經常聽到一些來自媽媽們無奈的抱怨：熬過了十月懷胎，忍過了分娩之痛，卻無法熬過産後的各種折磨。

尿頻

便秘

一咳嗽、大笑就會漏尿

腰骶部酸痛或下墜感

……

這些産後的“後遺症”，就連明星媽媽Ella陳嘉烨（SHE成員）也沒能逃過。

産後為什麼會出現這些

“後遺症”？

出現這些症狀，多數是因為媽媽的：盆底肌損傷了！

女性的盆底肌包括肌肉群、筋膜和韌帶組織，以及神經構成複雜的盆底肌支撐系統。

它們相互作用和支持來維持膀胱、子宮、直腸等盆腔器官在正常位置。

如果盆底肌組織因為各種原因導緻其支持薄弱，就容易發生盆腔器脫垂（子宮脫垂、陰道壁膨或脫垂）、壓力性尿失禁等盆底功能障礙性疾病。

而妊娠以及分娩的過程中，盆腔筋膜、韌帶和肌肉群都可能因為過度牽拉而變薄，支撐盆底髒器的力量變得薄弱。

所以，不論是順産還是剖宮産的媽媽，産後都可能會出現盆腔器脫垂。

此外，如果媽媽産後過早進行提重物、幹重活等，也可能會影響盆底組織的恢複，進而造成盆腔器脫垂。

圖片來源：十月呵護制作組

除妊娠和分娩原因外，年齡、創傷、慢性疾病（如慢性咳嗽）等因素，也可能會導緻盆腔器脫垂。

不同盆腔器脫垂性疾病（如子宮脫垂或陰道脫垂）臨床表現各不相同。

輕症患者一般無症狀，重度脫垂一般會有以下症狀表現：

1.腰骶部酸痛或下墜感，尤其在久站或勞累後；

2.陰道前壁膨出常伴随尿頻、排尿困難、尿不盡；部分可能會出現壓力性尿失禁，但随着病情加重，壓力性尿失禁會得到改善，轉為排尿困難；

3.陰道後壁膨出時常表現為便秘、排便不盡，嚴重時必須要手助壓迫陰道後壁來幫助排便；

4.子宮脫垂或陰道壁膨出比較嚴重時，暴露在外的宮頸和陰道黏膜長期與衣褲摩擦，可緻宮頸陰道壁發生潰瘍出血，感染的話還會有膿性分泌物。

所以，建議媽媽們：在産後複查（一般是産後42天）時，可以根據自己的身體情況。

比如有症狀或醫生進行婦科檢查時發現已經出現盆底髒器脫垂的。媽媽可以做進一步檢查，評估盆底肌纖維損傷情況，及時幹預治療。

圖片來源：十月呵護制作組

如果出現了盆腔器脫垂

該怎麼辦？

如果媽媽在産後複查時發現盆底肌受損後，也不要過于擔心。

根據産後盆底肌受損的情況，治療方法也有很多，效果也比較好。

比如：

■ 盆底肌康複訓練

症狀輕微時（沒有出現漏尿、大便失禁或隻是輕度的陰道松弛、子宮脫垂等），媽媽可以在家進行凱格爾運動鍛煉恢複盆底肌。

後台回複“凱格爾”可得完整視頻。

■ 子宮托

子宮托是一種支持子宮和陰道壁并使其維持在陰道内不脫出的工具，有支撐型和填充型兩種。

子宮托是一種簡單方便的治療方法，适用于不适宜做手術、妊娠期和産後以及膨出面潰瘍手術前促進潰瘍面的愈合的患者。

但它也可能會造成陰道刺激進而潰瘍、嵌頓、出血、感染等，需要間斷性地取出、清洗并重新放置回去。

■ 手術治療

圖片來源：十月呵護制作組

對于脫垂超出處女膜，或有症狀性脫垂一般經過保守治療無效或者拒絕保守治療的媽媽，可以考慮手術治療。

醫生需要根據媽媽的年齡、生育要求、是否存在着複發的因素，綜合考慮手術方式。

因為懷孕和分娩，産後出現盆底功能障礙很常見。

有的媽媽可能并不把這當回事，甚至以為這是産後的正常情況，最後可能會導緻情況慢慢加劇。

所以，媽媽們在産後一定要時複查，盡早發現問題，然後根據具體情況，對症治療。

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