有些腎病患者發現,尿蛋白有加号,醫生會想各種辦法治療。而尿潛血有加号,醫生們似乎并不怎麼積極治療……
尿潛血的疑惑
網友小張發私信詢問:自己有兩年的腎病史,一開始尿蛋白2 、尿潛血2 ,其他正常,經過幾次治療,尿蛋白轉陰,但尿潛血2 一直沒變化,可是醫生并沒有采取什麼措施,到現在為止,仍然隻是吃着那幾種中成藥,感覺好像是為了吃藥而吃藥,醫生似乎并不打算解決尿潛血的問題。
難道尿潛血2 真的沒有關系嗎?
尿潛血的尴尬地位
引起尿潛血的原因有很多,比如腎髒疾病、泌尿感染、腫瘤甚至例假。
腎病引起的尿潛血,是腎髒炎症反應的表現。
話說,尿蛋白的主要原因之一,也是免疫複合物沉積引起的炎症反應。按理說,尿潛血至少應該與尿蛋白同等重要,為何尿潛血不如尿蛋白受重視呢?
造成尿潛血尴尬地位的原因有二:
①目前缺乏針對尿潛血的有效藥物;
②尿潛血對腎單位的破壞不像尿蛋白那麼大。
如何對待尿潛血?
回到上面小張的例子,腎病兩年,尿蛋白轉陰,隻有尿潛血2 ,其他一切正常,并且幾乎處于停藥狀态,算是比較成功的治療了。
目前對待尿潛血,主要有以下方式:
①常規用藥,能消炎就消炎,不能的話,優先消除尿蛋白;
②除非出現肉眼血尿,否則不做過于積極的治療。
總體來說,就是所謂的“佛系治療”,對尿潛血的治療隻是消除尿蛋白過程中順帶而為,成功與否不太重要,除非出現嚴重感染。
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