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導讀:“我們用任何一招的時候,一定要放在整體的框架下去運用。我相信大家會經曆過這個階段。”本文中左老師從運動分析、選穴、針法及放血技巧等方面,為我們分享了許多肩周炎治療中的實用經驗。肩周炎治療經驗
肩周炎的治療,我們先要做一個準确的運動分析,大體判斷在經筋和肌肉這個層面上是哪個地方出了問題。根據運動受障礙的體位,你先想到它,然後摸到它,再刺到它,解決它。
一、肩周炎的運動分析
我們根據他哪個動作疼痛,哪個動作受限,先做一個運動分析。
如果不能上舉,到後面痛的時候,我們看後面,摸一下大圓肌小圓肌(在肩胛骨外側附着點這裡)可能會有壓痛。
如果不能背伸,我們在前面,肱二頭肌長短頭附着點這個位置,因為這裡短了所以不能背伸,這些位置你找到一些僵硬的肌肉。
最難搞的是後期的已經不疼了,但是僵硬了,肌肉變短了,他告訴你,我的肩膀已經不疼了,隻是緊了,舉不上去了,這種最難搞 。
這是凍結肩了,這個時候要重點在解筋結這個層面下功夫,調氣、調血、調經筋,一定要在經筋層面上下功夫,這個有時候很難做的,一定要根據他哪個體位哪個動作受限來準确的做一個運動分析。
這是第一個層面的治療。
還有第二個、第三個層面的治療。也就是說,任何一個疼痛的病人,如果他是很寒的身體,清除排掉陰寒之氣,讓陽氣恢複肯定是首選的,體質的問題肯定是首選的。
這個我就不專門講了,因為我們在疼痛課裡面已經講得很清晰了。
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二、選穴用針
肩關節疼痛的話,肩周炎,一般主穴是取健側的腎關穴,加側三裡、側下三裡,一般我選的時候會壓一下看有沒有壓痛。
還有一些細節可以做得好一點,比如根據肩關節疼痛的痛點所在的經絡,在有病變那邊的遠端加一個牽引針,這也是一個可行的方法。
我們前面還講過反後絕穴,如果一個人肩關節不能往後翻,就紮對側的腎關和同側的反後絕穴,紮完以後病人就能擡高了,所以導通法裡面的牽引針大家别忘了。
有時候臨床治療的時候,為了顯示高超技術我們就紮一針,而且不紮痛的地方,但是有時候也會讓你很丢臉,你一針下去,當時好了,别人覺得你很厲害,然後第二天來了還是那樣,再來一下又沒事了,結果回去又那樣。這種很無奈啊。
為什麼會這樣?大家一定要注意一下我之前講的三個層次九個小環節,一定是某個環節沒有處理好。
這個時候一定要把筋結處理好,肯定是這塊出問題了。
我們用任何一招的時候,一定要放在整體的框架下去運用。我相信大家會經曆過這個階段。
三、放血
有些肩周炎、肩關節疼痛有典型的瘀血指征,比如說晚上睡覺的時候特别特别痛,一翻身就痛醒了,白天的時候就緩解一點。
肩周炎要放血首選在上肢,先找到痛點在哪條經絡上,在同一經絡區域去放血。
比如說肩周炎痛點在大腸經這裡,就在大腸經上去找瘀絡,循經去找瘀絡。有時候上肢找不到瘀絡怎麼辦呢?就在下肢的同側找瘀絡放血。
有些時候放血效果能快的什麼程度?
上肢一條胳膊都很痛,我們在腿上找到明顯瘀絡,一紮進去,血一放出來,幾秒鐘的時候肩膀就不疼了,一定要看一下有沒有瘀血指征,有的話才要去找瘀絡,在哪裡去找呢,就根據我說的這個線索去找,找到紮了放完血就管用。
這個非常重要。
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