由于人們生活水平的不斷改善,如今人群中患高尿酸血症的人數也逐漸增多,很多人在體檢中被發現自己尿酸高了,并呈現出明顯的年輕化趨勢,高尿酸血症已成為僅次于糖尿病的第二大代謝性疾病。因高尿酸血症是許多嚴重疾病的危險獨立因素,如痛風、痛風性腎病、高血壓、糖尿病、冠心病等,所以患者朋友們應引起足夠的重視。
一般來說,臨床上想被診斷為高尿酸血症的話,需在非同日兩次空腹測血尿酸(SUA)水平,如果出現男性血尿酸值超過420μmol/L,女性超過360μmol/L的話,就可以确診。其實高尿酸血症和糖尿病一樣都屬于代謝類疾病,從被确診後就得一直要堅持改善自己的生活方式。飲食,一直是改善生活方式中無法繞過的話題,吃得不對,很容易對血尿酸的水平産生巨大的影響。今天,我們來給大家好好談談4個高尿酸血症飲食的誤區,希望能幫到大家避開這些雷區。
誤區1:高尿酸血症患者能吃肉嗎?
答:尿酸是嘌呤在人體内代謝的産物,而人體嘌呤來源主要有細胞自身代謝過程與飲食攝入兩個部分。盡管飲食攝入的部分隻占總嘌呤來源的20%,然而如果不能控制好飲食這一部分的話,很容易會對體内的尿酸水平造成波動,使得血尿酸水平大幅上升。
因此,當被發現患有高尿酸血症的話,如果沒有伴其他的心腦血管疾病或痛風的話,一般建議患者先采用生活習慣改善的方式,看能否自行将血尿酸的情況恢複到正常水平。其中,生活習慣改善中,飲食控制這一條顯然是無法避免的。盡管肉類食物通常來說,嘌呤含量較高,但這并不能簡單地一刀切說高尿酸血症患者不能吃肉。
一般來說,絕大部分海鮮、動物内髒所含有的嘌呤量都比較高,高尿酸患者是一定不能吃的,但是海參、海蜇皮、桂魚等動物性食品是可以食用的,并且需注意烹饪方式和攝入量。在進行烹饪的時候,最好是采用先水煮再烹饪的方式,這可以減少很多食物中的嘌呤含量(一定不能喝湯,切記!),而且一定得注意脂肪的攝入量,每日切不可食用超出50g的脂肪,以防會對血尿酸的含量波動造成影響。
誤區2:尿酸高喝蘇打水可以降尿酸?
臨床上有遇到很多的患者朋友提起這個問題。的确,醫生經常會建議患者朋友可以服用一定的小蘇打(碳酸氫鈉)或枸橼酸氫鉀鈉來堿化尿液,從而起到促進尿酸排洩的目的。然而能否用蘇打水來代替小蘇打來進行降尿酸治療呢?這個可不好說,原因主要有以下三點:
1. 患者自身尿液的PH值
簡單來說,蘇打水是一種溶入二氧化碳、碳酸氫鈉和(或)其他食品添加劑的水,其PH值一般在7.5-9之間,呈現出弱堿性,因此說高尿酸血症患者能喝蘇打水是有一定道理的。然而實際情況是,患者能否喝蘇打水,這取決于其自身的尿液PH值。
如果尿液的PH值是在6.0以下的話,患者則是需要堿化尿液的,因為尿酸在PH值為6.2-6.9之間的環境裡能夠使其溶解度達到最大值,簡化尿液的做法是能促進尿酸代謝的。如果尿酸PH值處于6.2-6.9之間,是不需要進行堿化尿液治療的。如果尿液PH值超過7的話,還堿化尿液是很容易形成草酸鈣及其他結石,不利于患者身體健康。
2.碳酸氫鈉不可長期服用
盡管碳酸氫鈉是可以作為一種藥物對患者進行治療,但也不能長期服用,長期服用很容易造成胃酸分泌過多導緻的胃痛、反酸、燒心等症狀。如果長期服用容易造成全身性堿中毒、高鈉及全身指凹性水腫等,也易造成二氧化碳分解過多,引發嗳氣、食欲不振、刺激胃酸分泌增多等症狀,甚至導緻潰瘍加重或引發新的潰瘍。
3.蘇打水中含有一定的糖
一些蘇打飲料中添加了糖分,不僅會增加能量攝入,果糖等物質還會影響尿酸排洩。
因此,是否需要多喝蘇打水要看尿的酸堿度,盲目大量飲用,得不償失。
誤區3:高尿酸患者到底能不能吃豆腐?
豆腐通常是用黃豆制成的,而黃豆作為豆類家族的一部分,因其嘌呤含量高,而被痛風醫生視為患者朋友的飲食禁忌。但豆腐在制作過程中,會經過多次水洗的過程,這個步驟會使得黃豆中的嘌呤大幅被過濾掉,保留在豆腐中的嘌呤含量其實并不多,高尿酸血症及緩解期、慢性期的痛風患者是可以食用的。
誤區4:高尿酸患者如何補充蛋白質?
蛋白質作為人體六大營養元素之一,是機體必不可少的一種物質。蛋白質的來源有兩塊,一方面是動物性食品,另一方面是植物性食品,比如說豆制品等。當被發現血尿酸高的話,不能因為擔心動物性食品嘌呤含量高就所有的動物性食物都不吃,隻靠植物性食品來代替動物性食品是不行的,因為人體有8種必需氨基酸是人體無法自行合成的,隻能從食物中補充。故對于血尿酸高的患者而言,一些動物來源的食物嘌呤含量很低,可放心選用。比如雞蛋和牛奶,兩者都含有優質蛋白質,又低嘌呤。此外,動物血嘌呤含量低,脂肪含量也低,不僅能提供一些蛋白質,還是血紅蛋白鐵的良好來源。最後,植物來源的食物也有助于提供機體一些蛋白質,我們攝入量較多的主食中就含有一定量的蛋白,相比肉類的優質蛋白質來說,蛋白質質量稍微差一些,但是嘌呤含量低,可放心食用。
此外,不管是高尿酸患者還是痛風患者,酒都是不能喝的。不管是啤酒、黃酒、白酒還是紅酒,都最好不要服用,因為不論是酒本身還是酒精代謝過程中,都會使尿酸的含量增高。另外,控制體重、多飲水、規律作息都是預防痛風及改善高尿酸血症的方法。
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