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長期服用奧美拉唑有什麼影響

生活 更新时间:2024-07-29 16:14:31

長期服用奧美拉唑有什麼影響(長期吃奧美拉唑有什麼嚴重副作用嗎)1

常年每天一粒吃奧美拉唑,有副作用嗎?

奧美拉唑是被稱為質子泵抑制劑(PPI)這類抑酸藥中最早使用的品種。

質子泵抑制劑由于可以與胃壁細胞H-K ATP酶不可逆性結合從而抑制胃酸的分泌,抑酸作用強大而持久,因而對十二指腸潰瘍、胃酸返流引起的“燒心”有良好的療效。

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因此,有胃病的人都很“喜歡”服用PPI。特别是胃酸返流,由于難以根除,很多人往往常年依靠服用PPI來減輕症狀。

其中,奧美拉唑,由于便宜而易得,是最常被長期服用的品種。

長期服用奧美拉唑有沒有可能造成健康危害呢?

答案是:有很大可能。

奧美拉唑等常用胃藥與腎髒損害相關

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2017年2月份,華盛頓大學醫學院的科學家在一項研究中報告,對美國退伍軍人事務部數據庫中使用奧美拉唑等PPI治療燒心的125596名患者,與使用另一類被稱為H2受體阻滞劑抑酸藥(就是更老的像西咪替丁、雷尼替丁等抑制胃酸的藥)18436名患者腎功能進行了對比分析。

結果發現,在五年的随訪中,服用PPI的患者超過一半出現了腎功能下降。這意味着在患者長期服用PPI過程中不知不覺地逐漸發展為慢性腎損傷,包括發展為終末期腎病——腎衰竭。

而服用H2受體阻滞劑的患者僅有7.67%發展成慢性腎髒疾病,其中1.27%發展為終末期腎病。

已知,H2受體阻滞劑并不會造成腎髒損害,隻是抑酸效果遠遜于PPI。這項研究中,H2受體阻滞劑組的确很少有人出現腎損害。而PPI組卻超過半數出現了慢性腎髒損害。

顯示,長期服用包括奧美拉唑在内的PPI與慢性腎髒損害高度相關。

長期服用奧美拉唑等胃藥增加死亡風險

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2017年7月,還是華盛頓大學醫學院的同一個研究小組,通過對美國退伍軍人事務部數據庫的深入分析發現,長期服用奧美拉唑等PPI還與死亡風險增加相關。

研究人員從數以百萬計的退伍軍人的醫療記錄中篩選出在2006年10月至2008年9月期間服用PPI治療的275933人,以及同期使用H2阻滞劑治療的73355人,對他們随後5年間的死亡率進行觀察。

結果,與H2阻斷劑組相比,PPI組總的死亡風險增加了25%。研究人員估算,如果換算成連續一年服用PPI,那麼每500人中就會造成1人不必要的死亡。

由于PPI是非處方藥,而人群中自認為有胃病的人很多,其中很大部分人實際上并沒有服用PPI的醫學指征,卻私自濫用。研究人員還估算,與服用H2阻滞劑的人相比,濫用PPIs的人死亡風險增加24%。

研究還發現,服用藥物時間越長死亡風險增加越大越高。比如,僅服用30天,PPI和H2阻斷劑組的死亡風險沒有顯著性差異;但在服用藥物一至兩年的患者中,PPI用戶的死亡風險比H2阻斷劑使用者高出近50%。

綜上,長期服用奧美拉唑等質子泵抑制劑,可以增加慢性腎髒損害和死亡風險。

嚴格遵醫囑服用奧美拉唑等質子泵抑制劑,切勿長期濫用

實質上,絕大多數處方中涉及PPI的治療方案是短期使用,通常的療程是2~8周。

但是,如上所述,很多人并沒有嚴格遵循醫囑,而是自我診斷,自行購藥服用。因此這類藥是濫用最為嚴重的藥物之一,很多人長期服用達數月甚至數年之久。

豈不知,這種私自濫用正在不知不覺中侵蝕着自己的健康。

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