一份保險合同裡會牽涉到很多“人”,例如投保人,被保人,受益人……還會涉及到很多“錢”,例如保費和保額……此外,還有各種“期”,例如猶豫期,等待期,寬限期,中止期……
不少保險消費者對這些保險術語一知半解,也由此惹來不少麻煩甚至引發保險糾紛。本期專欄邀請招商信諾的保險專家講解這些專業術語,以幫助消費者更好地讀懂保險合同。
保險中的那些“人”
投保人
投保人,是指出錢購買保險産品的人,需要按照合同的約定來支付保費。根據我國《保險法》規定,投保人應當是成年人,或是年滿十六周歲且以自己的勞動收入為主要來源的人。保險專家指出,隻要遵循相關手續,投保人是可以變更的。
被保險人
被保險人,是指享受保障、被保險合同保護的人,享有保險金請求權。
被保險人可以是:投保人自己、配偶、子女、父母;與投保人有勞動關系的勞動者;與投保人有撫養贍養關系的近親屬。保險專家提醒,一旦保險合同生效,被保險人是不能變更的。
受益人
受益人,是指領錢的人,即接受保險合同利益,同樣享有保險金請求權。受益人需要由投保人或被保險人在保險合同中指定,在保險期間内也可以由被保險人更換。如果沒有指定受益人,在被保險人死亡後,保險金将由被保險人的法定繼承人領取。
三者之間相互關系是怎樣的?招商信諾保險專家指出,當投保人為自己投保時,保險受益人可以指定為投保人,保險受益人也可以是第三人。例如:小王為自己投保重疾險,并希望自己能夠獲得保險金,則投保人、被保險人、受益人都為小王;小王為自己投保意外險,希望一旦出險丈夫能得到保險金的經濟支持,則投保人、被保險人為小王,受益人為小王的丈夫。
當投保人給别人投保時,保險受益人可以是投保人,也可以是被保險人,或是第三人。例如:小張為丈夫投保意外險,希望自己能夠得到保險金,則投保人為小張,受益人為小張,被保險人為小張的丈夫;小張為女兒投保教育年金,希望她能夠得到教育金,則投保人為小張,被保險人、受益人則為小張的女兒。
“簡單來說,投保人就是買保險的人,被保人就是被保護的人,受益人就是享受保險利益的人。”上述保險專家指出,“這三者名稱雖然相似,性質卻不相同。隻有搞清楚了保單中這些‘人’的含義,才能切實保障自己的保險利益。”
保單中的那些“期”
猶豫期,等待期,寬限期,中止期……買保險時,總有那麼多“期”需要你注意。其實,隻需要弄清保單從生效到失效的時間流程,就可以快速厘清與這些“期”相關的知識。“每位投保人在這些期間都享有一定的權利義務。及時厘清這些權利義務,才能讓自己的保障不間斷。”上述保險專家稱。
猶豫期
猶豫期是投保的“後悔藥”,如果投保人對自己的投保行為後悔了,在猶豫期内保險公司可以全額退保。一般在收到保險合同後的10至20天内,具體要依據保險合同規定。
保險專家指出,猶豫期有三大注意事項:一是保單時長,通常來說,一年期以上的保單都會存在猶豫期;二是起算時間,猶豫期的起算,是按照保單回執的日期作為起算日的;三是退保方式,如果在猶豫期内想要退保,投保人需要提出書面申請,口頭申請無效。
等待期
一般指從保險合同生效後的30至180天内,具體要依據保險合同規定。在等待期内出險,受益人有可能無法獲得保險公司的賠償。
等待期有幾大注意事項:一是等待期出險,一般而言,如果在醫療險等待期内出險,保險公司免責,并且在此期間确診的疾病,不論治療時間是什麼時候,都無法獲得賠償;二是保險産品不同,如果是重疾險或壽險,可能會出現返還保單現金價值、合同終止、保險公司免責等多種情況,具體依據不同保險産品而定;三是補充告知,如果購買的是重疾險,在等待期内患上合同内規定的疾病,建議及時補充告知。
寬限期
寬限期是指對保險繳費的寬限。自首次繳納過保費後,每次保險到期日起的60天内都屬于寬限期。保險專家提醒,如忘繳保費,隻要在寬限期内繳納逾期保費,保險依然生效;如果被保險人在寬限期内身故,保險公司會在賠付的保險金中扣除應繳納的當期保險費。
中止期
如果寬限期過後仍未繳納保費,保險合同将會進入中止期。在中止期,保險合同暫時失效,對此期間發生的保險事故,保險公司不承擔保險責任。
不過,投保人可以申請保單複效,讓保險合同重新生效。此時投保人需要補繳保費和利息,并重新核保,且存在被拒保的可能性。保險專家提醒,為防止因忘繳納保費、保險合同進入中止期,部分保險産品設置了保費自動墊交的選擇性條款,在寬限期過後如仍未繳保費,保險公司将以保險合同的現金價值扣除欠款與利息後自動墊交保費。
保單中的那些錢
“保費”和“保額”作為保單中出現頻率最高的詞,與大家的保險利益息息相關,不論是保費繳納方式的選擇還是保額的确定,都要切實考慮到自身的實際經濟狀況。
保費與保額
保費即繳納給保險公司的錢,保額即一旦出險後獲得保險公司賠付的最高金額。
如何選擇保費交納方式?
保費交納方式有趸繳和期繳兩種。趸繳即一次性繳清保費。期繳即按年、季或月繳付。保險專家稱,選擇保費交納方式,實則是對繳費期的長短進行選擇。
“投保人應當考慮到自身經濟狀況、收入穩定程度以及經濟抗壓程度。對于收入較高、但不穩定的人群,趸繳是更好的選擇;而分期繳納能夠讓收入穩定的人群繳費更加輕松。”保險專家這樣建議。
如何确定合适的保額?
買一種保險,保額多少才合适?對于不同的險種,确定保額時考慮的因素并不一樣。醫療險需考慮治療費、康複費;重疾險需考慮治療費、康複費以及患病期間不能工作的收入損失;壽險需考慮父母贍養費、子女教育費、房貸車貸等開銷;意外險則需考慮工作情況、差旅情況、生活習慣等因素。
保險專家建議,消費者首先要以“彌補費用和收入損失、家庭支柱優先”的原則來判斷家庭成員優先購買順序,并根據收入和支出配置保額,長險與短險搭配,确保保額充足。一般來講,重疾險和意外險的保額最理想的狀态是家庭年收入的5倍,醫療險保額則以100萬—300萬為宜。
【記者】譚冰梅
【作者】 譚冰梅
【來源】 南方報業傳媒集團南方 客戶端
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