去年，韓劇《産後調理院》将現代人類面對生育這件大事的各種心酸曆程搬上了熒幕。根據分娩方式、母乳喂養時長以及養育孩子數目的不同，媽媽們也被分出了三六九等。想不到育兒界内卷起來也這麼猛！

其中，影響媽媽們排名的一個重要因素就是母乳量。

圖片來源《産後調理院》

在感慨競争果然無處不在的同時，我不禁想到了多子多福的小貓咪，按照這個理論，它們可真的是母性光輝滿滿呀。

人的乳房隻有兩個，而很多哺乳動物（比如貓咪）的可是兩排，這怎麼比得過嘛。

不過，同為哺乳動物，為什麼乳腺數量差異這麼大呢？

01哺乳動物乳腺數量差異大

根據研究，學者們發現哺乳動物的乳腺數量和每胎幼崽的數量具有相關性，一般情況下，靈長動物一胎隻生1-2隻，而貓一窩能生1-8隻，至于産仔量比較高的豬，一胎可生3-15隻。孩子生得多，自然需要更多乳腺，以便喂養這些嗷嗷待哺的幼崽。所以産仔多的動物，往往乳腺數量也多。

不同哺乳動物的乳腺數量，圖片來源參考文獻[1]

作為世界上最能生的哺乳動物——來自馬達加斯和科摩羅群島上的無尾猬，最高紀錄是一胎生了31隻。當然，它們的乳腺數目沒有達到驚人的30多個，而是24個，不過這個數目對于體長不到25厘米的無尾猬來說，可以算得上是滿腹乳頭了。

馬達加斯加的無尾猬，圖片來源《生命的力量》

對比之下，我們不禁好奇：難道人類真的隻能有兩個乳房嗎？

02人類的乳腺不止兩個

上網一查，才發現類似的疑問早有人提過了：有網友說自己有第三個乳腺，醫生居然說正常？

有第三個乳腺已經夠讓人震驚了，醫生居然說正常？這到底是怎麼回事？原來人類在胚胎發育到第六周的時候，在胚胎腹面中線兩側會出現兩條高聳的嵴，這兩條嵴被成為“乳線”，它們從腋窩一直延伸到腹股溝。“乳線”上分布着6-8對乳腺始基，是将來發育成乳腺的組織。這就是說人類除了已知的兩個乳腺以外，還有好幾對具有發育成乳腺潛質的乳腺始基。

“乳線”以及乳腺始基在成人身上的大緻位置，圖片來源參考文獻[1]乳腺始基開始發育時，它周圍的上皮細胞會向内部生長，分化成間充質細胞并增殖形成乳腺。一般等胚胎發育到長度約21mm的時候（胚胎發育第6周），乳腺始基的這種發育就會停止。

胚胎發育到第6周的情況，圖片來源于《一個人類胚胎發育的全過程》

等胚胎發育到長度約26mm（第9周），就隻剩下胸前的一對乳腺始基保留下來，其他乳腺始基則退化消失，所以最終人類隻剩下胸前的這一對乳腺。這個時候女孩子們可以長舒一口氣了，不然這麼多乳房可能要累得腰都挺不直了。由于乳腺在胚胎發育初期是無性别差異的，所以（劃重點了！），男性也有乳腺發育的潛力哦!

控制乳腺發育的基因在X染色體上，并不影響Y染色體上的基因對性器官發育的控制。這就很好地解釋了為什麼男生也有乳頭了。

03人也會出現多個乳腺

其實對于多乳（或者說多個乳腺），你并不是一無所知的。如果我換個詞——“副乳”，你可能就不陌生了。
經常看到内衣廣告說内衣穿不好會出現副乳，但是實際上内衣選擇不當和副乳的産生關系不大。那麼究竟是什麼原因導緻副乳産生的呢？

圖片來源于好大夫

胚胎發育時，本該消退的乳腺始基沒有消退完全，起初隻有一顆痣那麼大的痕迹。從青春期開始到未來的妊娠期以及哺乳期，由于雌激素水平的波動，未消退的乳腺始基受到影響，開始增殖和分化，形成副乳。副乳分不完全發育和完全發育兩種狀況，不完全發育的副乳比較小，僅有一顆黑痣般大小，不易被察覺。

而完全發育的副乳會出現乳頭、乳暈以及比較明顯的腺體。當然，全發育的副乳比較少見，多數副乳屬于不完全發育。副乳是女性的常見病症，大部分出現在腋窩部（多成對出現），少數可見于正常乳房上下部和腹部。女性出現多個乳腺的幾率并不高，約為2%-6%。少數男性也會遇到副乳的困擾，不過人數更少，僅為女性患者人數的五分之一。

男性出現多個乳頭的病例除了出現在“乳線”上，副乳有時也可能出現在身體的其他部位，比如腳底。

圖片來源參考文獻[2]

除了腳底，還有背部和大腿長出異位乳腺的案例，可惜沒有圖片，僅有文字記錄，大家自己腦補一下吧。

你可能會有些好奇，成年男性是如何刺激副乳發育的？男性的睾丸和腎上腺是有能力産生雌激素，不過正常情況下産量很小，不可能引起副乳的發育。

不過，如果男性睾丸或者腎上腺發生異常，或者垂體發育異常，就可能導緻男性體内雌激素與雄激素的比值升高，進而刺激胸前乳腺以及副乳的發育。需要注意的是，脂肪組織對生成雌激素非常重要，過度肥胖有可能引起性激素比例失衡，促進副乳的二次發育哦（再一次感受到了控制體重的重要性

參考資料:

[1] 彤子, 都是哺乳動物，為什麼人類隻有兩個咪咪？壹讀.

[2] 瘦駝, 多個乳頭長在哪? 果殼, 2011.

[3] 醫科院腫瘤醫院王翔, 分享一個知識: 乳腺在胚胎中發育的四個階段, 2020.

[4] 盧珂. 性别決定基因SRY[J]. 上海醫學, 1994(05):307-309 251.

[5] 安培培, 郭倩倩, 李春義. 乳腺發育的研究進展[J]. 中國畜牧獸醫, 2015, 42(09):2411-2417.

[6] 簡嘉瑩, 何小霞, 李黎葉, 陽紅娟. 多餘的乳房——副乳[A]. 廣州市衛生健康宣傳教育中心. 廣州市第十二屆健康教育與健康促進學術交流活動稿集[C]. 廣州市衛生健康宣傳教育中心:廣州市衛生健康宣傳教育中心, 2020:1.

[7] 趙呈祥, 何濤, 王輝坡. 副乳腺手術方式的研究進展[J]. 包頭醫學院學報, 2017, 33(02):127-129.

[8] 楊春光, 汪波, 朱娴穎. 男性背部異位乳腺一例[J]. 中華内分泌外科雜志, 2017, 11(02):157-158.

[8] 張紅, 王學霞. 1例大腿副乳腺[J]. 中國老年保健醫學, 2014, 12(04):85.

END

審核專家：曲波，長江航運總醫院普外科主任醫師，武漢大學醫學院兼職教授。

蝌蚪五線譜原創文章/轉載注明來源

責編/心與紙

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