淺表性胃炎胃酸胃脹?醫聊第110期讀懂身體，收獲健康，我來為大家科普一下關于淺表性胃炎胃酸胃脹?以下内容希望對你有幫助!

淺表性胃炎胃酸胃脹

醫聊第110期

讀懂身體，收獲健康

胃脹/燒心/反酸/不明原因胃疼……消化問題幾乎人人會遇到。一通腸胃鏡檢查，一通吃這個補那個後，病卻好不了。

為什麼呢？因為，消化系統牽涉的部門太多，上達大腦，下至大腸，中間還有肝膽胃胰，他們都互相關聯。

到底哪個環節出問題？以目前的技術手段，很多時候是說不清楚的。

今天來聊聊“胃部不适”之後做胃鏡，得到“淺表性胃炎”的結論之後，應該如何看待這件事~

本期嘉賓

淩江紅

博士、教授、博導，上海中醫藥大學附屬曙光醫院脾胃病科副主任。

為什麼說人人都有淺表性胃炎？

剛剛“出廠”的胃粘膜是淡紅色的，

隻要消化系統正常工作，

胃黏膜就會一直面對：

食物/病菌/胃酸的摩擦和刺激。

充血和慢性炎症細胞浸潤也就成了常态。

（想象一下兩個手掌互相摩擦就會發紅充血，

炎性細胞的出現是為了對抗各種外來病原）

胃這樣工作一段時間之後，

不可避免地會充血發紅，

就像打工人的滿面紅光。

這種“紅潤”的色澤，

在胃鏡下會被描述為“紅白相間“，

或“紅白相間，以紅為主”。

其實都是胃粘膜的日常狀态，

和健康不健康沒有關系。

但是胃鏡下的“紅白相間”，

會跟随一個“淺表性胃炎”的診斷。

（有的報告寫成“充血滲出性胃炎”）

有經驗的醫生會說：

“胃鏡所到之處，無處不在發炎”。

所以“淺表性胃炎”是正常狀态，

不必過度擔心。

很多人去做胃鏡的時候，

都是因為有了很多消化道不适的症狀：

如脹氣/胃疼/嗳氣/反酸等，

如果得到了“淺表性胃炎”的診斷，

到底說明什麼呢？

如果排除了其它器質性疾病的話，

（本文第三部分會論述和其它疾病的關系）

說明，不舒服的症狀與胃沒有關系，

即：消化不良不是因為胃部疾病引起。

這類疾病統稱為：功能性消化不良。

（器官是好的，但是功能出現了問題）

胃：不爽就不想好好工作

功能性消化不良和情緒息息相關

喜怒哀樂與胃腸等功能關系很大,

消化不良很多和精神/心理因素有關。

現代醫學認為：

精神心理因素的變化可以導緻，

胃腸道分泌、運動和血流的改變。

如親人病亡/離婚/失業/工作壓力等應激

從中樞神經系統水平通過神經體液因素，

産生消化道症狀。

也可能是先有消化道症狀再反饋到中樞，

或刺激同時作用于末梢/中樞兩個環節，

稱之為“腦腸互動”。

中醫也認為思、悲、憂、怒等情緒

與人的脾胃關系非常為密切。

中醫脾胃的功能涉及

現代醫學中胃腸肝膽胰等多個器官。

惱怒傷肝，會導緻肝失疏洩，

脾胃升降紊亂，

就會出現消化道不适的症狀；

思傷脾，思則氣結，

思慮過度容易傷脾，影響脾胃運化，

這就是為什麼會 “廢寝忘食”。

“廢寝忘食”并不健康，長此以往身體會亮紅燈~

出現消化道不适症狀，還要考慮哪些疾病？

當出現消化道不适症狀，

除了考慮胃腸道疾病外，

還要考慮可能和肝/膽/胰相關。

因為消化不良症狀，

不具有疾病特異性。

除了常見于胃部疾病外，

肝、膽、胰的炎症、腫瘤、

一些内分泌代謝性疾病如糖尿病等

都可以導緻消化不良症狀。

當出現這些症狀時候，

應當合理檢查排除上述器質性病變。

對已經确診的功能性消化不良的患者，

（即已經排除了器質性病變的患者）

在随診中要注意對報警症狀的觀察，

報警症狀包括：消瘦/貧血/上腹部包塊，

頻繁嘔吐/嘔血/黑糞等。

年齡四十歲以上的初發病者，

近期症狀發生變化的患者，

有腫瘤家族史的患者

都需要及時進行相關檢查。

總是發脾氣的胃，應該怎麼“養”？

為了保養脾胃，

我們平時應該做到以下幾點：

①保持良好的情緒

長期壓力以及各種情緒的影響，

胃排空能力會随之下降，

而情緒的改善有助于胃腸功能改善。

②注重飲食

飲食中不僅要有“節制”，

還要講究“潔淨”，

盡量保證葷素搭配、營養均衡。

③适寒溫

常言道“胃病患者十有九寒”，

平日裡要注意胃部保暖，

在晝夜溫差較大時要加減衣物。

④适當鍛煉

體育鍛煉有助于調節中樞神經系統，

改善全身及胃腸功能，

但是要注意鍛煉不要過度。

門診常見問題和誤區Q&A

Q:

消化不良症狀為什麼反反複複？

消化不良的發生與飲食、情緒有關。由于一日三餐，一天都離不開飲食，飲食不慎就可能導緻症狀的波動或反複。另外，由于生活節奏快，學習與工作的壓力大等都不可避免地導緻情緒變化，也都可以導緻消化不良症狀的反複。

Q:

吃粥能養胃麼？

粥是很容易被吸收的，所以有胃病的患者是可以适量喝粥的，中醫也向來有粥療的藥膳療法。

但不能因此就天天喝粥、隻喝粥，因為長此以往，“胃”的消化功能就會懈怠，就會導緻對其他食物的消化吸收不良。

此外，粥在胃停留時間短，空腹時間長，胃酸等消化液如果沒有完全得到食物的中和，就會對空腹的胃黏膜産生不良刺激，容易出現反酸現象。粥的水分又比較多，口腔和胃腸等分泌的消化液會被稀釋，導緻消化功能減弱。

Q:

調補脾胃，中藥要吃多久？

脾胃虛弱确實可以通過服用中藥調理，但每個人的身體情況和身體體質不一樣，所以這個時間也沒有定數。需要明确的是，脾胃虛弱非一日之病，治療必不圖一日之功，患者治療需要有一定的定力。一般至少2-3個月以上。

總結

脾胃等消化疾病都與生活習慣和情緒壓力息息相關，僅僅依靠藥物難以在短期内獲得良好的療效，且稍不注意就容易反複發作，因此治病良方就是“養”，而養胃就是養心，是一種智慧。

如果養得好，消化功能好，那麼全身五髒六腑等都會得到源源不斷的後勤補給，就算有所損傷，也會漸漸康複。身體就會很少生病，易于長壽，所以養胃也是防病。

無論你是什麼時候看到這篇小文章的，記得從今天開始重視一日三餐，注重情緒的調适，一定能夠收獲更加健康的身體。

本期支持：上海中醫藥大學附屬曙光醫院

欄目支持：市衛生健康委

漫畫支持：醫學也要好玩兒

來源： 上海發布

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