60多歲的丁大爺,最近一段時間總是感覺睡不夠,每天都是昏昏沉沉的。不過丁大爺沒有在意,自己說是“春困秋乏夏打盹,睡不醒的冬三月”,老年人多睡覺挺好的,總比失眠睡不着強得多。
不過丁大爺的好心情,很快就結束了。他在與朋友玩牌的時候,突然一頭栽倒在牌桌上了。牌友們叫來急救車,把他送到醫院,結果查出了腦梗塞。
一、不典型的腦梗塞
經過治療之後,丁大爺轉危為安。他自己有些奇怪,不是說腦梗塞發作時,會手腳失靈嗎,怎麼他和别人不一樣?
醫生告訴他,通常情況下,腦梗塞發作時,會出現單側肢體控制失靈、口眼歪斜、說話含糊不清、視物模糊等典型症狀。但有些人的腦梗塞的症狀可能不會出現典型症狀,比如丁大爺,在昏倒之前發生的嗜睡,很可能就是腦梗塞發作的症狀。
二、老年人要多加提防
大腦中的神經細胞,對缺氧十分敏感,如果完全停止供氧,神經細胞在4~6分鐘内就會死亡,而且一旦死亡,就沒有辦法再生,其所負責控制的身體功能就會喪失。
之前丁大爺出現的嗜睡,可能是腦動脈出現了嚴重狹窄,但還沒有造成完全堵塞,隻是腦動脈的供血、供氧減少,造成神經細胞活性顯著降低,出現睡不醒的情況。
所以上了年紀的人,如果突然出現嗜睡的情況,一定要提防腦血管出現堵塞,及早去醫院進行檢查。
三、預防腦梗塞要注意兩種疾病
華子常說,從來沒有無緣無故的腦梗塞,每一個腦梗塞的發生,都是蓄謀已久的。它需要在基礎疾病的長期作用下,從量變到質變的過程。引起腦梗塞主要有兩種疾病,其一是動脈粥樣硬化;其二是左心房顫動。
當腦動脈出現了粥樣硬化,硬化斑塊具有不穩定性,有可能出現破潰,誘使血小闆聚集,形成血栓。吸煙、高血壓、高脂血症、糖尿病是造成動脈粥樣硬化的主要危險因素。需要戒煙、控制“三高”,服用他汀類藥物與阿司匹林進行預防。
風濕性心髒病、高血壓性心髒病、冠心病等各種類型的心髒病,可能會誘發左心房顫動,使心房内的血液不能正常被泵出心室,血液流速減慢,出現湍流,就容易在心耳内凝結成血栓,進入腦動脈造成腦梗塞。
有房顫的人,可以使用抗心律失常藥物控制房顫,也可以使用電刺激、導管消融術等方式根除房顫。但有些人的房顫無法控制,就需要長期服用抗凝血因子藥物進行預防,避免血栓的形成。
四、快速識别腦梗塞是搶救的關鍵
在腦梗塞發生之後,需要及時再通血管,可以把腦神經的損傷降至最低。但血管再通的時間最長不超過6小時,最好在3小時内進行。這就要求在腦梗塞發生時,要及時迅速地做出診斷才可以。
如何快速分辨腦梗塞:除了突然出現的嗜睡症狀,還可以看患者的臉是否對稱,伸出舌頭是否會偏向一側;平舉雙臂,是否有一側無力;讓患者複述一句話,是否含糊不清。隻要出現其中一項,就要立即撥打急救電話,盡快去醫院診治,不要延誤病情。
總結一下,老年人如果突然出現嗜睡的症狀,要提防是否出現了不典型的腦梗塞。日常要戒煙、健康飲食、保持規律運動。如果有“三高”、動脈粥樣硬化、房顫的人,需要在醫生指導下使用藥物進行預防。對用藥有疑惑,請咨詢醫生或是藥師。我是藥師華子,歡迎關注我,分享更多健康知識。
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