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什麼的疾病才能用上新農合

健康 更新时间:2024-08-12 20:07:44

2022的新農合,大家都交了吧。其實,新農合的普及率是非常高的,基本上農民朋友都會買。但是很多人交了一輩子的新農合,卻根本不知道怎麼用?卻一點好處都沒有享受到。門診拿藥不去報銷,去外地看病也不知道怎麼用?卻一直傻傻地自掏腰包,白白浪費錢買了新農合了。

今天這篇文章就給大家好好講講,新農合怎麼用最省錢?有什麼隐藏福利,一次性給大家說清楚,用好了絕對能省下不少錢,記得一定要收藏這篇文章。

新農合是什麼?

所謂新農合就是新型農村合作醫療,主要是為了解決農民朋友看病貴的問題。那現在很多地方,把新農合和當地的居民醫療保險進行了合并,統一稱為城鄉居民醫療保險,都屬于社保體系中的一種。

什麼的疾病才能用上新農合(2022年新農合最全攻略)1

新農合一年交300塊錢左右,當我們生病的時候,就可以用它來報銷醫療費。如果一年内沒病沒痛的話,那麼這筆錢也等于花出去了,并不會返還給大家。

于是很多農民朋友就覺得非常的虧,如果這一年沒生病的話,那我的錢不就白交了嗎?平常也隻是個感冒發燒,根本達不到住院的級别,這年年交,卻年年用不上,而價格還可勁地往上漲,就不想交了。面對如此情況,新農合還有必要繳納嗎?

這麼想的朋友們,一定是不了解新農合的它到底好在哪裡?下面小星就來好好說一下。

新農合的報銷情況

新農合的報銷情況有三種:1.住院報銷;2.大病報銷;3.門診報銷。

具體的報銷情況,小星整理了一張表:

什麼的疾病才能用上新農合(2022年新農合最全攻略)2

為了讓大家直觀理解,小星來舉個例子:假設王大姐在鎮衛生院住院花了8000元,如果5000元是在新農合的報銷範圍之内,那麼他就可以報銷60%,也就是3000塊錢。

如果王大姐這一年累計的醫療費用達到了起付的标準,那麼她還可以去申請大病的報銷,也被稱做二次報銷。通俗的來講,就是給你報銷兩次。比如,像某個地方的二次報銷情況,二次報銷的起付線是1.5萬,也就是說,如果你一年累計的醫療費超過了1.5萬,那麼超出的部分還可以再報銷一次。

什麼的疾病才能用上新農合(2022年新農合最全攻略)3

舉個例子:如果王大姐的一年累計的醫療費用為3萬,那麼超出的這個費用是1.5萬,按照60%再進行報銷的話,就可以再報銷9000元。二次報銷的費用計算起來非常複雜,小星不展開了,但是朋友們,請記住一句話,如果一年内累計的費用達到了起付标準,一定要進行二次報銷,這樣又能剩下一筆錢哦。

再來說一下門診報銷這一塊,隐藏了一個巨大的福利,很多人卻不知道。現在不止老人,中年人也或多或少的身上有些慢性疾病,特别是三高、糖尿病等,不僅高發,而且還需要長時間的使用藥物治療,雖然每次醫療金額并不大,但是長期累計下來也是一筆不小的費用。

面對如此情況,于是國家出台了一個政策,它就是慢性病門診報銷政策,不管你交的是職工醫保還是城鎮居民醫保,亦或者新農合,都可以通過慢性病門診來進行報銷,最高可以報銷15萬。

這個政策主要是針對那些治療周期比較長,需要長期服藥的慢性病以及重大疾病,比如:高血壓、糖尿病、癌症、肝硬化等等。

而且慢性病門診報銷的起付線是非常低的,普通都在200-400元,那麼超過起付線的部分就可以報銷50%-60%,最高可以報到15萬。也就是說,你花的錢隻要超過200-400, 一般就能報銷50%。

如果家裡有慢性病的,千萬千萬記得去醫院問一嘴。它的辦理流程也非常簡單:去醫院領一張“特殊疾病報銷申請表”,填好信息之後,再附上自己的身體健康材料,比如:住院資料或者看病記錄等,之後有工作單位的,可由工作單位交到社保局,如果沒有工作單位,由自己或者交到社保也行,等申請成功知乎,社保局就會給你發一張“特殊并門診醫療卡”,隻要帶着這張卡和醫保卡就會直接報銷慢性病的門診費了。

外地看病,新農合能報銷嗎?

最後,再說一個大家非常關心的問題,外地看病,新農合能報銷嗎?

答案是:可以的。

我們都知道, 農村的醫療水平不比大城市,萬一生病,那麼多人都會去大城市選擇更好的醫院。那麼想要報銷的話,一定要記住去外地之前,一定要辦理異地就醫備案。現在醫保卡并未實現全國聯網,雖然有些地方是可以不用辦理異地就醫備案就可以使用的,但有些地方是無法使用,所以在去外地之前一定要确認清楚,如果不能使用,一定要進行異地就醫備案。否則就像之前的一位朋友一樣。在外地看病花了6萬,最後隻報銷了幾千塊錢不說,還得拿着相關資料跑去老家社保局進行報銷,特别的麻煩。

當然,異地就醫備案也沒大家想的那麼複雜,可以直接在手機操作,比如:支付寶、微信或者醫保局官方APP都可以嘗試一下。如果不行的話,也可以撥打社保局的官方電話12333進行緊急備案,實在不行的話,隻能帶着你的社保卡、身份證等相關資料去當地社保局辦理。

寫在最後

其實,不論是新農合還是城鎮居民醫保,亦或者職工醫保,都是國家給予我們的福利,不限年齡,沒有健康告知,沒有等待期,有沒有病都能買,而且一年隻要幾百塊,特别的實用。小星建議所有人都要交的。

最後再提醒大家一點:各地的社保政策是不一樣的,詳細的信息大家可以撥打社保局的電話咨詢。

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