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崴腳後怎麼能完全恢複

生活 更新时间:2024-10-07 16:24:13

崴腳,是運動中常見的病例,亦是電影中常常出現的橋段,據調查統計,在美國平均每天 就有約 3 萬人因為崴腳(踝關節扭傷)就診,而在中國發生的數字約是其 10 倍!曾經有過統計人的一生至少發生1-2次的崴腳,相信大家的常識都是認為養兩天就好了。NO,對于崴腳靜養遠遠是不夠的。

崴腳後怎麼能完全恢複(崴腳後怎麼處理)1

踝關節扭傷

一般情況下我們在籃球、足球、羽毛球中的崴腳,大多數是單純的韌帶損傷,而且研究表明足内翻引起的外側副韌帶損傷占87%,由胫腓骨引起的踝關節損傷占10%左右,由足外翻引起的内側三角韌帶損傷緊占3%左右。

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不同崴腳類型

顯然,外翻位的崴腳居多,外踝下方區域有壓痛感,可能存在韌帶損傷,疼痛劇烈且不見好轉,需進行影像學的檢查,看損傷到什麼程度。

一般韌帶損傷分為三級,撕裂50%以内為一度損傷,撕裂50%以上為二度損傷,完全撕裂就是三度損傷了,一般一度二度損傷可以選擇保守治療,而三度損傷就需要進行手術治療了。

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踝關節韌帶損傷等級

崴腳了以後我們應該如何處理呢?

一般大家都會想到rice原則,rest休息、ice冰敷、compression加壓包紮、elevation擡高患肢;除此之外,還有price原則,即加入protection保護固定,police加入了optimal loading 最适負荷,policemm加入了modalities 物理治療、 medications 藥物治療。

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冰敷

随着醫學技術的發展,這一原則也在不斷地被人們改進提升。但是不管怎樣創新急性期的冰敷加壓包紮是我們崴腳後的首要選擇,兩天後狀況嚴重者可以服用一些非甾體性抗炎藥(口服的扶他林),如果條件有限,水腫消除後我們可以進行電針治療紮在跗骨窦、昆侖、太溪的部位,最後可以采取一些無熱量的短波理療,這些效果都是非常好的,也經過了大多數人的認可與臨床實踐。

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小腿肌力練習

崴腳急性期之後,痛感也會慢慢的消失,我們所謂的“後遺症”也會到來,小腿的肌肉力量會下降,甚至臀部肌肉力量也會下降,進而兩側腿部肌肉和臀部肌肉的圍度出現差異。踝關節松弛,運動或者日常活動中總覺得踝關節晃得厲害,不敢劇烈動,害怕再次扭傷。踝關節本體感覺減退,造成對踝關節控制變差,運動中總是擺不對踝關節位置,而且總是不得勁兒。踝關節對位可能發生不良,距骨可能前移,造成踝關節背屈(勾腳)活動度不足,或者可能産生腓骨下移和前移,同樣影響踝關節背屈和外翻,這種不良的對位可能一直影響到膝關節、髋關節甚或骨盆和腰。

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整體眼光看問題

整體的眼光看問題,這就是所謂的牽一發而動全身,一個關節部位發生問題,甚至可能影響全身的力線結構,再次發生運動損傷風險。

那麼,過了急性期我們應該如何做呢?

手法與訓練相結合,對踝關節進行牽引松動,并且松解小腿周圍肌肉。

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松解小腿肌肉

然後進行下肢力量練習以及臀中肌的訓練。

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臀中肌練習

多練習單足站立以及不穩定下的單足站立,來提高本體感覺增強神經對肌肉的控制。

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本體感覺訓練

本體感覺也分三級,我們這裡多指的是一級的本體感覺,即肌肉、肌腱、韌帶及關節位置感覺。最後進行功能訓練,下蹲跳躍落地,練習正常的運動模式,減少崴腳的幾率。

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