為什麼膽結石與胃病如此相似呢?又該如何快速區分膽結石和胃病?今天，結石外科何明剛主任給大家解惑答疑。

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為何膽結石與胃病如此相似?

何明剛主任指出，膽結石與胃病相似的原因主要有這幾點：

首先，胃和膽囊同屬消化器官，又同位于上腹部，都受同一個神經系統支配，所以這兩個器官有病變時，表現的症狀常常極為相似，而且不易區分疼痛來源。

其次，膽結石也像胃病一樣是慢性疾病，症狀時好時發，有時錯當胃病，服用胃藥後疼痛症狀有所緩解。這種慢性病程與胃病非常相似。

此外，很多人會有兩種疾病同時存在的情況。例如，很多胃病病人早期腹痛發作時的确是胃病，以後又生了膽結石，卻一直誤認是胃病，未做進一步檢查與治療。也有不少病人患了膽結石後，膽囊及膽道系統功能紊亂，膽汁反流到胃，損害了胃粘膜，得了胃病。

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如何快速區分膽結石與胃病？

何主任指出，膽結石與胃病主要可以通過這四個方面來區分：

1、從發作時間區分

兩者的發作都和進食有關，胃病一般在進食前饑餓狀态下出現。而膽結石多在進食後、尤其是吃得太飽或吃得太過油膩時發作。另外膽結石經常會在半夜發作，有時候過度勞累、劇烈運動、受涼後，也有可能發作。

2、從疼痛部位區分

膽結石與胃病疼痛發作的時候，部位是不一樣的：一個是在右上腹位置，而另外一個則是中腹位置。在犯胃病的時候，一般都是中腹位置疼痛的，而膽結石在犯病的時候，則是上腹位置疼痛，有時疼痛還會放射到右邊肩膀。

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3、從體征區分

胃病在不發作時一般沒有明顯症狀。而患有膽結石的人，不少會出現口苦、口臭、咽幹，少數人還會出現如發燒、眼珠和皮膚發黃等症狀。

4、從檢查結果區分

最準确的區分方法當然是前往專業醫院進行檢查，通過B超和做胃鏡就可以準确的判斷是膽結石還是胃病。

B超不僅可發現是否有結石存在，結石的大小和周圍組織關系，膽囊狀況以及膽囊息肉都可以檢查到；而胃鏡可以對胃的情況做出比較準确的診斷，所以，通過檢查就能快速且準确的區分膽結石與胃病！

發現膽結石後怎麼辦？

何明剛主任表示：發現膽結石後，臨床上根據具體情況主要有這三種應對方法：

• 第一、如果患者暫時沒有不适症狀，并且小于0.5cm可以選擇保守治療，并定期随訪觀察，至少每6個月做一次彩超檢查。目的是觀察結石的位置 、大小、感染情況等。
• 第二、如果結石大于0.5cm建議盡早手術取出結石。因為結石長久留在體内，會使膽囊功能逐漸受損，一旦損傷嚴重将難以恢複，導緻失去保膽取石的寶貴機會。膽囊功能良好優先選擇保膽取石，膽囊功能喪失或者膽囊惡性病變建議切除膽囊。
• 第三、患者一旦出現右上腹痛、惡心嘔吐、厭油等不适症狀，無論結石多大，都應及時前往專業醫院治療。因為病情的發展不可預估，如果治療不及時、導緻出現膽囊化膿、穿孔，繼發腹膜炎等危及性命的情況，後果難以想象。

最後提醒大家，膽結石與胃病很難自行分辨，一旦拖延容易耽誤病情引起各類并發症，嚴重的還會危及生命。所以，如果出現上腹部疼痛等症狀千萬不能掉以輕心，應及時前往專業醫院尋求專業的診斷及治療。

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