謠言終結者 · 手抖就是帕金森病嗎？

MythBusters

你

手

抖

嗎

醫生，為什麼我每次搬完重物之後都會手抖是不是帕金森病？

搬運完重物之後手會不自覺的顫抖是正常的現象，如果缺乏鍛煉，手抖的情況會更加明顯。不過不用太過于擔心，隻要不是持續性或間接性的手抖就可以。

别的情況下也會引起手抖嗎？

會啊。當你發現持續性或者間接性的手抖，就要立即就醫。

那麼到底哪些疾病會導緻手抖呢？

特發性震顫

# essential tremor #

特發性震顫又稱原發性震顫，

以上肢遠端姿勢性或動作性震顫為特點，可伴有下肢、頭部、口面部或聲音震顫，

震顫頻率為4~12 Hz，

是一種常見的運動障礙性疾病。

/ /Functional tremor

功能性震顫

多在有某些精神因素如焦慮、緊張、恐懼時出現，與特發性震顫相比，其頻率較快（8~12 Hz）但幅度較小，有相應的心理學特點，去除促發因素後症狀即可消失，最常見的因素是交感神經活性增強。

功

能

性

震

顫

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/ /Parkinsonian tremor

帕金森病震顫

帕金森病，又稱為“震顫麻痹”，是一種常見的老年神經系統退行性疾病，具有特征性運動症狀，包括靜止性震顫、運動遲緩、肌強直和姿勢平衡障礙等，還會伴有非運動症狀。這樣就要及時發現及時采用藥物或是康複療法等方法來進行緩解。

帕

金

森

病

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/ / Metabolic tremor

代謝性震顫

多為姿勢性震顫，最常見的病因是甲狀腺功能亢進症，引起上肢高頻精細的姿勢性震顫，常伴有其他系統性體征，如突眼、多汗及體重減輕。其他病因包括腎功能衰竭、低血糖反應和肝病。

代

謝

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/ /Drug induced tremor

藥源性震顫

對于短時間出現震顫的患者要注意詢問用藥史，誘發震顫的常見藥物包括β受體激動劑、茶堿類、抗抑郁藥物、甲狀腺素和胺碘酮等。阻斷或抑制多巴胺的藥物可引起靜止性震顫以及帕金森病綜合征，包括抗精神病藥物（氟哌啶醇、利培酮等）、多巴胺耗竭劑丁苯那嗪以及鈣拮抗劑（桂利嗪和氟桂利嗪）等。

藥

源

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/ /Cerebellar tremor

小腦性震顫

由明确的小腦病變引起的震顫，以意向性震顫為主，可有姿勢性震顫，震顫頻率較低（3~4 Hz），常伴有小腦的其他體征，如眼球震顫、構音障礙、共濟失調、輪替運動異常、辨距不良等，而特發性震顫患者通常不伴有小腦症狀，MRI或CT檢查可發現小腦萎縮。

小

腦

震顫的臨床分級

美國國立衛生研究院提出震顫分級标準：

0級：無震顫；

1級：輕微，震顫不易察覺；

2級：中度，震顫幅度<2cm，非緻殘；

3級：明顯，震顫幅度為2~4cm，部分緻殘；

4級：嚴重，震顫幅度>4cm，緻殘。

從第2級開始就已經對我們的生活有所影響，如果不加以幹預的話，震顫隻會越來越嚴重，對患者身體的損害也會增大。

手抖是一種比較常見的現象

大多數人都會出現這種情況

有的人表現比較明顯

有的比較嚴重

手抖原因千千萬

但手抖不一定是帕金森病哦

供稿：唐文婕 楊钊 徐雯莉

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