做ct會不會有危害?張進 河南省固始縣人民醫院影像科CT室，我來為大家科普一下關于做ct會不會有危害?以下内容希望對你有幫助!

做ct會不會有危害

張進 河南省固始縣人民醫院影像科CT室

一、什麼是CT成像？

CT(Computed Tomography)，即計算機化斷層掃描，使用精确準直的X射線束、伽馬射線、超聲波等。并配合高靈敏度的探測器對人體某一部位進行橫斷面掃描。它具有掃描時間快、圖像清晰的特點，可用于各種疾病的檢查。根據使用的射線不同，可分為X射線CT(X-CT)、超聲波CT(UCT)和γ射線CT(γ-CT)。

簡單來說，掃描就是x光的三維檢查。就像我們看到了一個大西瓜。我們隻看到它的形狀，看不到西瓜是否成熟，是否有籽，果肉是紅色還是黃色。掃描不僅能一層一層看到一切，還能一層一層看到一切。CT檢查在許多疾病的診斷中起着重要的作用。

二、CT有兩種方式

平面掃描：隻需躺在CT機上，每隔幾秒掃描一次；

增強掃描：在CT平掃的基礎上，靜脈注射碘造影劑會跟随血液循環，碘造影劑會跑進全身的組織器官。

使用碘造影劑後，可以觀察病變組織的情況，與周圍正常組織對比，看是否有病變。對于第一次來看病的患者，醫生會讓患者先做個普通的CT檢查。如果普通CT能看到病變并作出明确診斷，那麼就沒有必要進行CT增強。但是如果普通CT看不清楚，或者不夠确定，那麼就要對CT進行增強。需要提醒的是，當掃描注射的碘造影劑增強後，很少有人會出現不同程度的不良反應。

因此，請仔細閱讀碘造影劑增強同意書，增強前後多喝水。碘造影劑會随排尿排出，24小時後完全排空。

三、增強CT對身體有哪些危害？

CT對人體有害影響的增加主要表現在兩個方面：電離輻射的有害影響和造影劑的有害影響。CT的增強在一定程度上增加了輻射劑量，因為CT需要在其他時間連續掃描感興趣區域，包括動脈持續時間、靜脈持續時間和延遲掃描。因此，必須确保輻射防護，必要時用鉛衣覆蓋敏感部位。此外，由于改善CT掃描前必須使用顯像劑，部分患者可能出現過敏症狀，如荨麻疹、惡心、嘔吐等，嚴重受影響的人可能會出現腎衰竭或休克。所以CT增強檢查後觀察30分鐘很有必要。如果沒有副作用，請取出保養針，離開檢查室。

四、如何降低增強CT對身體傷害？

(1)為了減少與CT改善相關的風險，患者必須講述自己的即往史，包括CT增強中造影劑和造影劑的使用。其主要作用是消除内部器官和腔室的對比，清晰顯示器官和腔室的輪廓、形态和病理特征。目前臨床上使用的大多數制劑都是含有不同濃度碘的藥物。它們被用于改進斷層攝影術、血管造影術、泌尿學、數字減影術、輸卵管結紮或關節成形術。它們提供了高質量的圖像，但碘顯像劑會對人體産生一些影響，有些患者會産生嚴重的副作用，如心髒病發作或過敏性休克。因此，在改進CT檢查前，患者應仔細閱讀知情同意書，并告知醫務人員其病史，以便充分評估應用比較儀的相關風險，消除相關禁忌，降低副作用風險。

(2)為了減少增強CT帶來的傷害，檢查後可以多喝水：一般碘造影劑對人體影響較小，自我調節，無需幹預即可恢複。大多數患者一天24小時接受檢查，可以通過腎髒和消化道排空。為了減少對人體的影響，促進排洩，檢查後可以多喝水，臨床上稱為“補水”，促進新陳代謝。

(3)為了減少CT改善帶來的損害，應注意碘比較儀的滲透性：如果患者注射碘比較儀後出現惡心、嘔吐、發熱、疼痛等症狀。尤其是呼吸困難、咽炎、瘙癢，應該聯系醫生及時治療。出院後，如有上述不适，應立即通知CT增強檢查結果，以确定副作用是否為碘對比劑所緻。

五、進行增強CT檢查前有哪些注意事項

(1)孕婦不能接受強化篩查：孕婦不能接受增強CT的檢查，因為輻射水平高于一般篩查。懷孕期間這樣做可能會阻礙胎兒的正常生長發育。

(2)不要将金屬物品運送到CT上：常規CT或增強CT必須将身體和衣服上的所有金屬物品取出，否則掃描過程中可能會出現僞影，影響疾病診斷。

(3)檢查前4小時患者不要進食，檢查前1小時不要下水：一般來說，早上引導患者進行腹部檢查，急診患者禁食4小時左右，避免CT增強檢查時過敏複檢。如果嘔吐或意外吸入，患者的生命和健康可能會受到威脅。另外，CT檢查好轉前一周，應避免使用鋇餐造影劑。

(4)在改進CT檢查之前，醫務人員必須正式告知過敏情況，醫務人員有責任決定是否可以進行此類檢查。

(5)注意強化CT的禁忌症，如活性甲基化、碘過敏或含碘制劑，慎重選擇改善CT。此外，有感染、高熱、心力衰竭或其他疾病的患者，應根據醫生的指示選擇檢查方法。

(6)在CT強化檢查前服用二甲雙胍的人應在檢查前72小時和完成CT強化檢查後72小時戒煙。同時，準備餅幹以降低低血糖的風險。

六、檢查後多喝水，加速碘對比劑排出體外

一般來說，碘造影劑的副作用大多是輕微的、自限性的，即無需特殊治療即可恢複正常。

但對部分患者來說，也可能引起嚴重的危及生命的副作用，如過敏性休克、咽喉水腫等。或者使用二甲雙胍的糖尿病患者有乳酸性酸中毒。

然而，影像科已經開發和改進了一系列方案，包括全面的數字化前評估、過敏預防、造影劑使用的優化、檢查後管理和副作用治療以及針對特定人群使用造影劑的策略。

一般來說，碘在24小時左右從腎髒和消化道排出。為了加快排洩，患者需要大量飲水，醫學上稱之為檢查後的“補水”。因此，不必特别注意造影劑在體内的滞留。

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