嗓子疼很常見，但有種嗓子疼可以瞬間要命，這就是大家不太熟悉的“急性會厭炎”。我們的咽喉部有個樹葉狀的軟骨，這就是“會厭”，它的上面是聲門，下面是氣管。

吃東西的時候，“會厭”會蓋在聲門上，防止食物進入氣管嗆到肺裡。如果因為感染或過敏引起“會厭”發炎，這個“樹葉”就會充血腫脹，腫脹的會厭會将氣管堵住，空氣吸不進去，導緻窒息。而且“急性會厭炎”一旦起病，往往發展很快，很多人在還沒明白是什麼問題時，窒息已經發生，不少人在送醫途中就不幸身亡。

這個病一年四季都可能發生，以氣溫變化劇烈、人體抵抗力下降的早春和秋冬發病較多。

眼下花朵盛開，花粉過敏增多，正是“急性會厭炎”的高發季。之前有個病人，先是感冒，自己吃了感冒藥但沒見好，反而又有發燒、胸悶的症狀，後來連吞咽也困難了。

醫生做了喉鏡後發現是“急性會厭炎”，因為發現及時，病情很快就控制了。這個病的治療并不難，關鍵是能及早就醫。

如果出現了以下幾個問題，要特别留神

1、劇烈的咽喉痛，吞咽時加重，甚至吞咽困難，連唾液也難以咽下。

2、短時間内出現呼吸困難，尤其是吸氣困難，而且不斷加重，這個時候，病人常采取坐位，上身前傾、頭前傾，用力吸氣，這樣才能緩解。

3、發病急，有明顯的全身症狀，如發熱、畏寒、乏力、全身酸痛等，和感冒很像。

這時要盡快就醫，醫生通過喉鏡就可以當即診斷，青黴素和頭孢類藥物是這個病的首選，必要時還要配合激素以緩解症狀，但這些都需要醫生處置，病患不能自行處理。

急性會厭炎治療

急性會厭炎是喉科的急重症。出現急性劇烈喉痛或任何提示有呼吸困難的表現，懷疑急性會厭炎的患者，都應當馬上去醫院就診。發病不足24小時的急性會厭炎患者均需要留院觀察，密切觀察呼吸變化，在藥物治療的同時，做好建立人工氣道的準備。治療原則包括保持呼吸道通暢以及控制感染。

1.藥物治療

(1)糖皮質激素

激素有治療和預防會厭、杓會厭襞等水腫的作用，同時又有非特異性抗炎、抗過敏、抗休克等作用。早期與抗生素聯合使用。

(2)抗生素

及早選擇能針對乙型流感嗜血杆菌感染的廣譜抗生素靜脈滴注，病情穩定後改為口服抗生素。

(3)局部治療

局部給以抗生素加激素喉部霧化吸入治療，可減輕局部水腫，促進炎症消退。

2.手術治療

(1)切開排膿術如有局部膿腫形成時應進行切開排膿術，有利于迅速控制感染，并可減少抗生素藥物的用量，減輕毒血症，縮短病程。如感染竈尚未局限時，不可過早進行切開，以免炎症擴散。

(2)建立人工氣道包括經口或經鼻氣管插管、環甲膜切開、氣管切開術等。

3.支持治療

吸氧治療以補充通氣不足，改善全身情況。進食困難者予靜脈補液等支持治療。

4.特殊類型：合并糖尿病

糖尿病患者的咽喉部感染遠較非糖尿病患者的咽喉部感染病情複雜，因為糖尿病患者的免疫功能降低，易發生嚴重的、快速發展型的感染，咽喉部軟組織疏松，局部感染和水腫極易導緻喉梗阻、窒息和死亡;同時感染可以加重糖代謝紊亂，誘發酮症酸中毒或非酮症高滲性昏迷等，增加糖尿病的病死率。對于糖尿病患者合并急性會厭炎的，治療原則如下：

(1)、控制血糖

對于血糖控制不佳的糖尿病患者，單純抗感染治療可能治療效果不好。對于這類患者，降糖治療尤為重要。一般采用胰島素皮下注射，必要時可采用靜脈輸液治療。定期監測血糖，及時調整胰島素用量。密切監測患者血漿pH值及尿酮體情況，及時糾正代謝紊亂，消除酮症。

(2)、抗生素

大劑量抗生素控制感染，并加用抗厭氧菌藥物。抗生素的使用必須注意病原菌的種類及對藥物的敏感性.避免盲目長期使用廣譜抗生素增加黴菌感染的機會。

(3)、糖皮質激素

對于糖尿病患者，激素的應用應該慎重。因為糖皮質激素能從多方面使血糖水平升高，導緻糖尿病酮症酸中毒、高滲性非酮症高血糖性昏迷綜合征等急性并發症的發生。因此對于糖尿病伴有嚴重感染等應激情況下的患者，原則上不主張全身應用糖皮質激素，但對于危重症患者，在嚴密監測和控制血糖時,亦可考慮糖皮質激素的治療。

保護嗓子健康的方法

1、常給聲帶上潤滑劑

說話時，聲帶震動很快，需要足夠的水才能讓它得到潤滑。多喝水有助于嗓子保持良好狀态。

不過，酒精和含咖啡因的飲料不起作用，含有大量水分的食物則滋潤性最強，比如蘋果、梨、西瓜、黃瓜等。此外，濕潤的空氣對嗓子也有好處。冬季用暖氣時，要給室内空氣加濕，如常用濕拖把拖地闆、使用加濕器等。

2、讓嗓子打個盹

每天讓嗓子打幾個盹，也就是休息幾次，特别是長時間使用嗓子的時候。例如，和朋友聚會聊天後，最好休息一段時間不講話;平時說話多的人，午飯後噤聲半個小時。

3、嘈雜地方沉默會兒

在飯館、酒吧等嘈雜地方，最好少說話，更不要高聲說話和喊叫。如果感覺喉嚨刺癢或者嗓音沙啞，這是一種警告，說明你的聲帶受到了刺激，此時一定要盡量保持沉默。

4、清嗓子先喝水

有人喜歡“吭吭咔咔”地清嗓子，這就像猛拍聲帶一樣，時間長了會造成損害，使聲音沙啞。如果想清嗓子，可以先喝一口水潤潤嗓子。經常清嗓子的人最好檢查一下有沒有咽炎、胃食管反流和鼻窦炎等。

合理用嗓

不要過度用嗓，講話的聲音要保持正常，即使在嘈雜的區域也不要高聲講話，特别是大喊大叫，更不要尖叫;也不要故意的輕聲說話，這對于保護嗓音來說也是不利的;說話速度不能過快，連續說話時間不能過長，若感覺嗓子發幹或者說話嘶啞，那就停止講話,不要過高或過低，低聲講話。

飲水适量

适量喝水，一天保證喝6杯水，保持體内水的平衡可以充分地滋潤聲帶，避免飲用酒精和咖啡等刺激性飲品。

小貼士：一旦覺得嗓子有些沙啞可以在水中放一顆胖大海，來養護嗓子，喝熱水不要喝太燙的。

清淡飲食

飲食要注意,盡量吃清淡的食物，不吃或少吃刺激性食物，特别是不要吃(如辣椒、大蒜頭、生姜等)辛辣食物，這些食物影響你的嗓子。除此以外，也不要吃諸如油炸類等堅硬、幹燥的食物，以免對嗓子造成機械性損傷。

小貼士：不要吸煙，也盡可能遠離吸煙的人免受被動吸煙之苦。

充足睡眠

不留戀酒吧、夜店等室内空氣渾濁的社交場所，杜絕熬夜等不良生活習慣，保證充足的睡眠，避免咽喉疾病的發生。

勤漱口

養成良好的漱口習慣，每天早上、飯後及睡前都要用淡鹽水漱口，保持咽部清潔。淡鹽水漱口還可以減少咽喉炎及上呼吸道感染引起的炎症。

勤鍛煉

養成良好的鍛煉習慣，通過有氧運動來提高自己的身體體質，增加疾病的抵抗能力，避免咽喉疾病的發生。

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