【作者簡介】趙馨,山東中醫藥大學中醫八年制學生。
【指導教師】郭炜,山東中醫藥大學中醫學博士,山東新中魯中醫醫院副主任醫師。
【病情回顧】患者,女,山東青島人,因經血量少數月,前來就診。患者自述月經經期為3天,經血量少,色淡,伴有血塊,手腳心微涼,膝蓋涼,雙下肢沉重,伴有輕微水腫,飲食如常,大小便正常,睡眠欠安,睡眠淺,舌質淡紅,舌苔薄白,脈細。
【辨證論治】中醫診斷為月經量少,證屬肝脾不調,瘀水互結,遂立養血疏肝,化濕健脾,溫經通脈之法,選用溫經湯加減,使五髒安和,氣血協調,水濕得利,共10劑,1天1劑,1天2次,飯後1小時溫服。
【療效反饋】二診:患者服藥後反饋月經仍為3天,但經血量明顯增多,經血顔色變紅,但仍有血塊,手腳心變溫,膝蓋略微變暖,下肢沉、輕微水腫未明顯改善,飲食如常,大小便正常,睡眠欠安,睡眠淺,舌質淡紅,苔薄白,脈細。
【按語】枯水期比喻血虧,閘門低和多淤泥,比喻瘀堵。人身氣血,隻有不足,斷無有餘。本案例患者,氣、血、水同病,水瘀互結,上擾神明,導緻睡眠欠安,故選用當歸芍藥散,酌加酸棗仁、夜交藤、合歡皮補肝甯心,養心安神;加香附、雞血藤、澤蘭增強理氣、化瘀、利濕之功,因患者病程日久,根蒂較深,宜攻補兼施,故選用桂枝湯,内證得之,調脾胃,和陰陽;因患者下肢微涼,選用溫經湯,溫經散寒,養血祛瘀。
更多精彩资讯请关注tft每日頭條,我们将持续为您更新最新资讯!