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糖尿病低血糖危害及管理

健康 更新时间:2024-10-12 09:18:47

糖尿病低血糖危害及管理?每一位糖尿病患者的年齡不同、身體健康狀态不同、病程不同、調控能力不同、生活方式不同、生活環境不同,血糖控制目标需要個體化,對于65歲以上的老年糖尿病患者更是如此,我來為大家科普一下關于糖尿病低血糖危害及管理?以下内容希望對你有幫助!

糖尿病低血糖危害及管理(最新老年糖尿病患者血糖控制目标)1

糖尿病低血糖危害及管理

每一位糖尿病患者的年齡不同、身體健康狀态不同、病程不同、調控能力不同、生活方式不同、生活環境不同,血糖控制目标需要個體化,對于65歲以上的老年糖尿病患者更是如此。

那麼,哪些老年人的血糖控制标準需要放寬,哪些老年人需要嚴格控制血糖呢?

《中國老年糖尿病診療指南》(2021年版)告訴了我們明确的答案,根據健康程度選擇合理的血糖控制目标。

老年糖友的健康狀态分層:良好、中等、差

1.身體狀态良好

①除糖尿病以外沒有其他疾病,或者合并2種以下的其他慢性疾病,包括腦卒中、高血壓、1-3期腎病、骨關節炎等;

②日常生活可以自理,包括洗澡、穿衣、如廁、進食、梳洗、行走。

③可以完成如下需要借助一些小工具的日常活動:打電話、超市購物、自己買藥服藥、洗衣、做家務、自己做簡單飯菜、乘公交、管理自己的财産,或者僅有一項不能完成。

2.身體狀态中等

  • 除糖尿病外,合并慢性疾病,包括腦卒中、高血壓、1-3期腎病、骨關節炎等。

  • 和(或)滿足以下任意一項:①伴有中度認知功能受損或早期癡呆。②打電話、超市購物、自己買藥服藥、洗衣、做家務、自己做簡單飯菜、乘公交、管理自己的财産等這些需要借助一些小工具完成的日常活動中,有兩項或兩項以上無法完成。

    中度認知功能受損的症狀:1.忘記是否吃過飯或洗過澡;2.尋找已經不在或過世的朋友、親人;3.無法辨識好朋友或親戚的姓名;4.常常四處遊走,甚至走失;5.妄想、幻覺;6.日夜颠倒,睡眠障礙;7.編故事;8.記憶錯亂;9.收藏不合理的東西;10.困惑感增加,個性有大的轉變。

    3.健康狀态差,患者滿足以下任意一項

  • 合并1種治療受限的慢性疾病(包括轉移性惡性腫瘤、需氧療的肺部疾病、需透析的終末期腎病、晚期心力衰竭)且預期壽命較短;

  • 中重度癡呆;

  • 打電話、超市購物、自己買藥服藥、洗衣、做家務、自己做簡單飯菜、乘公交、管理自己的财産等這些需要借助一些小工具完成的日常活動中,有兩項或兩項以上無法完成。

  • 需要長期護理。

    老年糖友可以根據自己的身體狀況,确定自己屬于哪個層次的健康狀态。

    老年糖友個體化血糖控制目标

    老年糖尿病患者确定個體化血糖控制目标需要三個步驟:

    第一步:确定自己的身體狀況屬于良好、中等、差中的哪一個層次;

    第二步:确認自己所服用的降糖藥物中是否有低血糖風險較高的藥物(磺脲類藥物、格列奈類、胰島素);

    第三步:根據健康狀态和所服用的藥物,确定自己的糖化血紅蛋白和空腹、餐前以及睡前血糖控制目标;餐後血糖控制目标,需要根據糖化血紅蛋白來制定,具體請咨詢醫生

    如果您的血糖管理達标,請繼續保持,如果不達标,找出原因,确定努力的方向,限期達标。老年糖尿病患者需要運用綜合防控措施,使血糖長期穩定達标。

    作者:王振元

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