白天還好，一到晚上就一直咳嗽咳痰，因為工作太忙，34歲的小王一直拖着不重視，直到突然咯血，才到市西溪醫院就診。醫生一查，發現他的肺裡已經出現了一個大洞！
痰中帶血查出肺部空洞
小王是杭州一家公司的白領，平時工作繁忙，常常加班加點工作到淩晨。一個星期前，他出現咳嗽少痰的症狀，晚上尤其明顯。
“咳嗽時常發作，因為工作忙，我也沒去醫院治療，每天照常上班，加班到半夜。”沒過多久，小王的咳嗽開始加重，早上起來就會劇烈咳嗽，“一陣咳嗽後，我總感覺到胸口痛，而且痰中帶血，就馬上到市西溪醫院呼吸内科挂了門診。”
接診醫生是呼吸科副主任醫師唐猛，詢問病史後，唐醫生馬上給小王做了肺部CT，結果顯示：肺部有炎症及肺實變并伴有空洞形成。
難道是結核？通過分析和相關檢查，唐醫生基本排除了這種可能。但小王肺部的空洞又是怎麼形成的呢？
唐醫生詢問和分析後發現，原來小王一開始隻是普通肺炎，但一直沒注意，還繼續加班，操勞過度，導緻形成了肺膿腫，繼而引起肺空洞。
這下，小王徹底明白了，小病不治，拖成了大病。
于是，唐醫生給小王進行抗炎、化痰、霧化等對症治療，小王的咳嗽、咳痰症狀明顯好轉，胸片也顯示：患者的肺部炎症也在逐漸吸收，空洞情況較前明顯好轉。
咳嗽、咳痰别盲目自行用藥
“肺膿腫指的是肺部的局限性壞死性化膿性炎症。”唐醫生解釋，肺膿腫主要有四個病因：吸入性肺膿腫、血源性肺膿腫、繼發性肺膿腫、阿米巴肺膿腫。
肺膿腫一般發病急驟，患者早期容易出現畏寒、高熱，體溫可高達39℃以上。唐醫生說，咳嗽、咳痰是肺膿腫的常見症狀，患者在發病初期會咳出白色粘沫痰。1到2周後咳嗽更加嚴重，咳出大量膿痰，并伴有咯血，痰帶有腥臭味。咳出痰後，患者的體溫下降，症狀也會随之減輕。此外，也可能出現氣短、心悸、嘴唇發紫、胸痛的症狀。因此，及時抗感染和引流，是治療肺膿腫的關鍵措施。
“一般而言，因為人體的自我修複能力有限，肺部出現空洞很難自行痊愈。”唐醫生說，肺部空洞可能是因為細菌感染、結核、膿腫或是身體抵抗力下降等因素導緻，可以到醫院通過痰液培養藥敏試驗等方法來确定藥物并治療。
唐醫生特别提醒，平時不要過于勞累，一旦出現不明原因的咳嗽或者多痰，要及時入院進行觀察和治療，千萬别自行胡亂用藥。
杭州之聲記者 朱樂豔 通訊員 沈文禮
編輯：葉璐
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