關于新冠病毒NCP的傳播方式，這段時間一直說“主要以飛沫傳播和接觸傳播”，“有可能通過氣溶膠和糞口傳播，但沒有證據”。2月8号下午，上海的防控發布會上，對傳播方式的表達改成了“直接傳播、氣溶膠傳播和接觸傳播”。“氣溶膠傳播方式”似乎得到了确定，一時間關于氣溶膠的讨論和基于氣溶膠的方式措施充斥了網絡，讓許多人感到焦慮和恐慌。

有專業人士指出：即便是存在氣溶膠傳播方式，也隻是在醫院插管操作等高危場所才有比較大的機會出現；其他通風良好的場所，雖然氣溶膠能夠在空氣中存在更長的時間、傳播更遠的距離，但其中的病毒會很快失去感染能力，相當于運送的是“死病毒”。

此前，有專家指出冠狀病毒在适當條件下能夠存活5天，為什麼又說氣溶膠中很快會死掉呢？氣溶膠傳播方式，對于公衆意味着什麼呢？

首先，目前的判斷都是“推測”而不是基于科學事實的“結論”

新型冠狀病毒走進人類的視野隻是過去一兩個月的事情，它的英文簡稱NCP才出現幾天。人們對它還知之甚少，對它的很多認知都是基于其他跟它有相似性的病毒“推測”而來的。在跟它做鬥争的這段時間裡，不停地收集新的信息去驗證——有的跟推測一緻，也有許多新的特征。

關于傳播方式也是如此。因為它是呼吸道病毒，所以就會有飛沫傳播和接觸傳播。跟它有一定相似之處的SARS能通過氣溶膠傳播，所以推測它也可以。

不清楚目前收集到了哪些相關的證據，有專家認為能夠确定氣溶膠傳播方式的存在，所以有了8号下午上海發布會的說法。不過，在當天國家衛健委的網站上發布的專家問答裡并沒有支持上海發布會的說法。

2月9日國務院聯防聯控機制的新聞發布會，再次重申了“沒有證據顯示通過氣溶膠傳播”的觀點。

“尚沒有證據顯示新型冠狀病毒通過氣溶膠傳播”，這是基于目前事實證據的科學判斷。從現實操作的角度說，按照“有可能”去進行防護也是謹慎的操作。尤其是對于醫院插管操作等場所，按照防護氣溶膠傳播的标準去保護醫護人員，是完全有必要的。

假設存在氣溶膠傳播，又會怎樣呢？

公衆不會在意“尚未明确”的科學判斷。大家關心的是：萬一病毒可以通過氣溶膠傳播，我該怎麼辦？

有很多文章從氣溶膠的形成和傳播能力進行了科普。

當一個感染者打一個噴嚏，或者正常的呼吸，會放出大量的病毒。這些病毒會吸附在大小不等的液滴上而成為“飛沫”。如果感染者沒有戴口罩或者遮擋，這些帶着病毒的飛沫就會釋放到周圍的空氣中。

比較大的那些飛沫飛不了多遠，在一兩米的範圍之内就紛紛掉到了地面。而非常小的那些飛沫，水分迅速揮發，剩下的病毒以及其他細菌收縮成為一個更小的顆粒，被稱為“飛沫核”。這些飛沫核體積極小，很難沉降到地面，空氣稍有擾動就會飛起飄揚——所以，它們可以在空氣中存在很長時間。

這些，是氣溶膠的物理學現象。

為什麼氣溶膠中的病毒很難具有感染能力

許多文章科普的氣溶膠物理現象并沒有問題。

但多數文章都沒有說明、或者沒有強調：氣溶膠雖然能夠在空中飄蕩很長時間、很遠距離，但并不意味着飄來的氣溶膠顆粒具有感染能力。

因為，病毒感染人需要同時滿足兩個條件：一是病毒依然具有感染人的活力，二是病毒的濃度足夠高。

如果是在通風良好的場所，形成的氣溶膠随着空氣的流動很快被稀釋了。飄蕩的距離越遠，被稀釋得也就越厲害，濃度也就越低。

更重要的是，冠狀病毒的存活能力并不強。它被一個外套膜包裹着，外套膜上有幾種蛋白質。蛋白質是由許多氨基酸連接起來形成的。不同氨基酸之間的疏水堆積和靜電作用等效應，使得氨基酸長鍊纏繞成了特定的空間構型——這種構型，是蛋白質具有生理功能的基礎。

這些蛋白質對于它感染宿主不可或缺——如果它們變性失去了天然構型，病毒可能也就失去了感染能力。從現在的信息來看，56 °C下30分鐘就可以殺滅，說明這些蛋白的穩定性并不高，很容易失去活性。要知道，很多天然的蛋白質（包括一些酶），在這樣的溫度下幾乎不受影響。很多病毒對酒精具有抗性，而這個病毒能被酒精殺滅，也說明蛋白質對它的活力至關重要，但是穩定性不高。

形成氣溶膠的飛沫液滴非常小，小到比病毒大不了多少。當病毒處在這樣的小液滴中，就相當于處于空氣和水的界面上。蛋白質中的疏水氨基酸，會傾向于跑到空氣的一側；而親水氨基酸，會傾向于留在水的一側——對于穩定性不是那麼強的蛋白質分子，這種界面效應足以讓它們的天然構型發生改變。這種“變性”，跟加熱以及酒精消毒的原理是類似的。

也就是說，在氣溶膠尺度的液滴中，病毒分子上的蛋白可能被界面效應變性，從而失去感染能力。在談到NPC體外存活時間的時間，李蘭娟院士指出：在條件适宜的情況下，冠狀病毒可能存活5天，不過在飛沫中，2小時候感染能力就會下降。

氣溶膠并不是病毒存活的“适宜條件”，反而是“很不适宜的條件”。要形成能在空氣中長遠飄蕩的氣溶膠，那麼飛沫液滴必然很微小。液滴微小相當于表面積很大，其中的液體會很快發揮——産生界面效應而導緻病毒失活的時間，也就會很短。

基于以上的分析，目前認為的“尚沒有證據顯示新型冠狀病毒通過氣溶膠傳播”是合理的。而且，這種方式存在的可能性也确實很低。

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