後台經常收到大家的留言：不同疫苗的接種間隔時常是多久，補種疫苗需要間隔多久，等等。

其中被問的最頻繁的就是：我們打了那麼多疫苗，它們的「有效期」究竟有多長？

圖片來源：後台留言

這不，今天都給你總結好了，讓我們一起看看吧～

乙肝、甲肝、戊肝疫苗

臨床上肝炎一般分為甲、乙、丙、丁、戊五種類型肝炎，其中甲肝、乙肝和戊肝這 3 種，都已經有了可預防的疫苗。

其中，接種乙肝疫苗是預防肝癌的重要方式之一。而戊肝目前尚無專業指南和藥物方案，接種疫苗就成了控制戊肝的有效手段。

圖片來源：視覺中國

打幾針：

甲肝疫苗分為兩種。第一種是甲肝減毒活疫苗，它的優點在于隻需要接種一次，免疫效果也比較穩定。第二種則是甲肝滅活疫苗，全程需要注射 2 次，間隔 6 個月。

乙肝疫苗全程需要接種 3 針，第一針和第二針需間隔 1 個月，第二針和第三針需間隔 5 個月 （即 0-1-6 月 程序）。

戊肝疫苗需接種 3 針，第一劑接種後 1 個月接種第二劑；第一劑接種後 6 個月接種第三劑。

有效期：

甲肝減毒活疫苗保護期限可達 5 年以上，甲肝滅活疫苗保護期可持續 20 年以上。[1]

全程接種完乙肝疫苗，保護率可達 95% 以上。若身體内部産生抗體，其免疫保護作用可以維持在 30 年以上。[2]

規範接種戊肝疫苗 4.5 年後，疫苗保護率為 86.8%。[3]

流感疫苗

流感疫苗幫助我們減少感染流感病毒的機會，降低患上流感的風險。

打幾針：

❶ 首次接種或以前接種 2 次劑以下流感疫苗的 6 月齡 ～ 8 歲兒童，應接種 2 劑次。

❷ 9 歲及以上兒童和成人：僅需接種 1 劑。[4]

根據《中國流感疫苗預防接種技術指南（2021-2022）》設計

有效期：

完成接種後，疫苗保護期維持在 6 ～ 8 個月。[5]

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HPV 疫苗

作為一種與女性健康息息相關的疫苗，它的重要功能就是預防宮頸癌，針對 HPV 引起的癌症提供安全、有效且持久的保護。目前已上市的 HPV 疫苗分為 2 價、4 價、9 價三種。價越多，可以預防的病毒類型就越多。

打幾針：

❶ 對于 2 價疫苗，不同品牌産品的接種程序和年齡略有不同。

進口：9～45 周歲接種三針，分别在第 0-1-6 月注射。

國産萬泰：9～14 周歲僅需接種兩針，分别在 0-6 月注射；14～45 周歲接種三針，分别在第 0-1-6 月注射。

國産沃森：9～14 周歲僅需接種兩針，分别在 0-6 月注射；14～30 周歲接種三針，分别在第 0-2-6 月注射。

❷ 對于 4、9 價，都是在 0、2、6 個月各接種一針。2、4、9 價其他區别，一圖說清。

有效期：

目前國内上市的 2 價和 4 價疫苗，能夠防控約 85% 的宮頸鱗癌風險，而 9 價疫苗可以預防 89.5% 的宮頸癌。[6]

研究發現，接種 HPV 疫苗後 14 年，疫苗相關型别的抗體陽性率仍＞90%，且未發現相關癌前病變。數理模型預測可維持 20～50 年。[7]

水痘和帶疱疫苗

水痘和帶狀疱疹，其實是由同一種病毒引起的，即水痘-帶狀疱疹病毒。感染後初次發病，會表現會水痘，此後病毒潛伏在體内，等到上了年紀或免疫力下降時，就會再次被激活，引發會産生劇痛的帶狀疱疹。

好在，二者都有了可以預防的疫苗，且互相獨立。因為疫苗是讓機體産生免疫，不發病，但并不代表就不攜帶病毒了。因此接種水痘疫苗并不能預防帶狀疱疹，還是需要接種帶疱疫苗才行。

打幾針：

水痘疫苗共接種 2 劑，12～24 月齡接種第一劑， 4～6 周歲接種第二劑。

帶狀疱疹疫苗目前隻有 ≥50 歲才可以接種，一共需接種 2 劑，間隔 2～6 個月。

圖片來源：視覺中國

有效期：

水痘疫苗接種 1 劑保護率約 83%，兩劑 95% 以上。研究顯示接種 2 劑水痘疫苗的 7～10 年後仍有抗體。[8]

全球臨床研究結果顯示，帶狀疱疹疫苗對 50 歲及以上和 70 歲及以上成人的帶狀疱疹保護效力分别為 97.2%、 91.3%。[8]

接種帶疱疫苗後第 4 年，仍有可靠的保護效力。數理模型預測顯示，疫苗接種後免疫應答可持續至少 15 年。[8]

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新冠疫苗

新型冠狀病毒感染人體後，可會對肺髒、肝髒、腎髒甚至心髒等人體重要組織器官造成直接損害，導緻呼吸系統、心血管系統等各種疾病。新冠疫苗就是用于預防新型冠狀病毒感染後導緻的疾病或減輕感染後症狀的嚴重性。

圖片來源：站酷海洛

打幾針：

根據國家衛健委官網 2021 年 3 月 29 日發布《新冠病毒疫苗接種技術指南(第一版)》：

❶ 新冠病毒滅活疫苗(Vero 細胞)：接種 2 劑；2 劑之間的接種間隔建議≥3 周，第 2 劑在 8 周内盡早完成。

❷ 重組新冠病毒疫苗(5 型腺病毒載體)：接種 1 劑。

❸ 重組新冠病毒疫苗(CHO 細胞)：接種 3 劑；相鄰 2 劑之間的接種間隔建議≥4 周。第 2 劑盡量在接種第 1 劑次後 8 周内完成，第 3 劑盡量在接種第 1 劑次後 6 個月内完成。

有效期：

根據目前已有的數據來看，多種新冠疫苗的保護期均至少有 6 個月。[9～11]

肺炎球菌疫苗

（ 13 價結合/ 23 價多糖）

肺炎球菌是引起肺炎、腦膜炎、中耳炎等感染的重要病原體，接種肺炎疫苗可以有效預防肺炎球菌引起的疾病。

打幾針：

目前我國可接種的肺炎鍊球菌疫苗有兩種，分别為 13 價肺炎球菌結合疫苗、23 價肺炎球菌多糖疫苗。

圖片來源：視覺中國

13 價肺炎疫苗适合 5 歲以下（不同品牌産品的程序略有不同）。

❶ 2～6 月齡：按照 2、4、6 月齡或 3、4、5 月齡完成基礎免疫，第四劑在 12～15 月齡接種。

❷ 7～11 月齡：2 劑，間隔 2 個月，加強針 12 月齡以後接種，與第 2 劑間隔至少 2 月。

❸ 12～23 月齡：接種 2 劑，間隔至少 2 個月。

❹ 2～5 歲：接種 1 劑。

23 價肺炎疫苗适合 2 歲以上，建議老年人和肺炎感染高風險人群接種，通常隻需要接種一劑。[12]

有效期：

13 價肺炎全程接種後可産生長期保護。對于存在感染肺炎鍊球菌高危因素者，如距離首次接種 23 價肺炎疫苗已滿五年，建議加強接種。[13]

五聯疫苗

五聯疫苗可以預防五種疾病，它們分别是百日咳、白喉、破傷風、B 型流感嗜血杆菌感染、脊髓灰質炎。接種次數少，接種效率也更高，不僅孩子少受罪，大人也少奔波。

打幾針：

共需要接種 4 針，在 2、3、4、18 月齡各接種一針，前 3 針為基礎免疫（在 1 歲以内完成），第 4 針為加強免疫。

有效期：

對脊髓灰質炎、白喉、破傷風、流感嗜血杆菌感染的保護率可達 95% 以上，對百日咳保護率在 85% 以上。[14]

破傷風疫苗/免疫球蛋白

破傷風是由破傷風梭狀芽胞杆菌引起的一種極為嚴重的潛在緻命性疾病，如果不進行醫療幹預，死亡率接近 100%，且破傷風病發後無特效治療藥物，而預防的方法就是接種破傷風疫苗和破傷風免疫球蛋白。

圖片來源：視覺中國

打幾針：

根據不同的傷口類型和免疫史，破傷風疫苗需要接種 1～3 劑，破傷風免疫球蛋白無需接種或接種 1 劑。

管多久：

每接種 1 劑破傷風疫苗一般可保護 5～10 年。接種 1 劑破傷風免疫球蛋白通常有效期為 3～7 天，最短 10～14 小時。[15]

狂犬病疫苗

狂犬病疫苗預防緻死率高達 99.99% 的狂犬病。

打幾針：

目前我國推薦兩種接種程序，兩種程序的推薦度相同：

❶ 五針法。第 0、3、7、14、28 天各接種一劑，共 5 劑，适用于所有狂犬病疫苗。2、2-1-1 程序。第 0 天接種 2 劑，第 7 天和第 21 天各接種一劑，共 4 劑。

❷ 2-1-1 程序。第 0 天接種 2 劑，第 7 天和第 21 天各接種一劑，共 4 劑。

圖片來源：視覺中國

管多久：

接種狂犬病疫苗一周内就會開始産生抗體，接種完全部的狂犬病疫苗半月後抗體可達到最大強度。目前認為全程接種狂犬病疫苗後，抗體可以持續至少 1 年。

但鑒于狂犬病的緻死率，再次受傷（II級暴露及以上）距離全程接種超過 3 個月後，依然需要加強接種。[15～17]

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本文審核專家

汪曦

副主任醫師

上海市闵行區疾病預防控制中心

參考文獻

[1] 李蘭娟，任紅. 傳染病學[M]. 第 9 版. 北京：人民衛生出版社，2018.

[2] 中華醫學會感染病學分會, 中華醫學會肝病學分會. 慢性乙型肝炎防治指南(2019年版)[J]. 實用肝髒病雜志, 2020, 023(001):1-24.

[3] Hepatitis E vaccine: WHO position paper, May 2015[J]. Wkly.Epidemiol Rec, 2015, 90(18): 185-200.

[4] 中國疾病預防控制中心, 國家免疫規劃技術工作組流感疫苗工作組. 中國流感疫苗預防接種技術指南 (2020-2021).

[5] Patricia L Hibberd. 成人季節性流行性感冒疫苗接種. UpToDate 臨床顧問.

[6] HPV疫苗臨床應用中國專家共識.

[7] 中華預防醫學會疫苗與免疫分會.子頸癌等人乳頭瘤病毒相關疾病免疫預防專家共識.

[8] 刁連東，孫曉冬. 實用疫苗學[M]. 上海：上海科學技術出版社，2015.

[9] Lal H, Cunningham A L, Godeaux O, et al. Efficacy of an adjuvanted herpes zoster subunit vaccine in older adults [J]. N Engl J Med,2015,372 (22):2087-2096.

[10] 國務院聯防聯控機制召開的新聞發布會

[11] 中國疾病預防控制中心, 國家免疫規劃技術工作組流感疫苗工作組. 中國流感疫苗預防接種技術指南 (2020-2021).

[12] Elaine I Tuomanen. 兒童肺炎球菌(肺炎鍊球菌)結合疫苗. UpToDate臨床顧問.

[13] 中華預防醫學會和中華預防醫學會疫苗與免疫分會. 肺炎球菌性疾病免疫預防專家共識(2017版)[J]. 中國預防醫學雜志. 2018, 19(3): 161-191.

[14] Lal H, Cunningham A L, Godeaux O, et al. Efficacy of an adjuvanted herpes zoster subunit vaccine in older adults [J]. N Engl J Med,2015,372 (22):2087-2096.

[15] 刁連東，孫曉冬. 實用疫苗學[M]. 上海：上海科學技術出版社，2015.

[16] 狂犬病預防控制技術指南（2016版）

[17] 狂犬病暴露預防處置專家共識中華預防醫學雜志 2019 年 7 月第 53 卷第 7 期.

策劃制作

策劃：秋秋

監制：青青

排版：阿萬

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