不少人在測量血壓時,都比較關心收縮壓和舒張壓的具體數值是否高于正常值,卻很少人留意脈壓差,也沒有脈壓的概念。實際上,有時候脈壓增大的危害性甚至大于高血壓。
我們知道,血壓是指人體血液流動過程中對血管壁造成的壓力。而脈壓差,顧名思義,就是收縮壓和舒張壓相減的差值。
舒張壓和收縮壓也就是我們通常所說的血壓的低值和高值。舉個栗子,如果測量出某人的血壓值為118/80mmHg。那麼其收縮壓為118mmHg,舒張壓為80mmHg,脈壓差即為118-80=38mmHg。通常脈壓差的正常值為30~40 mmHg,如果脈壓差的值大于60mmHg,稱為脈壓增大,小于20mmHg,稱為脈壓減小。
脈壓差大有什麼危害?《高齡老年人血壓管理中國專家共識》指出,脈壓增大是高血壓患者的常見表現,主要表現為收縮壓增高明顯,而舒張壓正常甚至降低。
研究表明,脈壓對于心腦血管病的防治有重要參考價值。脈壓和心腦血管事件有緊密關聯,脈壓增大的人群冠心病、心力衰竭、腦卒中、慢性腎病的發生率更高。同時脈壓增大也預示患老年癡呆症的風險增加。
導緻脈壓增大的原因有哪些?
我們的血管類似水管,存在老化的風險。随着年齡的增大,血管的彈性下降,脆性增加,而且有大量垃圾(膽固醇脂類物質)堆積在血管壁内,慢慢形成粥樣斑塊。
許多老年人血壓都存在脈壓差增大的現象,而且随着年齡的增長,如果血管沒有得到有效保養,脈壓差會越來越大。
當心髒給血管輸送血液時,血管難以及時擴張,血液受到阻擋,造成心髒收縮時做功增加,收縮壓力增大,即收縮壓高;心肌舒張時,血管也不能縮放自如,造成低壓正常或者偏低。
2 、生活方式不良不少人年紀輕輕,但長期生活不規律,三餐不定時,還常常食用奶茶、薯條、漢堡和泡面充饑。時間一長,血管就提早老化了,随之“三高”(高血壓、高血糖、高血脂症)也出現了。這無疑加重了動脈粥樣硬化程度,如此惡性循環,脈壓差增大的情況也早早出現了。
除此之外,脈壓差增加還見于先天性心髒病、風濕性心髒病、心髒瓣膜關閉不全、貧血、甲亢等疾病。
小麥醫生建議大家日常測量血壓時,不僅要留意血壓的高壓和低壓的數值,同樣也要留意脈壓差值。如果出現脈壓差大的情況,首先要排除儀器故障和測量誤差,如果這些都正常,則需要及時咨詢專業醫生,在醫生的指導下調整血壓值。
02 控制原發病脈壓差大原發病一般就是高血壓和動脈粥樣硬化。因此按時服用降壓藥,将血壓控制在正常的情況下,對于預防脈壓差增大是有必要的。這是由于高血壓的作用下,容易造成血管阻塞,血液流通不暢,勢必會加重脈壓差大的情況。
03 日常生活方式調理高血壓是慢性病,因此我們日常應注意生活方式調理。飲食上要少吃高油高鹽高糖的食物,避免造成血液粘滞,形成斑塊,對血管造成危害。
此外,吸煙酗酒也容易導緻血脂代謝異常,香煙中含有的有毒物質CO會競争結合血紅蛋白,從而導緻心肌缺氧壞死。長時間大量飲酒就會引起載脂蛋白a1偏高,加速動脈粥樣硬化的發展。這時候一定要停酒,以後不飲酒,載脂蛋白a1就會逐步恢複正常。
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