的疾病。所幸病情還隻是早期，癌細胞尚未發生轉移，隻要張女士配合治療，仍有較高的5年生存率。

張女士滿懷疑惑，不知道自己因何患上子宮内膜癌。我們告訴張女士，這都是因為她對子宮内膜癌的了解不足。不僅僅是她，還有很多女士都和她一樣缺乏對疾病的認識，導緻病情錯失最佳治療時機。那麼，什麼是子宮内膜癌？大家一起了解下吧。

子宮内膜癌的發生率極高，根據2020年統計，全球子宮内膜癌的新發病例人數多達42萬。該病是發生于子宮内膜上皮部位的惡性腫瘤，其中，子宮内膜是子宮内壁的一層，當體内的雌激素、孕激素發生周期性變化，它就會因此增厚、脫落，發生周期性出血。

當子宮内膜受到遺傳、炎性因子、肥胖、高血壓以及糖尿病等因素的影響就有可能誘發細胞惡變、發生惡性增殖後形成子宮内膜癌。

根據其臨床病理類型可分成1型子宮内膜樣的子宮内膜癌以及2型非子宮内膜樣的子宮内膜癌。其中，1型和2型的發病比例分别為8：2。

1型子宮内膜樣的子宮内膜癌又被稱為雌激素依賴型子宮内膜癌，它的發生和子宮内膜增生有很大關系。而子宮内膜增生，大多數都是在雌激素的作用下發作，患者大多在圍絕經期或者絕經前期。

比起2型子宮内膜癌，1型的預後效果要好得多。因為這種類型的癌組織分化高，子宮浸潤淺，患者在及時就診和治療的同時加強身體的調養，可獲得較高的5年生存率。2型子宮内膜癌的肌層浸潤比較深，預後效果差，5年生存率低。

即便如此，任何女性确診患上了子宮内膜癌後都應當積極配合治療，才有機會提高生存質量、延長生存時間。另外，子宮内膜癌重在于早發現、早預防，如果預防工作沒有做好，就要注意關注身體的表現，發現異常情況後及時到醫院就診。

1、白帶和月經異常

女性進入了青春期之後，卵巢發育後會逐漸分泌雌激素。在雌激素的作用下，生殖器官的發育得以促進。與此同時，雌激素還會作用于陰道黏膜、子宮内膜以及宮頸管的腺體，這些部位所分泌的液體混合物就被稱為白帶。

白帶可以分成生理性和病理性兩種。生理性白帶看上去呈白色，性狀為蛋清或者稀糊狀，沒有腥臭、惡臭味，性質偏粘稠。正常情況下，生理性白帶不會引起人體不适，除非女性體質敏感，才有可能因白帶增多而不适，通常持續三到五天就可以消失，而病理性白帶恰恰相反。

病理性白帶有很多種，比如性狀為豆腐渣、乳酪狀的白帶有可能是黴菌性陰道炎；性質稀薄、膿性、顔色偏黃綠、伴有臭味的泡沫狀白帶有可能是滴蟲性陰道炎；如果白帶顔色灰白、性質稀薄且帶有腥臭味，就有可能是細菌性陰道炎。

除了陰道炎引起病理性白帶，宮頸息肉、子宮内膜癌、宮頸癌、陰道癌等疾病也有可能導緻白帶稀薄如水、混有血液或者伴有明顯的腥臭味。

其中，子宮内膜癌發生的早期，白帶所發生的變化可能和陰道炎的症狀相似，由于身體沒有出現其他的不适，所以很多女性都不會在意病情。當癌細胞對子宮内膜造成進一步傷害，就有可能引起白帶異常的情況加重，比如出現膿性、帶血、發臭等現象。

如果子宮内膜癌發展到了晚期，局部受到了感染後發生壞死還有可能導緻女性排出膿血樣的液體，并且伴有明顯的惡臭味。這種液體分泌物可直接通過肉眼察覺，一旦出現這些情況，就要警惕子宮内膜癌的發生。

上面介紹了月經是随着卵巢周期性的變化導緻子宮内膜發生增殖和脫落，在這個過程中子宮内膜的毛細血管發生出血後引起的生理現象，由此可以了解子宮内膜和月經有着密切的關系。

要知道，正常情況下，女性的月經周期在28-30天，月經持續的時間通常在3-7天内，月經出血的量通常在30-80毫升。這些都有一定的數值，一旦子宮内膜受到了癌細胞的侵犯，其增殖、脫落的情況也會受到不同程度的影響。

比如子宮内膜出現了癌變細胞，會引起月經量增加、持續時間延長、周期縮短等。這種情況尚未進入圍絕經期或者絕經期的女性來講，可能會被誤以為是内分泌紊亂、婦科炎症等情況引起的現象，如果健康意識比較淺，很有可能被忽視。

而對于圍絕經期的女性來講，更加容易不被重視。因為圍絕經期本身就會因卵巢和子宮減弱，激素過度波動而影響月經的周期、持續時間以及經血量，所以這類女性很有可能不采取任何措施，導緻病情進一步加重。

然而，對于已經徹底絕經的女性患者來講，她們所出現的症狀并不是月經紊亂，而是陰道不規則出血。這種出血的量時多時少，持續時間有長有短，部分女性仍有可能誤以為是絕經不徹底所緻，從而耽誤病情的最佳治療時機。

以上兩種情況的發生，有可能是在發出子宮内膜癌的警告。女性們一旦發現異常情況，最好及時到醫院就診。通常情況下，患者需要接受婦科查體、影像學、病理學、實驗室等檢查，最後結合各類檢查的結果判斷病情。

2、下腹部疼痛

子宮内膜癌會引起女性白帶和月經異常，甚至還會出現陰道不規則出血，女性不及時到醫院檢查白帶和月經，任由病情進一步發展，就有可能引起一種新的情況，那就是：疼痛。

一旦發生疼痛症狀，就有可能是腫瘤累及宮腔組織，導緻宮腔積膿後發生感染，使下腹部異常痙攣或者神經受刺激後引起隐痛、鈍痛。不僅如此，随着腫瘤的增大，其周圍組織受到浸潤或壓迫子宮周圍髒器、神經等組織，患者的腰、腹、大腿根部等部位可能出現放射性疼痛症狀。

除此以外，進入中、晚期的患者還有可能出現貧血、發熱、身體消瘦等情況，情況嚴重者還有可能發生全身衰竭表現，危及生命安全。之所以發生貧血，主要是因為子宮内膜在癌細胞的傷害下引起陰道出血。如果長期、反複出血就有可能貧血。

子宮内膜癌不僅會貧血，還有可能反複發熱。之所以會出現這種情況，多半是因為癌細胞發生壞死，子宮内膜組織出血等情況引起感染。在貧血和感染的雙重作用下，機體就會出現免疫反應，導緻體溫升高。這些情況對患者的機體造成影響，使患者食欲下降、消化和吸收功能減弱後在短時間内消瘦。

出現上面所說的貧血、發熱、消瘦等症狀，多半意味着患者的病情已經發展到了中晚期。倘若在此時及時到醫院接受手術、放療、化療、激素或者生物療法等方式進行治療，幫助患者性狀不适感，盡可能提高生活質量，使生命周期得以延長。

首先，患者在确定患上子宮内膜癌後，我們會在第一時間判斷患者的情況是否達到手術指征。滿足條件的患者可通過手術切除癌變的子宮，然後再結合放療、化療徹底殺死殘餘的癌細胞，抑制癌細胞繼續繁殖和生長，使患者的情況有所改善。

如果患者不适合手術，我們也會根據患者的情況安排放療或者化療、激素或者生物療法，盡可能幫助患者改善身體的不适症狀，抑制癌細胞的生長和繁殖。患者若是可以積極配合治療，其生活質量以及生存幾率也有望提升。

值得一提的是，患者本身在治療期間也要注意加強身體的調養。在飲食方面最好多吃一些高蛋白、高維生素以及纖維素等營養的食物，可補充身體所需的營養和能量，讓體質有所提升；生活方面也要規律作息時間，不要因為擔心病情而胡思亂想，使睡眠質量下降。隻有吃好、睡好、保持樂觀的心态，堅定抗癌，才有機會抗癌成功。

子宮内膜癌作為女性比較常見的一種疾病，在發生的早期會影響患者的白帶和月經，如果發現白帶和月經異常、陰道不規則出血等情況，建議患者及時到正規醫院的婦科就診。

因為白帶和月經異常很有可能被女性們忽視，導緻病情進一步加重後錯失最佳治療時機，所以我們在此提醒各位女性，平時多了解婦科疾病的相關常識。如果身體出現不适，要第一時間就醫，不要放任不管。

參考文獻

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