家住武昌的陳先生今年39歲,檢查出乙肝十幾年,平時倒沒有任何症狀,所以他也沒有重視,每年檢查一次肝功能正常就以為沒事了,感覺身體狀态挺好的,時不時還喝點酒。
半年前,陳先生通過朋友介紹聯系到費雁主任進行咨詢,在一番了解後,費主任建議他最好是進一步完善專科檢查,如病毒DNA、腹部彩超和肝硬度、肝纖四項等。
肝病腫瘤專家費雁
經過檢查發現,陳先生已經肝硬度超标,屬于中期肝纖維化階段。然而當時他也并沒有加以重視,因為身體确實沒什麼明顯症狀,便不以為然。
直到上個月,陳先生又去醫院複查,發現病情惡化了,醫生告訴他發展到了肝硬化,肝硬度19.5、脾大,門靜脈增寬,這是典型的肝硬化指标表現。當地醫生建議他到專科醫院看看,陳先生趕緊後悔地再次找上費雁主任,預約門診接診。
剛來到醫院,費主任就發現陳先生氣色欠佳,面部發黃暗沉,身體消瘦,是典型的肝病面容。好在陳先生肝硬化程度不深,屬于早中期,還是有望逆轉的。費主任針對他的具體情況采用中醫中藥,從源頭軟肝護肝,目前各項指标已趨于穩定。
同時,費雁主任提示,乙肝病毒攜帶者千萬别疏忽防治,半年左右一次的檢查是必須的,身體的事就不是小事,且檢查也不需要特别頻繁,針對性選擇做這幾項檢查就能夠全面了解身體狀況了:
1、肝功能檢查
肝功能檢查主要通過轉氨酶、膽紅素、白蛋白等指标,間接了解肝髒功能有沒有下降、有沒有變硬等。
2、血常規
病人在肝硬化之後,體内的白細胞和血小闆都會有所減少,所以血常規也可以間接地判斷有沒有肝硬化的發生。
3、影像學檢查
像B超、CT、核磁檢查等影像學檢查,都能直觀的判斷肝髒有沒有硬化,一般推薦B超檢查,因為B超屬于無創檢查,檢查過程簡單、費用低、容易接受。
4、肝彈
肝髒正常情況下,數值在2.4-7.3之間。如果數值處于7.3-9.7,有輕度的肝纖維化。如果數值處于9.7-12.4,中度肝纖維化。如果數值處于12.4-17.5,重度肝纖維化。如果大于17.5,病情則提示處于肝硬化階段。但肝彈的準确性容易受到腹部脹氣等多種因素的影響,所以肝彈也隻是判斷肝髒的一項輔助檢查。
5、肝穿刺檢查
這個檢查方式可以直接觀察到肝細胞是否變性壞死、纖維組織是否發生增生、假小葉是否已經形成等,是判斷肝髒有沒有硬化最準确的檢查方式,但因為檢查過程有創傷,除非一些特殊情況外,一般不會做肝穿。
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