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黑色素瘤手術後流淋巴液怎麼治療

健康更新时间:2024-06-30 02:39:43

黑色素瘤手術後流淋巴液怎麼治療（治療黑色素瘤要做清除淋巴結手術）1

一項新的研究表示，去除黑色素瘤皮膚癌附近的所有淋巴結可能不會增加患者的整體生存壽命。這種侵入性手術，稱為完全淋巴結清掃術，是一種标準但極具争議的治療黑色素瘤的手術。

研究人員跟蹤了世界各地的1900多名黑素瘤患者，他們發現完全清除淋巴結并不能延長患者的生存期。

洛杉矶診所和研究所黑色素瘤計劃聯合主任Mark Fary博士表示，目前更多的患者決定先進行觀察，而不是立即清除淋巴結。

紐約市癌症專家也表示研究結果可能會改變标準治療方法。

黑色素瘤手術後流淋巴液怎麼治療（治療黑色素瘤要做清除淋巴結手術）2

紐約市紀念斯隆凱特林癌症中心的腫瘤外科醫生丹尼爾·科伊特博士說：“這個研究發現是一個改變遊戲規則的過程。”去除黑色素瘤皮膚癌附近的所有淋巴結手術伴随并發症，包括術後淋巴水腫。這對生活質量有嚴重的損害。在正常淋巴通道受到幹擾後，患者的手臂或腿部會流出液體。

Fary指出，去除淋巴結作為治療方案是在十九世紀末提出的，因為當時大約20％的“中危黑素瘤”患者除了去除和檢查之外，還有淋巴結腫瘤。但是在20世紀80年代，研究人員發現了哨兵節點，能夠進行較少的侵入性活檢。在發現前哨淋巴結無癌症的情況下，許多醫生選擇了不使用淋巴結清除手術。

然而，如果前哨淋巴結癌是癌症，全身淋巴結清除手術仍然是最好的治療辦法。

為了探讨這個問題，調查人員追蹤了2004年至2014年間60個醫療機構的黑素瘤患者。在淋巴結清除的患者中，近四分之一發生淋巴水腫。但在那些隻有哨兵節點被移除的人中，隻有6％發生了這種腫脹，生存率比較可觀。

至于黑色素瘤皮膚癌是否需要清除淋巴結，還需要進一步的研究。

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