人們常常用癌症的早或晚來表達病情的嚴重程度,早到什麼程度?晚到什麼程度?并不是很清楚。那麼,癌症的早晚是怎麼劃分的?有沒有一個明确的界限呢?
癌症除了有惡性和良性的區分外,同時也是有早期和晚期的區别,那麼我們在生活中要如何進行區分呢?有沒有明顯的一個區分界限呢?在病理學上,癌症早期就是指體内的癌細胞比較局限,在較短的時間内一般不會發生轉移。而癌症晚期恰恰相反,在發現的時候體内癌細胞已經發生了局部轉移或者近處轉移了。這個也可以視作為區分癌症早期和晚期的界限。一般情況下,癌症如果處于早期,那麼隻要接受一段時間的治療,癌細胞完全有可能得到一定的抑制,基本也不影響壽命。但如果處于晚期,在治療上就要重新考量,考慮提高生活質量,帶瘤生存,也可獲得非常好的生存期。
通常從正常細胞演變成癌症,這個過程很長,癌症可不是幾天幾星期幾個月就得的,一般至少要經過幾年十幾年甚至幾十年,這也就是為什麼多數癌症還是以中老年人為主的原因,比如,吸煙可能緻肺癌,但并不是吸了一支煙就馬上得肺癌,或者幾天幾個月就得肺癌,它有一個過程,如果每天吸一包煙(20支煙),二十年後,得肺癌的風險明顯升高,危險了。
除了那些主要因為遺傳基因素導緻的癌症可能很年輕就發病,越年輕的人患癌越要考慮遺傳基因素相關的可能性大,如果環境因素緻癌,多數需要一個較長的作用時間,少則幾年,十幾年,多則幾十年,然後才演變成癌症。但這隻是表示到了臨床可診斷的癌症,通常表示腫瘤長大1cm大小,這還是早期。而接下來的發展就成了滾雪球,發展很快(當然,也不是絕對,所有,有的癌症本身就生長緩慢),也就是說,從正常細胞到癌細胞,再分裂增殖到可見的癌症腫塊(臨床可診斷的癌症通常以1cm為界),可能需要很多年,而一旦到了1cm這個大小,腫瘤長大的速度就快得多,也許幾十天,幾個月就長得很大。
大多數癌症,從早期到晚期,在不幹預治療的情況下,時間不會太久,幾個月,一年,最多幾年,不太可能十多年甚至幾十年的時間(偶爾也有)。有的侵襲性強的癌症,發展非常迅速,比如絨癌,淋巴母細胞淋巴瘤,小細胞肺癌等,如果不及時治療,可能幾周時間甚至幾天時間,腫瘤就長了一倍甚至更多,所以,這類腫瘤,要盡快診斷,盡早開始治療。
當然,這類癌症并不多,大多數癌症,如結腸癌、胃癌、乳腺癌、肺癌癌,處在中等的發展速度,沒有那麼快,一般不至于幾天幾周就發生翻天覆地的變化,一般不會前幾天還早期,過十多天或幾個星期就晚期了。有的人會說,那為什麼有的人确實是十多天前還是早期,過了十多天就轉移了成了晚期?沒錯,有這種情況,但其實,十多天前已經有轉移已經是晚期,隻不過還沒有檢查出來罷了。當然,這也隻是一個概率上的分析,不是絕對。
同時,不一樣的人的體質以及對待癌症的态度都是不一樣的,如果面對癌症,積極治療,配合陽光的态度,那麼身體抵抗癌症的力量也會大很多,癌症的發展就慢很多,達到晚期的時間也就慢,甚至還能實現臨床治愈,相反如果自暴自棄甚至放棄治療,則癌症發展到晚期隻需要短短幾個月。
對于早期患者,一般較好應對。患者整體身體狀态許可,常應強調先以手術為主。盡可能以最大限度地殺滅癌細胞,消除可能的隐患。與此同時,中醫藥可積極配合,盡可能地改善患者的生存質量,調整其免疫力,積極防範複發與轉移。前者着重于短線效果,調整免疫和防範複發轉移則是着重于長期利益。對于晚期患者,需辨證對待。對于晚期患者,短線治療的目标為首先消解症狀,改善或提高生存質量;同時盡可能控制癌症的進一步發展。長線所追求的,當然是進一步控制或減緩癌症的發展,提高生存質量,延長生存時間。
晚期癌症患者應用中醫藥治療,重點應放在調動患者本身的積極因素,抑制腫瘤發展,改善痛苦,提高生活質量上。在此基礎上,盡可能争取其良好康複。“帶瘤生存”的目标追求也是很有價值的選擇。飲食起居同于常人,病情穩定,長期生存,人瘤“和平共處”,甚至逐漸康複,未嘗不是患者長期利益的最大化。
總之,中晚期癌症患者應用中醫藥治療,重點應放在調動患者本身的積極因素,抑制腫瘤發展,改善痛苦,提高生活質量上。在此基礎上,盡可能争取其良好康複。“帶癌生存”的目标追求也是很有價值的選擇。飲食起居同于常人,病情穩定,可長期生存,人瘤“和平共處”,未嘗不是患者長期利益的最大化。
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