失眠是比較常見的問題。據統計,我國成年人的失眠率約為10%-15%,有些人失眠持續時間可達10年以上。
失眠嚴重損害患者的身心健康,影響患者的生活質量,甚至誘發交通事故等意外而危及個人及公共安全,對個體和社會 都構成嚴重的負擔。
緩解措施治療目标
① 增加有效睡眠時間和(或)改善睡眠質 量;
② 改善失眠相關性日間損害;
③ 減少或防止短期 失眠症向慢性失眠症轉化;
④ 減少與失眠相關的軀 體疾病或精神障礙共病的風險。
心理治療
(1) 确認導緻慢性失眠的不當行為和錯誤認知;
(2) 讓患者了解自己對失眠的錯誤 認知,重塑有助于睡眠的認知模式;
(3) 消除努力入 睡和增加的覺醒次數之間的關系,加強床、放松及睡眠之間的良性聯系;(4 )形成規律的作息時間,建立 健康的睡眠習慣和營造良好的睡眠環境,有利于重 塑睡眠 生理周期,增加夜晚的睡眠驅動力;
(5)消除 常見的心理生理性覺醒和對睡眠的焦慮。
藥物治療
推薦用藥順序為
(1)短、中效的苯二氮革受體激動劑(BzRAs)或 褪黑素受體激動劑(如雷美替胺);
(2)其他BzRAs 或褪黑素受體激動劑;
(3)具有鎮靜作用的抗抑郁 劑(如曲唑酮、米氮平、氟伏沙明、多塞平),尤其适用于伴有抑 郁和(或)焦慮症的失眠患者;
(4)聯合 使用BzRAs和具有鎮靜作用的抗抑郁劑;
(5)處方藥如抗癫痫藥、抗精神病藥不作為首選藥物使用,僅适用于某些特殊情況和人群;
(6)不推薦應用巴比妥類藥物、水合氯醛等;
請您動動手指 ,點擊關注。有任何用藥方面的問題,請留言或者私信,必定回複!!
以上僅供參考,不作為用藥或診斷依據,具體請到正規醫院咨詢!
來源:《中國失眠症診斷和治療指南》
,更多精彩资讯请关注tft每日頭條,我们将持续为您更新最新资讯!