封面新聞記者甯芝

近日，由中國婦幼保健協會指導的《宮頸癌預防及HPV疫苗認知調研結果》（以下簡稱《調研結果》）正式發布。該項調研來自4393位16-45歲女性受訪者。

調研結果顯示，僅三成受訪女性對宮頸癌一、二級預防和定期宮頸癌篩查有所了解并行動，超半數受訪者不了解HPV高危型别。此外，受訪女性對自身接種HPV疫苗和帶女兒接種的意願都很高，但受價數、安全性等主觀因素影響和供應限制，疫苗等待現象不在少數。

受訪女性對 HPV相關認知有所欠缺

此次調研結果顯示，95%的受訪者女性聽說過HPV，也就是人乳頭瘤病毒，但55%受訪女性不能準确識别常見的高危型别。

對此，北京大學人民醫院婦科副主任醫師趙昀解釋道：“目前已經确定的HPV型别超過了200種。根據緻癌性的不同，HPV被分為高危型和低危型，而高危型HPV才是導緻宮頸癌的‘罪魁禍首’。其中已知的高危型HPV有14種，HPV16型和18型作為最主要的高危型别，導緻了我國約84.5%的宮頸鱗癌。在中國，女性高危型HPV感染呈現為兩個高峰，第一個高峰年齡是15-24歲，第二個感染高峰年齡是40歲以上，在感染高峰期來臨之前，盡早接種HPV疫苗。”

執着價數而等待，或成接種率低的重要原因

目前我國9-45歲的女性有5種HPV疫苗可選，包括進口二價、四價、九價，和兩種國産二價。《調研結果》顯示，僅有30%的受訪女性接種過HPV疫苗。關于未接種HPV疫苗的原因，有54%的受訪女性表示是因為“約不到疫苗”，在約不到HPV疫苗而沒有接種的女性中，因為等待高價數排在首位。

對此，中華預防醫學會婦女保健分會名譽主任委員王臨虹建議：“不要盲目等待，女性可根據疫苗資源和自身經濟條件靈活選擇，越早接種HPV疫苗越好！”

對于HPV疫苗是否需要“換”打或打“加強針”的疑問，王臨虹強調，臨床數據的數學模型預測了HPV疫苗的長期保護效果，保護時間可長達 50 年。此外，業内權威機構也不推薦再加強接種HPV疫苗，在目前HPV疫苗供應緊張的情況下，盡早接種比高價數更重要。

成都市2021年起啟動全市在校适齡女孩HPV疫苗接種工作

最佳接種時間：首先是9-14歲，其次是當下

不論是否有女兒，約有92%的受訪女性均表達了積極接種的意願。即便如此，仍有61%的受訪女性對9-14歲為最佳接種年齡認知不足。

趙昀說，處于最佳接種年齡的女孩，家長要重視接種時機，越早越小越好，獲益越好。我國HPV疫苗的應用對象為9-45歲女性，即使錯過了9-14歲最佳接種年齡的成年女性，接種HPV疫苗仍可獲益，第二個最佳接種年齡即為當下。此外，目前已上市的所有HPV疫苗都不能覆蓋所有高危型HPV，即保護率都不是100%，在接種HPV疫苗後，還要注意定期篩查，雙管齊下才能更好地預防宮頸癌。

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