案例回顧:李女士早飯吃了150克全麥面包(熟重),測血糖12.7mmol/L,比平時高,是吃全麥面包引起的嗎?
原因分析:全麥粉是由全粒小麥磨制而成的面粉,保有整粒小麥的胚乳、麸皮及胚芽,升血糖的作用小。我們知道主食按其升高血糖的能力可分為低GI 食物(GI≤55)、中GI 食物(55<GI<70)和高GI食物(GI≥70)。全麥面包的GI為66.9,是中等GI的食物,為适合糖尿病患者食用。
不過,将全麥直接等同于低 GI 是不正确的,很多研究都發現全麥制品引起的血糖反應甚至高于普通精制小麥。
我國現行規定,食品中添加量越大的原材料,在配料表中排名越靠前。李女士吃的全麥面包,配料表中排在第一的是小麥粉,小麥粉就是由精制的小麥磨成的面粉,精制後的小麥損失了大量的膳食纖維。第二是油脂(起酥油),水,第四是全麥面粉。因此吃完血糖情況不佳也是正常的。
如果自己做全麥面包,隻有全麥和酵母,升糖作用就弱,但對一些糖尿病患者來說可能口感及味道不太好,可根據個人情況決定。
糖尿病患者這樣吃粗糧才控糖1.不要用破壁機、豆漿機煮五谷粥
市售破壁機、豆漿機雖然用起來方便,但不适合糖尿病患者。雜糧打成糊糊後,消化吸收速度比吃雜糧飯、雜糧粥快,喝了後餐後血糖水平也會上升得快。
2. 合并糖尿病腎病要減少粗糧攝入
糖尿病患者要定期監測腎功能,如出現尿蛋白陽性,則需要限制白質攝入,采取優質低蛋白飲食——可吃優質蛋白(肉、蛋、魚蝦裡的蛋白),限制非優質蛋白(主食中的蛋白質)。
粗糧所含蛋白質與精糧(大米、白面等)相當,在10%左右,有的還高于精糧,比如小麥胚粉的蛋白質含量為36%。合并糖尿病腎病的患者同樣也需減少食用粗糧。
減少主食會吃不飽,此時可用含蛋白質量極少的藕粉、澱粉、粉條等當做主食,這些食物蛋白質含量僅為1%。
3. 總量決定血糖水平,粗糧也一樣
粗糧相比大米、白面而言,GI低,升高血糖的速度慢,但其熱量與大米、白面差别不大,因此吃粗糧控糖的前提條件是總量合适。
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