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什麼病的症狀跟感冒很像

健康 更新时间:2024-07-26 08:06:27

什麼病的症狀跟感冒很像?文/金羊網記者 張華 感冒引發的發熱、咳嗽、頭暈、乏力、胸悶,通常一周就能康複但是與之症狀相似的暴發性心肌炎,死亡率卻高達55%心内科專家提醒大衆,感冒三四天後症狀繼續加重,尤其是乏力和胸悶明顯,應立即就醫,不然危及生命,下面我們就來說一說關于什麼病的症狀跟感冒很像?我們一起去了解并探讨一下這個問題吧!

什麼病的症狀跟感冒很像(這種病死亡率竟高達55)1

什麼病的症狀跟感冒很像

文/金羊網記者 張華

感冒引發的發熱、咳嗽、頭暈、乏力、胸悶,通常一周就能康複。但是與之症狀相似的暴發性心肌炎,死亡率卻高達55%。心内科專家提醒大衆,感冒三四天後症狀繼續加重,尤其是乏力和胸悶明顯,應立即就醫,不然危及生命。

暴發性心肌炎死亡率高達55%

什麼是暴發性心肌炎?在廣東省心力衰竭防治論壇暨暴發性心肌炎診斷和救治推廣學習班(廣州站)上,華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院心内科主任汪道文介紹,這是一種極其兇險的心血管急危重症,具有起病急驟的特點,感染病毒後,患者暴發心肌損害,很快出現心髒衰竭或者嚴重心律失常,并可伴有肺、肝髒、腎髒等多個髒器功能衰竭,死亡率高達55%。

據2015年對心髒疾病的調查資料顯示,我國心源性猝死人數為每10萬人中有41.9人。職場人常常由于長期的過度勞累、過度運動、過度減肥而導緻自身免疫力下降,40歲以下的青壯年人群是暴發性心肌炎的高發人群,約占到心髒猝死人數的70%,且有增長趨勢。相比老人、兒童而言,青壯年人群的自身免疫力更強,當受到病毒侵犯時,自身的防禦系統在清除病毒的同時,也損傷自身的心肌細胞。

“這種疾病跟感冒的症狀極為相似,因為沒有引起人們足夠的重視。”汪道文說,“很多感冒後劇烈運動而猝死的案例,很可能就是暴發性心肌炎。另外,因流感而死亡的病例中,也近乎50%病因是因為暴發性心肌炎(另一半為重症肺炎)”。

診斷應與心肌梗死相鑒别

與感冒症狀有區别的是,暴發性心肌炎患者在感染病毒後的1-3周,出現氣短、呼吸困難、胸悶胸痛、極度乏力、胸悶、氣短、食欲下降的症狀更為突出明顯。汪道文強調,當患者出現這些症狀時,一定要警惕。

華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院統計表明,約有90%的暴發性心肌炎患者因為呼吸困難就診或轉診,10%的患者因為暈厥或心肺複蘇後就診或轉診。

值得注意的是,很多人因為氣短、胸悶、胸痛就診時會被誤診為“心肌梗死“。因此汪道文強調,在臨床上,暴發性心肌炎要與心肌梗死鑒别。一般來說,當發病突然,有明顯病毒感染症狀,比如全身乏力、不思飲食而迅速出現嚴重的肌鈣蛋白升高、腦鈉肽顯著升高、心電圖窦性心動過速、超聲心電圖彌漫性室壁運動減弱,應更多的考慮為暴發性心肌炎。當然,也可以用冠狀動脈照影進行鑒别。

以生命支持為依托

綜合方案救治成功率高達95%

在以前,很多醫生對暴發性心肌炎隻能聽天由命,救治的效果并不好。不過現在汪道文團隊總結出的一套“以生命支持為依托的綜合救治方案”已将救治成功率提高到95%以上,死亡率降至不到5%。目前,近兩年同濟醫院已經接診的50餘例暴發性心肌炎患者無一例死亡。

就在前段時間,一位27歲的農村媽媽,在“感冒“後五六天後症狀加重,出現低血壓、昏迷,當地醫院認為病情加重轉介到同濟醫院。在同濟醫院排除心梗後,确診為暴發性心肌炎,汪道文主任立即啟用主動脈内球囊反搏(IABP)以及呼吸機、人工肺以減輕患者心髒負荷,讓受損的心髒有時間康複。同時進行抗病毒和抗菌治療,積極補充水溶性和脂溶性維生素,甚至大劑量的糖皮質激素抗炎、抗休克。在治療期間,絕對卧床休息,清淡飲食,還密切進行心電和血液動力學監護、血氧監護、超聲随訪。

14天後,這位兩個孩子的媽媽神奇地康複出院。汪道文說,通過這種方式救治成功的患者,極少出現心髒後遺症,複發率也極低。所以成功治療的意義極為重大。據了解,這整套治療辦法被彙編為我國首個“成人暴發性心肌炎診斷和治療專家共識(2017)”。汪道文說,共識的提出可為廣大的醫生提供有效、标準的治療指導,提高治療成功率,挽救更多年輕患者的生命。

最後專家還提醒市民,及早治療是逆轉暴發性心肌炎的關鍵環節。一旦出現“感冒”症狀,合并明顯的乏力、氣促、胸悶等症狀,應立即就診,切不可耽誤病情。

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