尖銳性濕疣要注意什麼?尖銳濕疣又稱生殖器疣，是最常見的性傳播疾病表現為外生殖器部位、肛周、會陰、腹股溝增生物，由人乳頭瘤病毒（HPV）引起在美國至少75%性活躍的成人生殖器部位感染過HPVHPV是怎麼感染的？感染後一定會引起尖銳濕疣嗎？能徹底根治嗎？會癌變嗎？怎麼治療？，我來為大家科普一下關于尖銳性濕疣要注意什麼?下面希望有你要的答案，我們一起來看看吧!

尖銳性濕疣要注意什麼

尖銳濕疣又稱生殖器疣，是最常見的性傳播疾病。表現為外生殖器部位、肛周、會陰、腹股溝增生物，由人乳頭瘤病毒（HPV）引起。在美國至少75%性活躍的成人生殖器部位感染過HPV。HPV是怎麼感染的？感染後一定會引起尖銳濕疣嗎？能徹底根治嗎？會癌變嗎？怎麼治療？

尖銳濕疣是病因是什麼？

尖銳濕疣常由HPV6和/或11型引起。HPV病毒有200多種亞型，其中有40個可通過性接觸感染肛門生殖器部位。根據誘發癌的風險，HPV病毒分為低危型和高危型。在90%左右的尖銳濕疣中可檢測到低危的HPV6和/或HPV11。在31%的尖銳濕疣中可檢測到高危的，如HPV16，18，52，56等。

HPV會感染正常皮膚嗎？

HPV通過接觸傳染，但必須侵犯表皮或黏膜的最下面一層即基底層，才能持續存在引起發病，這就需要有微小損傷，也就是說完好無損的皮膚或黏膜不會被傳染HPV，即使接觸到HPV，也會很快将其清除。因此，尖銳濕疣一般通過性傳播。HPV不通過血液傳播。

HPV感染常見嗎？

在美國至少75%性活躍的成人生殖器部位感染過HPV。在未接種疫苗的成人HPV生殖器感染估計在10%-20%，女性宮頸HPV感染率為20%-45%，在男同的肛門HPV感染率高達73%。但并不是所有感染的人都會出現尖銳濕疣，成人尖銳濕疣的發生率在1.6%-2.89%。感染而不出現尖銳濕疣的也有可能傳染給性伴。

如何清除HPV感染？

目前沒有任何方法能徹底清除HPV。好在大多數生殖道HPV感染會自動消失，女性高危型HPV平均被清除的間為8個月，但有30%持續1年以上，9%持續2年以上。男性更容易自動清除。

HPV會引起癌變嗎？

HPV與宮頸癌的發生密切相關，持續的高危HPV宮頸感染是宮頸癌的重要危險因素。已經發現50%左右的宮頸癌和高度不典型增生中有HPV16感染。近80%的宮頸癌中可檢測出高危HPV16、18、31，33或45。但是HPV感染不會馬上引起宮頸癌，通常發生于感染後數十年後。感染高危類型的HPV不僅增加生殖器癌的風險，而且頭頸部癌的風險也增加。

尖銳濕疣可直接癌變，但比較罕見，癌變更常見于免疫抑制的患者（如艾滋病等）。

尖銳濕疣長什麼樣？

多數表現為菜花樣、雞冠狀、乳頭狀、蘑菇狀、肉刺狀，但少數也可以表面光滑。大多數呈皮色、白色、粉紅色或褐色，但少數可呈黑色。每個人皮損大小不等，數目不定。通常不痛不癢。除了外生殖器，尖銳濕疣還可累及宮頸、尿道或肛管，有些會引起排便和排尿困難。

哪些人容易得尖銳濕疣？

尖銳濕疣的危險因素有：1.性活躍，特别是多個性伴。2.免疫抑制的人（如患艾滋病、使用免疫抑制劑、糖尿病等）。3. 男性包皮過長，男性包皮環切可降低感染HPV的風險。

如何确診尖銳濕疣？

對于典型的尖銳濕疣，一般通過臨床檢查即可确診。如果皮損不典型，則需要活檢病理确診。特别注意，如果出現以下情況則必須活檢病理排除惡變，如反複治療效果不好，特别是在免疫抑制的患者，皮損質硬、固定于下方組織，有出血、潰瘍和異常的色素沉着等。

尖銳濕疣需要做HPV檢測嗎？

有一定幫助，但不需要常規做HPV檢測。因為檢測隻能證明HPV的存在，不能證實皮損是尖銳濕疣，而且對治療的選擇也沒指導價值。盡管如此，如果能明确感染的HPV類型（高危還是低危），對随訪和預後有一定指導意義。

醋酸白試驗有必要嗎？

對診斷有一定幫助，但因為容易出現假陽性和假陰性，僅供參考。因為在有角化不良的皮膚疾病都有可能出現陽性，如銀屑病、念珠菌病、正在愈合的上皮等，甚至表現為角化過度的扁平苔藓也會出現假陽性。而且醋酸白試驗過程中會出現疼痛，所以目前越來越少使用這個方法了。

尖銳濕疣需要查梅毒、艾滋嗎？

因為有尖銳濕疣，伴有其它性病的風險增加，最好做相關檢查排除梅毒、HIV、衣原體和淋球菌感染，避免漏診延誤治療。而且在尖銳濕疣、HIV感染的治療中也需要特殊消毒和處理。

尖銳濕疣需要和哪些疾病鑒别？

盡管典型的尖銳濕疣通過臨床容易診斷，但有時需要與良性皮膚腫瘤或增生鑒别，如脂溢性角化、軟纖維瘤（皮贅）、珍珠樣丘疹、假性濕疹（前庭乳頭瘤病）和異位皮脂腺。還有其它性病，如傳染性軟疣、梅毒的扁平濕疣。有時需要與發生于生殖器部位的炎症性疾病鑒别，如光澤苔藓、扁平苔藓等。特别要小心一些癌前或惡性疾病，如鮑溫樣丘疹病、巨大尖銳濕疣。

尖銳濕疣會自己消退嗎？

尖銳濕疣常逐漸增多、增大，但也有些人會自然消退，據估計有三分之一的尖銳濕疣即使不治療也可在４個月内消退。因為具體到某一個人無法确定，最好盡早治療，避免贻誤最佳治療時機。

尖銳濕疣如何治療？

主要治療為清除可見的病竈或針對感染細胞誘發細胞毒效應，包括破壞病竈、抗增生和免疫調節，常用的方法有冷凍、激光、電凝，外塗三氯醋酸、鬼臼毒素、咪喹莫特等，治療後複發率為20%-67%。配合光動力治療複發率較低，一般在5%~15%。局部及全身用幹擾素僅作為輔助治療，不是首選。

孕婦尖銳濕疣會傳染給胎兒嗎？

在孕婦生産過程中有可能垂直傳染給胎兒。孕婦的尖銳濕疣長的更快，病情更重，可能與孕婦細胞介導的免疫下降、病毒感染加重有關。如果尖銳濕疣的皮損影響到了産道，應及時治療，理論上可減少新生兒出現“複發性呼吸道乳頭狀瘤”的風險，但也有研究認為即使治療也不能降低垂直傳染給胎兒的風險。

孕婦尖銳濕疣是否必須剖腹産？

目前尚不能證明剖腹産能減少HPV垂直傳染給胎兒，盡管理論上有可能降低風險。而且剖腹産還有其他風險，一般不建議為了預防感染而選擇剖腹産。但是如果外陰和陰道的疣體阻塞了産道，在産生過程中有可能會出現組織剝離和出血，引起難産，則可考慮剖腹産。

孕婦尖銳濕疣如何治療？

手術、冷凍和激光治療是安全有效的治療方法，三氯醋酸也可用于孕婦，特别懷孕後期。禁用鬼臼樹脂、鬼臼毒素、幹擾素等對胎兒有潛在毒性的藥物。盡管有少量孕婦使用咪喹莫特乳膏治療安全有效的病例報道，但一般不推薦使用。

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