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關于中美高血壓診斷标準中相差值的臨床意義文章發表後感言

圖文 更新时间:2024-05-17 10:24:48

關于中美高血壓診斷标準中相差值的臨床意義文章發表後感言?2017年美國公布的高血壓診斷标準,将血壓130-139/80-89mmHg定為一級高血壓而中國最新的高血壓指南,将該值定為高血壓前期中美高血壓診斷标準中相差的這個血壓值(130-139/80-89mmHg)究竟有什麼臨床意義?中美高血壓診斷标準相差究竟對臨床有何意義?是否進行臨床幹預?我近期将用兩篇文章進行梳理,今天小編就來說說關于關于中美高血壓診斷标準中相差值的臨床意義文章發表後感言?下面更多詳細答案一起來看看吧!

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關于中美高血壓診斷标準中相差值的臨床意義文章發表後感言

2017年美國公布的高血壓診斷标準,将血壓130-139/80-89mmHg定為一級高血壓。而中國最新的高血壓指南,将該值定為高血壓前期。中美高血壓診斷标準中相差的這個血壓值(130-139/80-89mmHg)究竟有什麼臨床意義?中美高血壓診斷标準相差究竟對臨床有何意義?是否進行臨床幹預?我近期将用兩篇文章進行梳理。

在2011~2014 年的美國成年人中,中美高血壓診斷标準中相差的這個血壓值範圍占13.7%。>26% 的心血管死亡和13%的死亡歸因于中美高血壓診斷标準中相差的這個血壓值範圍;我國患有“美國1期高血壓”的中年人(35~59歲)中,65% 的人在15年内進展為高血壓。缺乏評估中美高血壓診斷标準相差血壓值和10年低心血管風險患者臨床預後的RCT。與血壓正常者相比(130/80~140/ 90 mm Hg 比120/80~130/80 mm Hg),在中美高血壓診斷标準中相差的這個血壓值範圍的患者心血管病死亡率與總死亡率存在較高的風險比;發展成為高血壓的危險性也顯著增加。因此,沒有理由認為中美高血壓診斷标準中相差的這個血壓值範圍為正常血壓範圍,應對這些患者進行重視和适當的臨床幹預。

對“美國1期高血壓”進行生活方式幹預有效,當在實際臨床中很難做到。此外,個人生活方式改變(例如單獨減少鈉鹽)的降壓效果往往低于藥物所達到的效果。盡管存在前面提到的挑戰,但生活方式改變的實現和維持對于降低血壓相關 心血管病風險的努力至關重要。不健康飲食導緻體重增加、鈉鹽攝入過多、鉀攝入量不足、體力活動不足和過度飲酒的各種組合是大多數成年人高血壓和高血壓的原因,而改變生活方式是預防的核心策略。有幾項随機試驗表明,藥物治療可以預防高血壓前期患者的高血壓進展。

2022年9月26日于病房

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