導 語

作為醫院内科室裡最基層的護理管理者，護士長，你要在日常護理工作點滴中，給你的屬下傳輸以下“五個思考”。

第一個思考：安全

護理安全，是護理日常工作之第一等要務。

避免用錯藥，嚴防患者出現跌倒/墜床等護理不良事件，在臨床護理工作中，戰戰兢兢，如履薄冰，為的是什麼？為的就是護佑患者安全，确保護理工作中不出差錯。

出了差錯和護理不良事件也不要怕，按照《護理不良事件報告制度》做就是了。而護士長，更擔負着為全體護士敲響警鐘之職，及時召開護士例會，将護理不良事件進行彙報、分享、總結及分析。為了在總結中尋找新的思路、查找不足，同時使全體護士能夠更詳細的知曉護理質量存在的問題，及時止“損”，避免類似的情況再次發生。

唯有護理安全、患者安全，才有進一步的護理質量。

第二個思考：成本

除了做好本職工作，還要有成本意識。如何以最小的科室成本，做好工作，保證質量，同時也獲取應得的科室績效。這是一個科室護士長，作為科室“管家婆”，需要讓臨床護士在工作的同時，在腦海中樹立精簡節約，節能降耗的工作理念。

因為科室的成本管理，主要是由科室護士及護士長在進行管理，是每一個護士都要懂得的基本理念和認知。關于臨床護理工作中存在的共性問題反複出現的思考，避免同樣問題的反複出現，業餘科室成本管理脫不了幹系，這不是護士長一個人的事，關乎科室每一個醫護人員的切身利益，每一個護士都要注意到這一點。

第三個思考：反思

反思，才有提升，才會有下一步的改進。

上班的時候忙于臨床工作，閑暇下來的時候，要學會用心思考，認真反思。

如醫院要求各科室清理多餘的備用藥，一是為相應醫保部門的藥品管理，二是為科室排除用藥安全隐患。

因為，醫院管理層面及護士長，還有護理人員，大家把更多的目光聚焦在科室搶救藥品的管理上，日常迎檢，科室搶救藥品的管理也是重中之重，卻常常忽略了科室裡日積月累，越積越多卻管理不善的科室備用藥，這是科室用藥安全的最大隐患。但也不能從一個極端，走向另一個極端，把科室備用藥一棒子打死，科裡一瓶注射液、一支針劑也不能留。

為了應急、便捷使用，科室還是可以留取一定品種、數量的備用藥在科室裡的，不過要借鑒科室搶救藥品的“五定”管理，做好相關管理，既能為我所用，方便快捷的做到臨床應急用藥，又能确保用藥安全。

經過反思，合理改進工作，緊跟醫院/科室發展的步伐，細化護理管理要求，進行專人管理、責任負責制，及時修訂管理制度，并提供多方位的激勵保障措施，争取做到最充分的準備，最細最優化的質量改進。

第四個思考：改進

唯有護理質量的持續性改進，才有護理質量的提升，護理水平的提高。

護士長要在日常護理管理活動中，為屬下灌輸質量改進的理念。不能停步不前，滿足現狀。

要善于學習，不斷汲取營養，借鑒别人家的經驗和技能。無論是别的科室，還是外院的好方法、新技能，别人能做到的，我們為什麼不能做到呢？隻要能為我所用，改進本科室的臨床護理工作，都可以拿來為我所借鑒，改進本科室的護理工作。

護理工作，幹到老，學到老，改進到老。将各科室存在的共性問題進行羅列，将規範的方法進行培訓，規範護士行為，全院全科同質化管理。隻有工作中不斷改進，才有護理質量的提升，才能與時俱進，不至于落伍。

為了提升護理工作質量和水平，不要排斥學習、提升的機會。如各種線上 線下的護理專場培訓、臨床護理帶教等，在科室營造濃郁的學習氛圍，力求工作中有質量上的提升與改進。

第五個思考：報告

在日常護理工作中，遇到突發群體事件，值班護士一個人孤掌難鳴，獨立難支，怎麼辦？

工作中，不慎出現護理不良事件，在應對處理的同時，還要有關鍵的一步怎麼做？

上級主管領導下來督導，而你的護士長不在科裡，你除了迎檢，還要怎麼辦？

科室裡臨床工作中備用的耗材與藥品快用完/用完怎麼辦？

此時，作為一線護士，不要忘了，你還需要向你的護士長報告。

年輕的護士，意識不到及時上報的重要性，作為護士長，就要進行點撥，使其認識到報告的必要性和重要性。此舉，同樣的為了提升護理質量，保障患者安全和護理安全 。

總之，護士長作為基層護理管理者，有責任有義務向全科護士灌輸、學會并帶着這“五個思考”，做好本職工作的同時，更加明确自身接下來要做的相關工作及需要改進的地方。進行深入的思考，在臨床工作中，更加全力以赴，科學持續的提升工作質量和水平。

來源：中國護士網

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