“我尿血了！我好害怕！”這是大多數人的第一反應，您知道嗎？80%的人在其一生當中至少出現過一次噓噓帶血的情況。偷偷告訴大家，連我自己在幾年前也有過那麼一次經曆。有一天早上覺得總想噓噓，憋不住，而且噓噓的時候肚子也疼。下意識低頭一看，竟然尿血

了！作為醫生本能，第一反應就是不正常，立馬去做檢查。雖然是看過很多這種的情況，但是當發生在自己身上的時候，還是免不了會緊張。

作為一個醫務人員，見到血尿這個不速之客會感到十分慌張。作為普通人，不知道血尿背後到底是個什麼信号、究竟是身體再向你報什麼警，你會更加緊張。今天咱就把血尿這件事兒跟大家說清楚，到底是身體在給你報什麼警。

首先咱們來講講，血尿出現的原因：

1、比較常見的是炎症，就是尿路感染，往往伴有尿頻、尿急、尿痛、尿不盡表現，有膿尿甚至血尿的表現，化驗小便常規會出現紅細胞、白細胞。跟有不潔性接觸史或者前列腺炎症，以及不幹淨的尿道感染而造成的。

2、結石，結石往往是輸尿管結石或膀胱結石和尿道結石所造成的血尿，都會有疼痛。輸尿管結石有腰痛；膀胱結石或者尿路結石、尿道結石有排尿不暢、尿痛的表現。

3、腫瘤，腫瘤引起血尿是無痛性的肉眼血尿，可以有血塊，要做CT、 B超，可能還要做膀胱鏡來明确診斷，看看是否為膀胱腫瘤。

咱們需要特别格外注意的就是腫瘤，今天就來給大家詳細講解，膀胱腫瘤

膀胱腫瘤早期症狀

1、無痛性血尿

血尿産生的原因主要是泌尿系統感染、尿路結石或泌尿系統腫瘤等。很多人因尿血時不疼、不久又自行消失而忽視了這一信号。膀胱腫瘤的早期症狀是沒有任何感覺的、肉眼可以看到的血尿，這是膀胱腫瘤獨特的排尿異常信号，幾乎每個膀胱腫瘤病人都會出現，約85%的膀胱腫瘤病人因此而就診。這種間歇性、無痛性血尿往往是泌尿系統腫瘤的明顯信号。

2、尿頻、尿急

如果腫瘤細胞侵犯了長在膀胱三角區，則早期可出現尿頻、尿急等膀胱刺激症，不過出現尿痛時則已非早期。

3、疼痛

如果腫瘤侵犯廣泛且較深時，可出現疼痛，且在膀胱收縮及撐尿時加劇。若腫瘤位于膀胱頸時，可引起尿道梗塞，甚至會出現尿潴留。若腫瘤侵犯輸尿管口，可發生腎盂積水和上行性感染，嚴重的患者可能會引起敗血症和尿毒症，晚期可出現惡病質：如若出現無痛肉眼血尿常預示泌尿系腫瘤，尤其是老年人，更應高度重視，哪怕僅有一次血尿也應重視，應及時就診。

1、影像學檢查：泌尿系彩超、腹部平片、CT檢查有助于發現泌尿系統的腫瘤、囊腫、結石以及增大的前列腺等，彩超作為一直無創低成本易普及的檢查十分适合早期篩查。

2、膀胱鏡以及輸尿管腎鏡檢查：當彩超、CT明确泌尿系腫瘤原則上均應行腔内鏡進一步明确腫瘤大小、表面情況、基地情況及血尿來源（膀胱、左右側輸尿管），同時還能活檢取病理或者同時進行必要的處置。

男性易患膀胱腫瘤的原因是什麼?

1、 生理特點決定了男性易患膀胱腫瘤

膀胱腫瘤主要是由尿液長期潴留、尿液中的緻腫瘤物質侵犯膀胱黏膜導緻基因突變形成的，而尿潴留?的主因就是排尿困難。男性尿道比較長，能較長時間儲存尿液。

2、吸煙是男性易患膀胱腫瘤的罪魁禍首

除肺腫瘤外，吸煙最易誘發的就是膀胱腫瘤。統計顯示，吸煙人群膀胱腫瘤發病危險是不吸煙者的7倍。

3、激素水平

男性進入老年後雄性激素水平下降，容易誘發膀胱腫瘤。

4、喝水少

飲水量的多少，直接影響膀胱内尿液的濃度，對膀胱腫瘤的發生有重要影響。飲水量少者膀胱中的尿液必須減少，而緻腫瘤物質從腎髒排洩到膀胱後，在尿液中的濃度也相應的較高，這些高濃度的緻腫瘤物質會對膀胱粘膜造成強烈的刺激。

5、憋尿

憋尿是引起膀胱腫瘤最重要的原因之一。尿液中有一種可以緻腫瘤的化學物質，這種物質可侵害膀胱的粘膜，促發其腫瘤病變，憋尿會延長緻腫瘤物質對膀胱的負面作用。每小時排出的尿液與相隔兩三個小時排出的尿液相比，後者尿液中所含的緻腫瘤物質會多得多。

6、維生素缺乏是男性易患膀胱腫瘤重要因素

一些男性不愛吃蔬菜水果，使肌體缺乏抑制腫瘤細胞形成的維生素，這也是誘發膀胱腫瘤的一大危險因素。

7、咖啡使男性易患膀胱腫瘤

現在對于消費者平均消費咖啡量及其患病率的研究結果顯示，每天喝4杯或更多咖啡的人患膀胱腫瘤的幾率比不喝咖啡的人患膀胱腫瘤幾率大一倍。

膀胱腫瘤的治療

膀胱腫瘤治療以手術切除為主。手術治療分為經尿道切除腫瘤、膀胱切開切除腫瘤、膀胱部分切除、膀胱全切除等手術。根據腫瘤的病理并結合腫瘤生長部位、病人全身情況等選擇适當的手術方式。放射治療、化學治療、免疫治療等在治療中作為一種輔助措施或作為腫瘤切除後預防複發的一種手段。

1、電切法：對小的表淺的腫瘤，可經尿道施行腫瘤電切術，對較大的肌層未侵潤的腫瘤亦可進行經尿道腫瘤切除。

2、化療：化療分全身化療和局部化療兩種，局部化療又有經髂内動脈内灌注和經膀胱内灌注等方法。目前較普遍的化療用藥還是多經膀胱内灌注。

灌注藥物包括表柔比星、吡柔比星、卡介苗等均有所用。

3、腫瘤及膀胱部分切除術：對已侵犯肌層的腫瘤可選擇此種治療方法，切除包括腫瘤的全層膀胱壁，切緣距腫瘤不少于2公分，腫瘤若鄰近輸尿管口則一并切除，另行輸尿管膀胱移植術。

4、膀胱全切術：适用于腫痛浸潤深、範圍廣或腫瘤位于三角區内難已以上述方法手術治療者則采用膀胱全切術。膀胱全切術又分單純膀胱全切術及膀胱腫瘤根治全切術。後者包括清掃盆腔淋巴結及切除除直腸外的盆腔内器官。

膀胱切除後尿流改道方式較多，如直腸膀胱術、回腸膀胱術、可控性腸管膀胱、原位新膀胱術等，目前仍以回腸膀胱尿流改道者為主

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!