防治“組合拳”守護勞動者健康

——威海市全面推進職業病防治工作綜述

威海網訊 （記者 杜曉瑩 通訊員 耿小英 張磊）在威海，黃金開采、石材加工、水泥制造、魚竿制造、電子制造、造船、皮革制品制造等多個重點行業，近千家企業面臨職業病危害的風險。保護勞動者健康，建設健康企業已經成為我市健康城市建設進程中的重點環節。

職業病防治關系廣大勞動者身體健康，是實現勞動力資源可持續發展的重要保障。威海市安監部門堅持“大排查、快整治、嚴執法”，開展職業病危害防治評估和專項治理活動，推動職業病危害風險分級管控和隐患排查治理兩個體系建設（以下簡稱“兩個體系”），威海市職業病防治工作紮實有效推進。

威海市安監局工作人員到企業和基層發放宣傳資料。 本報記者 劉志鵬 攝

箍緊源頭

推動“兩個體系”建設

“防”遠大于“治”，在職業病防治工作中，源頭治理是職業病防治的重要“關口”。

簡單來說，源頭治理就是由監管部門指導和督促企業全面預判、排查、管控作業場所各類職業病危害風險點，建設“兩個體系”，從源頭上預防和控制職業病的發生。這其中，落實用人單位的主體責任是關鍵。

源頭治理非但不會增加企業負擔，反而是一個被證實的“省錢之道”。源頭治理工作做得好，會讓企業有意外收獲。

今年是榮成市壯誠石材有限公司和中國最大的裝飾公司牡丹江德勝建材貿易有限公司合作的第三年，他們每年都能從牡丹江德勝建材貿易有限公司接到幾千萬的訂單，訂單數占其全年訂單的三分之一。

之所以能結交如此強大的合作夥伴，企業落實職業病防治主體責任，開展源頭治理工作“功不可沒”。兩年前，市安監局組織完成了石材加工企業粉塵危害的專項治理。治理結束後，德勝建材就來到壯誠石材考察。4萬平米的作業區幹淨有序，100多名工人統一佩戴防護用具……第一眼就給德勝建材留下了好印象，也讓壯誠在多家競争企業中脫穎而出、最終中标。

為了更好地把好“源頭關”，推動“兩個體系”建設，市安監局不斷創新方式方法。去年，争取市政府專項資金40萬元，通過購買第三方服務的形式，在全市範圍内遴選了40家用人單位作為标杆企業，率先開展了“兩個體系”建設，取得了較好的成果。

在鼓勵标杆企業率先幹，推動企業願意幹，幫助企業具體幹，引導企業快速幹的“四幹工作法”的推動下，203家用人單位完成“兩個體系”建設工作。“四幹”工作法還被作為經驗作法編入《山東省安全生産工作100法》之中。

此外，市安監局還将開展粉塵和高毒物質危害專項治理活動“回頭看”、用人單位職業衛生基礎建設活動評估檢查和“兩個體系”建設活動三項工作有機結合，不但對企業職業病防治工作進行了全方位的“診治”，而且通過“兩個體系”建設建立了長效機制，大大提高了監管效率。

重拳“診治”

開出80萬大罰單

去年6月，市安監局接到群衆舉報電話，稱威海某戶外裝備有限公司存在未按規定組織勞動者進行職業病健康培訓，簽訂合同時也未告知勞動者職業病危害真實情況等問題。接到舉報後，市安全生産監察支隊會同高區安監處對舉報情況及時核查，發現舉報情況屬實。執法人員當即下達《責令限期整改指令書》，并按照相關規定開出12萬元的罰單。

處罰雖然不是根治職業病的“特效藥”，但有法必依、執法必嚴的決心和态度，為全市勞動者的健康築起了一道“銅牆鐵壁”。僅去年一年，全市就對1806家用人單位開展了職業衛生執法檢查，發現問題563項，行政處罰80.3萬元。

為了杜絕人情執法，避免“前腳剛進企業門，說情電話打進門”的現象。4月10日起，我市迎來了一次規模空前的安全生産與職業健康一體化異地執法檢查，每個檢查組均由執法組、陪檢組、專家組和督導組組成。截至21日，全市共派出檢查小組29個，出動執法人員685人次，聘用專家130人次，檢查企業55家，發現各類問題848項，拟立案處罰企業83家，其中涉及職業衛生違法企業19家。

除了一年一度的異地執法檢查“風暴”，全市還進一步擴大執法覆蓋面，采取安全生産與職業健康一體化執法模式，嚴格按照“大、快、嚴”集中行動要求開展工作，采取明查暗訪、區市互查等形式，強化專項執法、重點執法，将職業病多發及新發職業病的用人單位列入重點執法對象，有力推動了職業健康監管工作的開展。

“賺錢和健康都很重要，我覺得在威海工作心裡特别踏實！”這個月，在高區某漁具廠工作兩年的孫志強接受了公司給安排的職業健康檢查。孫志強之前在外地從事漁具生産，那時候的公司既不給體檢，又沒有任何防護措施。

孫志強說，他明顯感覺威海的企業特别重視員工的職業健康。去年，他還參加了市安監局和公司聯合舉辦的職業病防治培訓，學到了許多關于職業病防治的知識。據介紹，2016年全市共舉辦職業衛生培訓班20次，培訓人數達1382人。

廣泛參與 解決管理難題

職業衛生監管人員數量少，專業知識和經驗欠缺一直是管理過程中的“老大難”問題。不知道去哪裡請，不知道要做哪些檢測，不知道檢測完了要怎麼整改……大部分企業對職業健康管理都是一頭霧水，主動開展職業病防治工作也是困難重重。

去年起，全市安監部門根據年度職業衛生監管執法重點工作安排，積極向政府申請職業健康項目資金，通過政府購買第三方服務的形式，讓職業衛生技術服務機構和專家參與到職業衛生培訓、執法檢查、“兩個體系”建設等工作中來。全市職業健康項目共争取财政資金100多萬元。

“一家機構對企業的職業病防治工作進行評估和檢查，另一家機構則對整改效果進行驗收，并出具驗收報告。”市安監局負責人說，采取政府購買第三方服務的形式，既發揮了各職業衛生技術服務機構、職業衛生專家的積極性，又借助社會化服務力量建立了新型職業病防治機制，形成更強的職業病防治綜合能力，切實保護勞動者健康和權益。“專家上門，政府買單”的創新作法走在了全省前列。

“專家給出了非常權威的檢測報告，讓我們知道從何下手，從而提升職業病防治能力。”威海中遠造船科技有限公司相關負責人對這種購買三方服務的新模式非常認可，通過去年的檢測項目，公司還和參與其中的專業檢測機構建立了長期合作關系。

今年，全市繼續開展粉塵和高毒物質危害專項治理“回頭看”活動。計劃繼續采取政府購買服務的形式，對前期木制家具制造、魚竿制造、造船等行業開展的專項治理活動進行“回頭看”，帶領有關技術服務機構和專家，深入到用人單位開展檢查，對發現的問題督促整改到位，鞏固專項治理工作成果。

如今，職業病防治越來越受重視，無論是勞動者自身，還是用人單位、政府監管部門，職業病防治意識不斷增強。目前，全市正在進行職業病危害防治評估工作，在去年的基礎上擴大評估用人單位範圍，并建立評估檔案，對存在問題的用人單位，列入職業衛生執法重點，采取“黑名單”曝光等多種方式和手段，建立職業病危害防治評估長效機制。

讀案知著 遠離職業病危害

近年來，由于缺乏對職業病防治及勞動保護法律法規的了解，很多務工人員在不知不覺中被職業病侵襲。針對全國各地職業病發生情況，市安監部門特搜集近幾年發生的幾個典型案例，希望能給勞動者和企業提個醒，讓大家更好地遠離職業病的危害。

案例一：

崗前職業健康檢查很重要

【案情概覽】徐某在山東某礦業有限公司任井下風鑽手，因接觸矽塵感覺身體不适，後到山東省職業病醫院看病。經山東省職業病醫院職業病診斷為矽肺二期，經當地人社部門認定為工傷。

為享受工傷待遇，徐某找公司協商。公司卻稱，徐某被公司招用前，在别的單位就任井下風鑽手，長期接觸矽塵，徐某在本公司任井下風鑽手僅4個月，時間較短，其患職業病是在别的單位造成的，與公司無關，不同意支付工傷待遇。後雙方多次協商未果，徐某遂向當地勞動人事争議仲裁委員會申訴，要求工傷待遇。公司稱徐某的職業病是在别的單位造成的，但沒有提供有效的證據，未為徐某繳納工傷保險費，按法律規定公司應支付工傷待遇。後經仲裁委調解，公司同意支付徐某各項工傷待遇共計198666元。

【案例分析】《職業病防治法》第36條明确規定，對從事接觸職業病危害作業的勞動者，用人單位應當按照國務院安全生産監督管理部門、衛生行政部門的規定組織上崗前、在崗期間和離崗時的職業健康檢查，并将檢查結果書面告知勞動者。用人單位不得安排未經上崗前職業健康檢查的勞動者從事接觸職業病危害的作業。

案例二：

不按職業衛生要求作業導緻工人中毒

【案情概覽】某公司主要産品為手機鏡頭的濾光片，年産量為6000萬片，有職工140餘人。投産至今，主要使用190号溶劑汽油作為濾光鏡生産過程中的清洗劑，中途新增使用碳氫洗劑。因冬季天氣寒冷公司臨時将裝網工序（約120平方米）移至一間30平米的辦公室内進行，崗位工人約15人。生産時窗門緊閉，開空調取暖，工人也無個體防護用品。後來，一名工人出現走路不穩、四肢遠端麻木等症狀，陸續有人反映身體不适，出現頭昏、四肢感覺麻木等症狀。企業懷疑與碳氫洗劑有關，遂停止使用。之後醫院對9名工人出具診斷報告為“慢性正己烷中毒”。

【案情分析】企業不了解使用原料溶劑汽油和碳氫洗劑的主要有毒有害成分，以及正己烷對人體的危害，未按照有關規定做好職業病防治工作。企業工作場所或臨時工作點設置不符合職業衛生要求，導緻工人在通風不暢的作業環境中吸入較高濃度的正己烷。裝網車間工人均為手工作業，企業未提供有效的個人防護用品，增加人體直接接觸正己烷的機會，最終造成正己烷中毒的發生。

案例三：

夏季嚴防職業性中暑

【案情概覽】三伏天，一瀝青路面施工工地，工人毛某突然倒地，全身抽搐、口吐白沫，被診斷為熱射病及多器官功能障礙綜合症。據介紹，該工地工作時間從早上7點到晚上6點，除中午12點統一吃飯外，中間未安排其他休息時間，也沒有采取任何防暑降溫措施。

【案情分析】職業性中暑是指在高溫和熱輻射作業環境下，人體體溫調節功能出現紊亂，引起的以中樞神經系統和循環系統障礙為主要表現的急性疾病。輕者出現發熱、頭暈、惡心、嘔吐等症狀，重者則頭痛劇烈、昏迷，甚至引起死亡。再者，高溫作業時，人的注意力、肌肉收縮力、動作精準性和協調性、反應速度都會降低，易發生工傷事故。

用人單位應在作業場所采取通風降溫技術措施；為高溫作業崗位提供含鹽清涼飲料；做好職業健康監護工作，對高溫作業工人應在高溫季節來臨前進行職業健康體檢，發現有高溫作業禁忌症者，應及時調離工作崗位；室外作業避開中午高溫、強日曬時段，安排早晚工作，減輕勞動強度。

案例四：

塵肺不能根治但可預防

【案情概覽】某石材廠已建廠近20年，從業人員有上百人，發展初具規模且收入頗豐，是當地支柱企業。但企業從未向有關部門申報危害作業，也未對從業人員采取相應的職業防護和正常的職業健康監護。

2013年，1名工人因身體不适就醫，後經專科醫院就診，診斷為“疑似塵肺病”。之後半年，又有近30人陸續被發現肺部有異常，15人被診斷為二期和三期塵肺。在管理部門的督促下，企業幾乎把這些年經營的收益全部賠付給工人，而受傷害的勞動者也留下了終身殘疾。

【案情分析】塵肺病是由于勞動者在職業活動中吸入生産性粉塵而引起的以肺組織彌漫性纖維化為主的全身性疾病。它是我國最主要的職業病，占所有職業病的80%以上，同時也是危害最嚴重的職業病。

預防職業性塵肺病須“四做到”：一是上崗前勞動者要做到與用工單位簽訂勞動合同；二是勞動者要做到作業時堅持佩戴防塵口罩和使用其他勞動保護用品；三是用工單位要做到及時為勞動者組織職業健康檢查，“上崗前、在崗期間、離崗時”一個也不能少，并建立職業健康監護檔案；四是用工單位要做到開展上崗前和定期的塵肺病防治知識培訓。

勞動者上崗“五注意”：注意職業病危害作業崗位的警示标識和中文警示說明；注意遵守生産操作規程；注意觀察防塵設施是否正常運行；注意堅持佩戴防塵口罩和使用其他個人防護用品；注意堅持工間就餐脫去工作服，洗手、漱口。

勞動者下班應強調的“四要”：要做好防護設施運行交接；要換洗工作服；要洗澡；要維護好個人防護用品。

（威海日報記者 杜曉瑩 整理）

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