有很多頭痛的患者,來我門診的時候,說,醫生,我偏頭痛很多年了,你能不能治?
我說,你咋知道你是偏頭痛呢?
患者說,我們那兒醫生看過了,身邊的人,都說是偏頭痛!
曹操是偏頭痛嗎?
頭痛有如頭顱炸裂感
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偏頭痛!又一個及其容易被誤診的疾病。跟那個腰椎間盤突出症是一樣的冤枉。今天,就來聊一下偏頭痛。
偏頭痛疼痛程度較重,發作時難以忍受
首先你得知道偏頭痛是如何診斷的。
偏頭痛的診斷:引自國際頭痛協會的診斷标準(看不懂的,可以留言問我)
1.無先兆症狀的偏頭痛診斷标準:
①符合下述2~4項,至少發作5次以上;
②如果不治療,每次持續發作4~72小時;
③具有以下特征,至少兩項:1》單側性;2》搏動性;3》活動被強烈抑制,甚至不敢活動;4》活動後頭痛加重。
④發作期間有下列之一:1》惡心和嘔吐;2》畏光和畏聲。
⑤無其他已知的類似疾病:1》病史和軀體的其他方面正常;2》無其他已知類似疾病。
2.有先兆症狀(偏盲、亮光、異彩、感覺障礙等)的偏頭痛診斷标準:
①符合下述2項,發作至少2次。
②具有以下特征,至少3項:1》有局限性腦皮質、腦幹功能障礙的一個或一個以上的先兆症狀;②至少有一個先兆症狀,逐漸發展,持續4分鐘以上;或有相繼發生的兩個或兩個以上的症狀;3》先兆症狀持續時間<60分鐘;④先兆症狀與頭痛發作間無間歇期。
③具有以下特征,1項以上:1》病史和體格檢查不提示有器質性疾病證據;2》病史和體格檢查提示有某種器質性疾病可能性,但經相關的實驗室檢查已排除;3》雖然有某種器質性疾病,但偏頭痛的初次發作與該疾病無密切關系。
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這個診斷标準,不是我說的,是國際标準。你把自己的症狀,跟這個對一下,是不是符合标準。我跟你說,一大半的人,都不是偏頭痛。
肌筋膜攣縮引起的頸源性頭痛
頭痛常見的病因十幾種,但是目前最常見的頭痛疾病----頸源性頭痛,在我們門診頭痛病人中占到80%以上,大部分人都是這種疾病被誤診了!這種頭痛,可表現為前額痛、太陽穴痛、面頰痛、牙根痛、甚至可以是“腦仁痛”,疼痛無明顯的規律性,休息、針灸推拿、熱敷等都可以緩解,但易于反複。大部分上班族、學生為主的腦力勞動者或者熬夜黨都是這種頭痛。
定義:頸枕部或肩部組織的器質性或功能性病損所緻的以同側頭痛為主的一種綜合征。
簡單說就是,頸部、枕部、肩部的肌肉、筋膜、血管、神經、小關節、椎間盤等病變引起的頭痛,均屬于頸源性頭痛。例如,枕大神經痛、項韌帶鈣化、車禍後頸椎揮鞭傷等造成的頭痛。
箭頭所指的就是項韌帶鈣化,可牽扯頭顱筋膜導緻頭痛
該病有以下幾個特點:1.頸部活動或姿勢不當,會加重頭痛;2.頭、枕、肩部有明确的壓痛點;3.疼痛可放射至肩部、背心、甚至雙上肢;
患有這種疾病,可先到針灸、推拿科就診,堅持一段時間理療,一般能緩解。如果理療不能很好的解決問題,可來疼痛科就診。疼痛科的一些特色治療和手術,例如内熱針軟組織松解、頸椎交感神經阻滞、枕神經阻滞、枕神經射頻、枕神經電刺激植入術、頸神經根阻滞等,能很好的解決您的問題。肯定有很多患者,對這些治療感興趣,後面的文章,我再單獨寫吧。
枕神經電刺激植入術用于治療頑固性頭痛
總而言之,很多患者的偏頭痛都是誤診的,長期服用一些精神、血管類藥物,疼痛症狀不減輕,反而加重,希望這篇文章能給你點幫助。
不知道就近去哪裡看病的,留言給我。
需要找我咨詢的,下面發症狀和片子,别發私信!
幫忙轉發一下,讓更多有需要的人能看到,謝謝!!!!
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